Холестерин 6,7 и спорт

[MarikDin]

Добрый день, хотел бы услышать мнение специалиста.
Мужчина 40 лет, рост 181, вес 80 . Три года назад вес был 95. Семь лет назад 105.
Давление утром 110/70, вечером 115/75. Пульс в покое утром 55, вечером 58.
Последние результаты анализа крови:
ОХ 6.59, Триглицериды 0.99, ЛПНП 5.01, ЛПВП 1.44, ЛПОНП 0.45
Год назад были примерно такие же значения.
Глюкоза 5.5, общий белок 71,4, креатинин 97, мочевина 5.7, АЛТ 16.3, АСТ 15.8,креатинкиназа 96, билирубин 14,5.
ТТГ 0.642, Т3 своб 2.95, Т4 своб 1.42
Сделал ЭхоКГ. Диагноз кардиолога:
1. Пролапс митрального клапана ( передней створки 3-4 мм) с митральной недостаточностью 2 ст.
2. Аневризма МПП в зоне овального окна до 3-4 мм без сброса крови в области МПП.
3. Аортальная недостаточность 1 ст, уплотнение створок.
О себе : не курю, алкоголь-один бокал вина или бутылка пива в неделю.
Бегаю 4 раза в неделю примерно 35 км. Пару раз в неделю ОФП по 20-30 мин.
Кардиолог на приеме посоветовал избегать резких нагрузок, таких как поднятие штанги и тд. Максимальный пульс при занятиях спортом до 160 .Ну и выписал Роксера 10 мг.
В феврале назначил пересдать липидный профиль плюс кфк,алт,аст.
Вопрос: можно ли не принимать статин в моем случае?
Спасибо.

[Yariko]

у Вас низкий риск, целевое значение ЛПНП менее 3,0 ммоль/л. В Вашем случае, если на фоне физической активности и диеты в течение нескольких месяцев не удается достигнуть целевого значение ЛПНП, нужно начать прием статинов.

Почитать можно здесь

[MarikDin]

Наверное прийдётся принимать статины. Год назад были похожие значения ЛПНП и диета не помогла.
При занятиях спортом нагрузка на печень и так высокая, плюс ещё статины. Есть какие то рекомендации как защитить печень при помощи питания, бад или фармакологии?
Спасибо ха ответы.

[Yariko]

Сообщение от MarikDin

Наверное прийдётся принимать статины. Год назад были похожие значения ЛПНП и диета не помогла.
При занятиях спортом нагрузка на печень и так высокая, плюс ещё статины. Есть какие то рекомендации как защитить печень при помощи питания, бад или фармакологии?
Спасибо ха ответы.

не нужно защищать печень, ничего с ней не будет,если Вы не злоупотребляете алкоголем и не более гепатитами В и С. Это обывательские мифы. А профилактикой инфаркта, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых причин нужно. Читаем еще здесь

[MarikDin]

Доктор назначил статин Роксера. Есть ли смысл переплачивать за Крестор? Есть какие-то исследования?

[Yariko]

Сообщение от MarikDin

Доктор назначил статин Роксера. Есть ли смысл переплачивать за Крестор? Есть какие-то исследования?

Все зависит от Ваших финансовых возможностей и приверженности оригинальному бренду. Крестор - оригинальный препарат, содержащий розувастатин, роксера - дженерик, содержащий розувастатин. Так как дженерик зарегистрирован в РФ, есть исследование о его биоэквивалентности оригинальному препарату (то есть сопоставимы по фармакокинетике), этого достаточно для регистрации в России. Об исследованиях их терапевтической эквивалентности мне не известно. В большинстве случаев исследования терапевтической эквивалентности для дженериков не проводят, так как по законодательству достаточно исследования биоэквивалентности.

[MarikDin]

Добрый день, на данный момент принимаю статины Роксера 10 мг. Начал принимать 6 декабря. Давление примерно 110/73, это моё нормальное давление. Пульс утром 50-52, вечером 54-56.Общее состояние описал бы как очень хорошее .4 раза в неделю бегаю по 30 минут на пульсе 135. Раз в неделю бассейн. 3 раза в неделю ОФП по 20 минут.
Сегодня утром 15 минут легко пробежал. После этого запрыгивал с земли на возвышенность 15 см по 30 раз. Пульс поднимался до 160, после этого отдых 1,5 - 2 минуты до пульса 110-115. На 7 серии пульс резко взлетел до 250. Я остановился и пошёл домой, пульс по пути домой примерно 170. Через 7 минут был дома.
В положении лёжа пульс поднялся до 200, потом 230. Все замеры производил нагрудным датчиком Garmin.
Вызвал скорую, сделали ЭКГ до и после приступа. Давление было 80/60.Диагноз наджелудочковая тахикардия. Сделали в/в верапамил 0,9 мг 10 мл.
Через 10 минут после укола давление 105/70, пульс 78. Общее состояние хорошее, аппетит тоже хороший.
Можно ли дальше легко бегать, плавать?
Спасибо за любые комментарии.

