Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Форум для общения врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.12.2015, 06:16
SvetlanaTir SvetlanaTir вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 23.03.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 16
SvetlanaTir *
СГА. Как правильно снизить дозировку метипреда?

Доброе утро. Пациентка получает метипред 2 таб в сутки. Назначен предыдущим эндокринологом по поводу гиперандрогении. Планируется беременность. Проведено генетическое исследование. В гене CYP21OHB обнаружена мутация V28IL в гетерозиготном положении. Из анамнеза невынашивание на ранних сроках. В настоящий момент уровни 17-ОП < 0,05 нг/мл ДГЭАС < 15 мккг/дл(35-430), кортизол < 1,0(5-25), пролактин 27,2 нг/мл (1.9-25.0), эстрадиол - 76.4 пг/мл. Как правильно далее проводить лечение?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.12.2015, 09:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Светлана, а как долго девочка прлучает 8 мг метипреда?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.12.2015, 09:22
SvetlanaTir SvetlanaTir вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 23.03.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 16
SvetlanaTir *
Доброе утро, Галина Афанасьвна! Спасибо за ответ. Препарат принимает чуть больше года. Постоянно - последние 5 месяцев.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.12.2015, 10:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда придется постепенно уменьшать- ну хоть по половинке в неделю.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.12.2015, 11:10
SvetlanaTir SvetlanaTir вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 23.03.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 16
SvetlanaTir *
Спасибо. До какой дозировки снижать? Предыдущая попытка отмены препара закончилась прерыванием беременности.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.12.2015, 12:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А сейчас беременность?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.12.2015, 12:31
SvetlanaTir SvetlanaTir вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 23.03.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 16
SvetlanaTir *
Сейчас беременности нет.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.12.2015, 13:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Следовательно, нам не угрожает совпадение прерываия беременности и снижения дозмровки.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.