|
#1
04.10.2016, 20:12
|
|||
|
|||
|
Полинейропатия
Добрый день! Буду благодарен за Ваши советы и рекомендации)
Меня зовут Сергей, мне 32 года. Рост 180, вес 100 кг. (на теле стрии, ожирение на уровне живота) Из диагностированных заболеваний: гипертония с 18 лет (сейчас цифры без лекарств 180/110), синдром Жильбера, ДЖВП. Препараты которые принимаю: Апровель 150мг утро 75мг вечер (давление 130/90 на левой и 150 на 100 на правой руке) Предыстория: В феврале 2015 года вся семья заболела ОРВИ от ребенка вернувшегося из Англии. Все болели с высокой температурой, кроме меня. Я боролся с симптомами в течении месяца, все безрезультатно. В итоге попал в больницу с диагнозом двухсторонней бронхопневмонии (диагноз поставлен по рентгену) но без температуры. Сначала прокололи цефтриаксон 10 дней, потом реаферон-ЕС через день (появилась гипертермия). После реаферона на какое то время стало лучше. С момента появления болезни начались неврологические проблемы присутствующие и усиливающиеся до сих пор: 1 Фасцикуляции по всему телу 2 Мышечная и суставная боль по всему телу 3 Ощущение слабости в руках и ногах 4 Покалывание в руках и ногах (полинейропатия) Вопросы: 1. От чего могут быть все эти симптомы 2. Возможна ли связь симпомов с повышеным уровнем кортизола? Все эндокринологи говорят, что повышение кортизола незначительное и нужно худеть, а как худеть если я за 8 месяцев диеты и спорта скинул 10 кг, а потом без диеты за 15 дней набрал обратно 8((( Результаты анализов во вложении. 
|
|
#3
04.10.2016, 21:17
|
|||
|
|||
|
Посмотрел 3 заключения неврологов которые на руках. Никто не описал неврологический статус. Из того что помню, рефлексы в норме, внешне атрофий нет. До кончика носа достаю с первого раза разными руками с закрытыми глазами. Все врачи в течении 2-х лет говорят мне про вегетативную дисфункцию, назначая разные успокоительные препараты (фенибут, ноофен, тералиджен, азафен и т.д.). Никакого толку от применения данных препаратов не заметил. Я думаю, что боль в мышцах, дергание мышц по всему телу (которые видно внешне) и полинейропатия врятли может быть только от моей тревожности. Хотя тревожность однозначно присутствует. Если неврологический статус нужен обязательно, могу сходить к врачу чтобы описал.
|
|
#4
04.10.2016, 22:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Заключение невролога для дальнейшего конструктивного общения необходимо видеть - выкладывайте все 3. Если очные доктора при осмотре не видят проблем, если ЭНМГ норма - необходимо задумать в пользу соматизированного расстройства. Пройдите тесты http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 результат здесь укажите. Указанные на картинки точки (по ссылке) и локализация болей, которые вас беспокоят - совпадают? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#5
04.10.2016, 23:00
|
|||
|
|||
|
Спасибо за быстрые ответы) Во вложении заключения неврологов. Боль в мышцах не похожа на точечную, как указано на схеме. Болит целиком мышца, т.е. держишь ребенка на руках 5 минут, отпускаешь а руки не разогнуть и болят мышцы бицепса целиком (как будто ноют). И невозможно держать мышцы в долгом напряжении, сразу как будто сводит. Данная боль не снимается ни анальгетиками ни НПВС. Все неврологи говорили сдать кортизол. Последний врач (файл Невролог 3) сказала, что такие воспаления как правило вызваны гормональным сбоем.
|
|
#7
04.10.2016, 23:22
|
|||
|
|||
|
1.Храп был пока не удалили гланды, два года назад удалили теперь не храплю.
2.С декабря по конец августа ходил в тренажерный зал, ощущение разбитости после каждой тренировки и зевота целый день после тренировки (за это время внешне стал выглядеть лучше, по ощущениям стало хуже, но ходил, думал что состояние измениться). В конце августа родилась дочка, с того момента в зал не ходил. Набрал 8 кг, живот опять стал огромный. На следующей неделе возобновляю тренировки. 3. Был у 2-х психотерапевтов. С одним общался 5 сеансов, ничего не изменилось, перестал так как стоимость 5000 руб за сеанс, а улучшения я не почувствовал. Также ходил еще к одному доктору месяца два, участвовал в групповых занятиях (из положительного есть с кем поговорить, но самочувствие лучше не стало). Мне однозначно резко стало плохо после того ОРВИ в феврале 15-го, психо-травмирующих ситуаций тогда никаких не было.
|
|
#8
04.10.2016, 23:27
|
|||
|
|||
|
Впечатление прежнее - органических неврологических нарушений нет, соматизированное расстройство. Пригласила в тему психиатров.
Назначались ли вам СИОЗС?
|
|
#9
04.10.2016, 23:39
|
|||
|
|||
|
Нет, только азофен.
|
|
#10
05.10.2016, 19:14
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Сергей.
Азафен - кто назначил, в какой дозе, как долго Вы его принимали и почему прекратили? Какие темы поднимались на психотерапии? Обнаружили ли Вы у себя внутренние психологические конфликты? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#11
05.10.2016, 22:38
|
|||
|
|||
|
Сергей Иванович, добрый вечер!
Азафен назначил невролог, принимал по 0,25 2 раза в день. Через 2,5 месяца следующий невролог отменил, так как разницы в самочувствии не заметил, что пил что нет. (из побочек 12 часов в сутки эрекция, если это можно назвать побочкой)) Обсуждали все! начиная от родителей). Дело в том, что у меня конечно есть проблемы и с тревожностью и кучей разных фобий, но мое нынешнее самочувствие началось с определенного события (вирусного заболевания). Полинейропатия не выдумана моим тревожным мозгом, а поставленная по результатам ЭНМГ, фасцикуляции видны всем членам моей семьи, кортизол который повышен в суточной моче и слюне в 23.00, давление без лекарств 180/110, боль во всех мышцах при напряжении. Мое психологическое состояние однозначно ухудшается в связи с моим самочувствием, которое в 32 года никуда не годиться и становиться только хуже на протяжении 2-х лет, и не помогает ни диета ни тренажерный зал ни куча разных психотропных лекарств, я после месячного приема фенибута (которого как мне сказали назначают даже детям) не мог заснуть три дня, ночью подлетал на кровати как будто током било.
|
|
#12
06.10.2016, 19:43
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер!
Сегодня был очно у невролога. Заключение прилагаю. Пожалуйста прокомментируйте назначение. Слова невролога полностью совпадает с Вашими предположениями. Я если честно очень боюсь привыкания к антидепрессантам и синдрома отмены, врач говорит, что в моем случае принимать нужно более 6 месяцев.
|
|
#13
08.10.2016, 10:48
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Повышение артериального давления - типичный симптом при панических атаках. Азафен - доза низкая, но Вам и не был нужен Азафен. Лечение нужно начинать с антидепрессанта из группы СИОЗС, Эсциталопрам (Ципралекс) - тоже подходит. Однако, так медленно (за 10 дней) заходить на 10 мг Эсциталопрама не имеет смысла. Нужно быстрее, за 2-4 дня. Не очень понятно, в какой дозе феназепам Вам прописали? 1/4 таблетки я нашёл, но сколько миллиграмм в самой таблетке? Привыкания к антидепрессантам не существует. Вам нужно начать приём Эсциталопрама и начать новую психотерапию или возобновить старую. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
Линейный вид
