Здравствуйте
40 лет, женщина, рост 164, вес где-то 45 (худенькая была почти всегда), курю, алкоголь (вино, пиво) периодически. Последние годы очень частые стрессовые ситуации из-за семейных и финансовых проблем.
Обратилась к терапевту со следующими симптомами. Тремор в руках, не каждый день, но стоит хоть не много поволноваться, на следующий день или даже через день начинается. Слабость, головокружения, слабость в ногах, повышенная нервозность. Потливость по утрам, тахикардия.
2 года назад обнаружена киста яичника (вопрос не решен), не беспокоит. Но цикл сбивается.
Летом ТТГ -7
Узи на днях щитовидной железы

Положение обычное, Форма железы типичная, контуры ровные, четкие
Правая доля-размеры:ширина 14 мм, переднее-задний 13 мм, длина 40 мм. Объем 3.4 кую см (а*в*с80,479)
Левая доля-размер: ширина 11 мм. передне-задний 13 мм, длина 40 мм Объем 2.7 куб. см
Общий объем 6.10 куб. см
Толщина перещейка 4 мм. Контур ровный
Эхогенность щитовидной железы средняя. Структура неоднородная за счет многочисленных жидкостных включений до 2 мм. В левой доле определяются объемные изоэхогенные образования, с четкими и ровными контурами, В режиме ЦДК с периферическим кровотоком, однородные, размером 6 мм х 4 мм, киста 9 ммх 4 мм
Подвижность железы при глотании сохранена.
Региональные лимфоузлы (боковые поверхности шеи и надключичные зоны) не увеличены.
Проекция парощитовидных желез без особенностей.
При ЦДК кровоток средний. З
Заключение: эхо признаки гипоплазии щитовидной железы, образования левой доли.

Первый раз столкнулась. К эндокринологу в поликлинике только в субботу. На что обратить внимание. Что спрашивать? Это очень страшно?

Дефицит веса и курение повышает риск развития заболеваний ЩЖ у женщин, знание нынешней цифры (а не летней) ТТГ расскажет гораздо больше, чем подробное УЗИ описание формы, точно также как подробное описание женских половых органов на УЗИ ничего не скажет о возможности зачатия. Также симптомы могут быть вследствие анемии или преданемического дефицита железа, низкий вес и курение со стрессом тоже к нему предрасполагают

Спасибо, поняла. Железо тоже сдавала, но цифру не знаю. Не сказали. Попробую платно, если что.

цифра только железа в крови по точности не уступает подбрасыванию монетки, ОАК на автоанализаторе, железо плюс ожсс и ферритин помогут подтвердить/исключить ЖД(А)

ОАК расширенный делать (с лейкоц. формулой и СОЭ)?

формула не важна, сое может быть полезным

Результаты анализов Инвитро

Клинический анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные
значения

Гематокрит 41.6 % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 13.9 г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.48 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 92.9 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред.
эритр)
13.9 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.0 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 445* тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 8.26 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
57.4 % 48.0 - 78.0

При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%

Лимфоциты, % 27.6 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 11.5* % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 2.2 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 1.3* % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.74 тыс/мкл 1.56 - 6.13
Лимфоциты, абс. 2.28 тыс/мкл 1.18 - 3.74
Моноциты, абс. 0.95 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.18 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.11 тыс/мкл 0.00 - 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 16 мм/ч < 20


Железо 22.92 мкмоль/л 9.0 - 30.4
Латентная железосвяз.
способность
30 мкмоль/л 12.5 - 55.5
Общая
железосвязывающая
способность
53.3 мкмоль/л 44.8 - 76.3
Ферритин 54 мкг/л 10 - 120

ТТГ 1.09 мЕд/л 0.4 - 4.0

Вот. Сдавала вчера
В субботу была у эндокринолога. Ориентируясь на июньский ТТГ прописала Л-тироксин или Эутирокс в дозе 50 мкг. Контроль ТТГ через два месяца, узи через полгода. Пить пока не стала. Сейчас некоторые проблемы в жизни решились, нервничаю меньше. Помню, когда сдавала кровь в июне вся тряслась.

Что скажите...


Да и еще за две недели до сдачи ТТГ в июне у меня было очень сложное удаление ретинированного зуба. С фрезами, треском, торчащими инструментами во рту, больше часа Я не смогла тогда даже с кресла встать, давление подскочило до 150... Хотя месяц назад было удаление уже глубочайшего обломка от того удаления. Но другая обстановка и врачи. Тема в стоматологии "Стоит ли делать протезирование" Психика?

Вадим Валерьевич. Так что же железом? Я очень на Вас надеюсь

Простите, но не обещал Вам отвечать тотчас, наберитесь терпения, или отказываюсь Вас вообше консультировать на форуме.

Простите...

Анемии и дефицита железа нет, ТТГ тоже в норме, нормализация веса путем увеличения количества белковой и жирной еды за счет уменьш. углеводной, отказ от курения, снижение стресса или купирование его последствий у пси-специалиста улучшат Ваше самочувствие.

Спасибо!