[Yariko]

Были ли подобные эпизоды ранее?

1) имеет смысл сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
2) Для физических нагрузок - в начале тренировок и в течение нескольких первых недель нужно давать такую нагрузку, при которой ЧСС должна составлять 50% от максимальной, затем можно постепенно увеличивать до ЧСС = 75% от максимальной, через 6 мес. и более - можно и до 85%. Максимальная ЧСС = 220-возраст. То есть нагрузка должна быть такая, чтобы ЧСС не превышало 85% от максимальной ЧСС.

[MarikDin]

1) В декабре 2012 был точно такой же приступ. Сделал ЭКГ, ЭКГ по Холтеру, сдал все анализы. Всё было в норме, выписали афабазол пропить месяц. Больше до сегодняшнего дня ничего не беспокоило.
2) Бегаю последние 1,5 года. Мой ЧСС макс 180. В зимний период бегаю на пульсе 135,что и есть 75% от макс. Летом средняя ЧСС 145.
Вчера вечером понервничал, ночью плохо спал. Утром ЧСС покоя была как обычно 52, решил не отменять пробежку.
PS в файле ЧСС сердца во время прыжков, странно на 6 серии ЧСС не поднялась до 160, а была 125. На 7 серии ЧСС ушла в небеса.
Может ли мне нагрудный датчик ЧСС Garmin, если я его одену на сутки дать какую то информацию?
Может ли эмоциональный фон вызвать такой приступ?

[MarikDin]

На новогодние праздники собираюсь на неделю в деревню. Скорая помощь туда думаю не доедет. Если вдруг там случится приступ наджелудочковой тахикардии, можно ли мне принять верапамил в таблетках? И какие ещё есть способы снять такой приступ?

[Yariko]

Сообщение от MarikDin

Может ли мне нагрудный датчик ЧСС Garmin, если я его одену на сутки дать какую то информацию?
Может ли эмоциональный фон вызвать такой приступ?

1) нет
2) может

Сообщение от MarikDin

1) В декабре 2012 был точно такой же приступ. Сделал ЭКГ, ЭКГ по Холтеру, сдал все анализы. Всё было в норме, выписали афабазол пропить месяц. Больше до сегодняшнего дня ничего не беспокоило.

знаю, но я бы повторила стресс-Эхо

Сообщение от MarikDin

На новогодние праздники собираюсь на неделю в деревню. Скорая помощь туда думаю не доедет. Если вдруг там случится приступ наджелудочковой тахикардии, можно ли мне принять верапамил в таблетках? И какие ещё есть способы снять такой приступ?

в таблетках не успеет подействовать. Можно попробовать вагусные пробы: резкое натуживание после глубокого вдоха, вызывание рвотного рефлекса, опускание воды в холодную воду.

[MarikDin]

Сообщение от Yariko

знаю, но я бы повторила стресс-Эхо

Посоветуйте, где можно сделать стресс-Эхо в Москве.

[MarikDin]

Сообщение от Yariko

в таблетках не успеет подействовать. Можно попробовать вагусные пробы: резкое натуживание после глубокого вдоха, вызывание рвотного рефлекса, опускание воды в холодную воду.

Извините, забыл спросить. А если укол сделать в ягодицу ? Успеет подействовать?

[Yariko]

Сообщение от MarikDin

Посоветуйте, где можно сделать стресс-Эхо в Москве.

например, в РКНПК, но сначала нужно записаться на прием к кардиологу, нигде не сделают стресс Эхо без предварительной консультации.

По второму вопросу - нет. Кстати, наджелудочковая тахикардия - единственная, которую можно пробовать купировать немедикаментозно с помощью вагусных проб, которые я описала выше.

[MarikDin]

Добрый вечер,
Две недели назад сделали РЧА медленного пути АВ узла. В файле ход операции.
Перед операцией сделали холтер. Данные тоже во вложении. В тот день, когда делали холтер в 13:00 был приступ тахикардии. В положении лёжа пульс примерно был 70 потом резко вырос до 124. Этот скачок есть на графике. Я встал, выпил воды и за пару минут пульс опять опустился. Доктор сказал, что это была синусовая тахикардия. И она не лечится, так как не угрожает жизни.
Сегодня был такой же приступ, пульс вырос до 150, но после выпитой воды за 2 минуты опять опустился.
Есть ли какой-то способ избавиться от таких приступов?
Спасибо.