#1
|
|||
|
|||
Тревога и проблемы с ЖКТ
Добрый день, уважаемые врачи.
Женщина, 34 года, 165-58 Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 16. Мягкая депрессия. Вероятно, есть причины причины для беспокойства. Задумайтесь... Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 28. Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). Несколько лет страдаю от канцерофобии. К специалистам не обращалась. В 2013-2014 гг регулярно испытывала боли в желудке и животе. Обследовалась, лечилась. Диагнозы: гастродуоденит, недостаточность кардии, дискенезии ЖП, рефлюкс, абберантная поджелудочная железа и т.д. Эффекта не было до тех пор, пока не начала принимать Афобазол и вышла на работу (скорее это повлияло). Все симптомы с ЖКТ ушли и не беспокоили. Но тревога за здоровье свое и близких не покидала. В 2016 забеременела и родила 3 ребёнка. После родов снова начались проблемы. Сначала проблемы с мочевым пузырем (частые позывы). Ушли после консультации врача без лечения. Параллельно с этим накрутила себя из-за потери лишних кг после родов, сдала анализы - норма. Потом заболел средний ребёнок, держалась температура ,но не было диагноза. В результате причину нашли, ребёнок поправился, но страх мой не ушёл. Появилось чувство тяжести за грудиной, как будто надо поплакать, но не получается. Позднее несколько раз ночью стала испытывать жжение в желудке. Зациклилась. Появились боли в желудке, ком в горле, отрыжка воздухом, боль за грудиной и между лопатками. Каждый раз, когда я начинаю думать о возможных болезнях или просто сильно пугаюсь, желудок обдаёт жаром. В районе солнечного сплетения постоянно мышечный зажим, который я могу ослабить с трудом и ненадолго. Появилась усталость, раздражительность, сонливость. Я давно не радуюсь. Посетила гастроэнтеролога. Диагноз ГЭРБ, гастрит. Но я не могу принимать многие препараты из-за кормления грудью. Раньше мне помогал омез, сейчас его нельзя. Смета слегка снимает симптомы. Но проблема не в этом. А в моих мыслях. Я боюсь других диагнозов . На гастроскопию врач не отправила, я не настаивала, т.к. боюсь. Я понимаю, что мои проблемы от головы, но продолжаю боятся проблем с ЖКТ. Скажите, пожалуйста: 1. Нужно ли обследовать ЖКТ дальше? Гастроскопию делала 3 года назад, анализы 4 месяца назад. Боюсь процедуры, боюсь диагнозов. 2. Возможно ли медикаментозное лечение тревожности при ГВ? 3. Возможна ли в моем случае психотерапия по Скайп? Может быть есть возможность посоветовать специалиста? Буду очень благодарна. На данный момент больше беспокоят ощущения в пищеводе- жжение, изжога, ком, боль за грудиной и в спине, иногда боль и проблемы с глотанием. Утром лучше, к вечеру хуже. После еды бывает улучшение. Боли и дискомфорт носят различный характер. Сильными их назвать не могу. Скорее навязчивые. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Большинство проблем, действительно, от головы. Что сейчас с анализами: ТТГ, ферритин, ОАК? 1. Пока сделать паузу и вернуться к этому вопросу тогда, когда Ваша тревога и ипохондрия уйдут. 2. Нужно хотя бы один раз сходить на очный приём к врачу психотерапевту (психиатру), чтобы получить назначения лекарств. Некоторые лекарства можно использовать при ГВ (сертралин, атаракс). Подробнее можно посмотреть на e-lactancia.org 3. Психотерапия по Скайп возможна в крайнем случае. Очная терапия лучше, чем дистанционная. Специалисты - любые специалисты нашего раздела или раздела "Детско родительские отношения". Но Вы живёте в Москве, лучше очная психотерапия. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |