Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 06.04.2009, 21:01  
bella74 bella74 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 55 bella74 *
Диагностика ЩЖ.Только пункция?!

Добрый день. Маме 67 лет, впервые узлы на ЩЖ обнаружили лет 8 тому н.. Пару недель назад обследовались по новой - сейчас анализы следующие.
На приеме эндокринолог сначала заверила, что для волнения причин нет и что такое как у мамы «часто бывает у пожилых людей»
Мама рассказала, что полтора года назад перенесла удаление почки , зл. опухоль,
после чего врач предложила сделать пункцию.
Сейчас у нас два анализа - УЗИ и гормоны.
Вопрос! Дать ответ может только пункция ?КТ или МРТ- совсем не информативны или…? и в каких случаях направляют на них? Или только пункция и все?
Ещё не понятка, узлов несколько,смысл ТАБ только одного узла?
Хотелось бы, в нескольких словах узнать о современных о методах исследований ЩЖ.
И.. Так ли остра необходимость продолжать проверку в нашем конкретном случае? Маму итак обследуют……..
Ответить с цитированием
  #2
Старый 06.04.2009, 21:04  
bella74 bella74 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 55 bella74 *
Анализы

Не могу прицепить файлы(((

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3
Старый 06.04.2009, 22:38  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала почитайте информацию:
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/index.htm

У Вашей мамы нормально функционирующая щитовидная железа (ТТГ в норме). При УЗИ выявлено несколько фокальных образований, одно из которых достигло размера более 1 см (т.е., может называться узлом). Узлы щитовидной железы подлежат цитологическому исследованию, для чего проводится ТАБ.
С Вашей мамой врач работает вполне корректно.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 07.04.2009, 11:49  
bella74 bella74 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 55 bella74 *
Добрый день!
Спасибо большое за ответ.
Информацию прочла-

"компьютерная или магнитно-резонансная томография - методы диагностики, обычно проводимые при наличии эндокринной офтальмопатии или при подозрении на заболевание гипофиза."

А если существуют противопоказания для проведения ТАБ- неужели иного пути нет! "Обычно назначают" это понятно, бывают же исключения наверно?
В нашем случае (онкология) существует очень распространеннеё мнение пациентов, что в некоторых случаях пункцию лучше не делать.
Вредна ли пункция! Вопрос наверно к онкологам в данном конкретном случае,игла растолкает миллионы клеток.Что дальше -неизвестно. И сами онкологи говорят, что травма опухоли вредна.
Поэтому я и пытаюсь узнать возможна ли иная диагностика, бывает же наверно противопоказана ТАБ что делать таким пациентам?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 07.04.2009, 13:53  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При подозрении на некоторые опухоли - яичка, нпрм - действительно лучше избегать биопсии. К раку щитовидной железы (вероятность которого весьма мала - менее 5% всех узлов, почка ни при чем) это не относится.
Узлы в щитовидной железе - очень частая ситуация. Во всем мире при наличии узла 1 см и более делают пункцию. Как Вы думаете, мы "для своих" что-то получше и безопаснее приберегли?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #6
Старый 07.04.2009, 20:41  
bella74 bella74 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 55 bella74 *
Спасибо большое за ответ! Я поняла, ТАБ значит ТАБ!
Хотя жаль что для "своих ничего не приберегли"))))))))
С уважением.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.