8-ая неделя: ферритин - 10, прогестерон - 20, АЛТ -101

[linea]

Здравствуйте!
Мне 37 лет, рост 181, вес 74. Почти 8 полных недель беременности. (последняя менструация 15.07.2020)

Беременность 3я, 1ая - роды в 2010, 2ая прервана в 2012 по мед.показаниям на 12 неделе, подозрение на патологию плода.

На данный момент принимаю фолиевую кислоту и йодомарин.

При постановке на учёт обнаружились проблемы в некоторых анализах крови(цифры со слов врача продиктованы по телефону, сами бланки на руках будут только в понедельник):

1). Ферритин около 10 - по словам врача, норма от 5 и пока все в порядке, но я понимаю, что это ЖДА. Нужно ли начинать пить железо и в каком количестве? У меня есть препарат с айхерба - Double Strenth Iron 36 mg, есть капсулы витамина С 500 мг. Можно ли их принимать?

2). Прогестерон около 20 - врач назначила 400 мг утрожестана 3 дня, потом меньше по схеме.С её слов, это угроза прерывания, но узист несколько дней назад не нашёл никаких проблем. У меня иногда потягивает низ живота, но, кажется, больше от нервов. Нужен ли утрожестан?

3). АЛТ 101, анализы на гепатиты отрицательны. АСТ 45. Билирубин в норме. С чем это может быть связано? Что нужно предпринять?

Очень переживаю после звонка врача.

[Tuu-Tikki]

1. Ферритин во время беременности должен быть не менее 30, а по некоторым данным - 50. Железодефицит налицо. Хотя бы профилактическая доза железа (1 капсула в день) необходима. Нужна ли лечебная - станет известно после обнародования цифр гемоглобина.
2. Прогестерон во время беременности измерять не нужно. В отсутствие угрозы прерывания беременности препараты прогестерона не нужны.
3. Ферменты пересдайте через пару недель (АЛТ, АСТ).

Пока пугаться рано, мы скажем, когда надо будет) Сейчас надо с оптимизмом смотреть в будущее.

[linea]

Ольга Ивановна, большое спасибо.

Начала принимать железа бисглицинат 36 мг + 50 мг аскорбиновой кислоты. Гемоглобин 129.

Утрожестан больше не принимаю, у меня от него сильнейшая слабость была, не могла ни жить, ни работать) Сейчас гораздо лучше.

Биохимию пересдам. Стараюсь не пугаться)


Скажите, пожалуйста, сезонную прививку от гриппа лучше после 12-ой недели делать? Сейчас 10-ая. И точно ли можно?

[linea]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Нахожусь на 16 неделе беременности.
В первом триместре ТТГ был 2,44, АТ к ТПО не сдавались.
Сегодняшний анализ показал ТТГ 3,4, АТ к ТПО 47,58.
Постоянно принимаю йодомарин 200.
Нужен ли Л-тироксин и в какой дозировке?
Это очень критично, что АТ к ТПО не сдавались ранее и я не принимала Л-тироксин? Сильно ли это могло повлиять на развитие нервной системы ребёнка?

[Dr.Vad]

ттг в норме для беременности и был, и есть сейчас, на развитие нервной системы ребенка может повлиять - преждевременные роды, задержка в/у развития (низкий вес для гестации), некоторые из етих проблем можно профилактировать приемом железа, вопросы о принятии тироксина при норм. ТТГ и развитие ребенка настолько же странны как = можно ли вести половую жизнь во время беременности или у ребенка может быть сотрясение мозга?

[linea]

Вадим Валерьевич, спасибо, железо принимаю.
Нашла информацию, что норма ТТГ в первом триместре до 2,5, во втором до 3, возможно, неверную.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

При первой беременности принимала тироксин.
Вадим Валерьевич, а наличие АТ к ТПО это о чем говорит?

[Dr.Vad]

лучше смотреть на зарубежные данные, а не отечественные придумки: цифры ТТГ здоровых беременных в Польше по триместрам:

The reference values calculated were
0.01-3.17,
0.05-3.44, and
0.11-3.53 mIU/L for TSH;

ничего не делать с др. показателями - как Вы думаете что измеряла Ваша мама, когда была беременна Вами, довольна ли она была вашим развитием в детстве или что-то пошло не так?

[Dr.Vad]

Сообщение от linea

При первой беременности принимала тироксин.

наверно, имитацию тироксина в субгомеопатической дозе аля 25-37 мкг?

[linea]

Сообщение от Dr.Vad

наверно, имитацию тироксина в субгомеопатической дозе аля 25-37 мкг?

Нашла свою старую тему, принимала 50 мкг.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=223029

[Dr.Vad]

8 лет назад предполагалось, что нормальныю цифру ТТГ, но >2.5 нужно лечить, на сегодня этот вопрос решен - микроскопические дозы ни на что не влияют, кроме как на цифру ТТГ

[linea]

Большое спасибо, Вадим Валерьевич!

[linea]

Здравствуйте! Сейчас 27 неделя беременности.
Пришёл новый анализ ТТГ, превышение до 4,5. АТ ТПО и Т4 общ. в норме.
Нужно ли принимать Л-тироксин и в какой дозировке?

[Dr.Vad]

считается, что верхняя граница референса для ТТГ в 2-3 триместрах 3.5, небольшая относительная нехватка тироксина возможна и его замещение в небольших дозах до 50 мкг в сутки может быть рассмотрена как опция