Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 02.11.2018, 21:28  
Elenikast Elenikast вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 7 Elenikast *
УЗИ щитовидной железы

Добрый вечер! Помоги разобраться с результатами УЗИ.
Мне 49 лет, рост 170, вес 95 кг.
Результаты обследования:
Акустический доступ: без особенностей.
расположение: традиционное.
Кровоснабжение: Обычное перешеек 4,0 мм
Контуры:ровные, четкие. Капсула не изменена; дифференцируется отчетливо, уплотнена.
Размеры: правая доля-11,4, левая- 6,7 общий объем-18,1
Эхогенность паренхимы понижена
распространенность неоднородности-локальная, диффузная.
В правой доле гиперэхогенное образование со смешанной васкуляризацией 5х4 мм
В левой доле- гипоэхогенное с неоднородной структурой 10х9 мм с пограничной васкуляризацией.
заключение: УЗ признаки очаговых образований на фоне выраженных диффузных изменений, ХАИТ.
Принимала L-тироксин 125, неделю назад понизили на 112(эутирокс)
Есть ли повод для волнения и каких то дальнейший действий.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 02.11.2018, 21:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем Вы все это делали?
Какой ТТГ?
Что искали, узикая?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 02.11.2018, 22:13  
Elenikast Elenikast вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 7 Elenikast *
Делала я все это по направлению врача. Повторное узи через год.
ттг 0,12
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.11.2018, 22:15  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно, и что мечтал найти врач ?
Дозу уменьшили правильно, а узикали зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 02.11.2018, 22:24  
Elenikast Elenikast вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 7 Elenikast *
Если точнее, предыдущее узи было в январе. По его результатам было: в правой доле гиперэхогенное обр. с четким ровным контуром 6,5х4 мм, аваскулярное.
далее написано-васкуляризация долей значительно усилена!
Я не знаю, имеет ли это какое-нибудь отношение, но на всякий случай напишу. Делала КТ грудного отдела позвоночника(планово через год, наблюдение гемангиомы тела позвонка), в заключении написали что имеется уплотнение в правом легком верхней доли.
Простите если пишу много лишнего. Как то всё волнительно. Мне 23 уезжать в реабил.центр, стоит ли?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 02.11.2018, 22:26  
Elenikast Elenikast вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 7 Elenikast *
Мечтаний врача я не знаю. У меня своих много.
Я так понимаю что мои волнения напрасны?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 02.11.2018, 22:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По непонятной причине назначено УЗИ, описание протокола невнятное, но заключением позволяет предположить, что специалист, не используя принятые протоколы и кодировки, тем не менее рассматривает очаговое изменение как проявление основного заболевания.
Если предположить, что врач пропальпировала неоднородность железы при осмотре и захотела проверить, есть ли основания для пункции, то ответ получен.
Если воач просто чтобы изобразить бурную деятельность отправила на УЗИ, то приходится пожалеть об этом- но Вам идти опять к докиору и выяснять- что искали и зачем
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 02.11.2018, 22:44  
Elenikast Elenikast вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 7 Elenikast *
Нет, врач не пальпировал. Я так поняла, что узи назначено плановое. Я не знаю, не могу утверждать.
Значит причин для волнения нет и я могу спокойно ехать на реабилитацию?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 02.11.2018, 22:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Более того, плановых УЗИ при гипотиреозе не существует.
Если назначается исследование, результат которого по фигу врачу, то в чем « план»?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 02.11.2018, 22:57  
Elenikast Elenikast вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 7 Elenikast *
Я не врач, сама себе диагнозы не ставлю и назначения не делаю.
Спасибо Вам за ответы и уделённое мне время. Меня интересовали образования в железе, оправданы ли мои волнения. Но если честно, то не одного вразумительного ответа я не получила. Одни обвинительные вопросы. Еще раз спасибо!
Ответить с цитированием
  #11
Старый 03.11.2018, 08:59  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,437 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если лечащий врач назначает ненужное обследование, потому что "так положено по плану", а врач УЗИ не знает современных классификаций, по которым следует описывать узловые образования в щитовидной железе (TIRADS хотя бы от 2009 года, не говоря уже о более современных версиях), то обращаться за разъяснениями следует именно к ним, а не на форумы.
Определить необходимость пункции узла при том протоколе УЗИ, который вы предоставили, крайне затруднительно.
В этом случае пусть решает тот, кто назначал, даже если это решение будет столь же "среднепотолочное", как и направление на УЗИ.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #12
Старый 03.11.2018, 19:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Elenikast Посмотреть сообщение
Я не врач, сама себе диагнозы не ставлю и назначения не делаю.
Спасибо Вам за ответы и уделённое мне время. Меня интересовали образования в железе, оправданы ли мои волнения. Но если честно, то не одного вразумительного ответа я не получила. Одни обвинительные вопросы. Еще раз спасибо!
И что самое любопытное - Вам не пришло в голову правильно поставить вопрос, Вы обратились за экспертным мнением, будучи принципиально не готовой его даже понять, это высший пилотаж образования сегодняшнего дня - типовой эффективный менагер.
Вместе с тем в простом 19 веке ( и до него в бесконечность) смыслом беседы с врачом было не обидеться на доктора, а получить помощь
Что делал для этого человек в прошлом:
Он рассказывал врачу о себе( ну хоть возраст и жалобы)
Рассказывал, когда и после чего появились проблемы - применительно к женщине очень важна связь с беременностью , к обоим полам - лечение по поводу гепатита или другие основания для приема, нпрм, лития или интерферона, рассказал бы о том, первое ли сие УЗИ
А так - типовая беседе ничему в принципе не обученноому ( в первую очередь логике) менагера среднего звена с экспертом, по итогам сего менагер еще и обижен,
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 03.11.2018, 21:21  
Elenikast Elenikast вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.10.2018
Город: Москва
Сообщений: 7 Elenikast *
Вы меня извините, если мой предыдущий пост выглядел как обида. Я не обиделась(хотя обидчивость и плаксивость мне стала присуща), а решила последовать Вашему совету(обратиться к врачу , который отправил меня на узи). И очень надеюсь что доктор мне всё объяснит.
И зря Вы так, я не манагер среднего звена и никогда им не была. Я обычная многодетная мама, к тому же еще и инвалид, получивший производственную травму и учившаяся заново ходить и до уровня эксперта мне далеко... Только не подумайте что я хочу Вас разжалобить. Всего Вам доброго!!!
Ответить с цитированием
  #14
Старый 04.11.2018, 10:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не ответили на принципиально важные вопросы- но желаю удачи в объяснениях с врачом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.