контрацепция

[LisaA]

Уважаемые врачи! Прошу совета.
Мой врач назначил мне Мерсилон. Принимать первую пачку сказал на 5 день менструального цикла. Первые 7 дней использовать барьерный метод контрацепции. Вторую и последующие пачки Мерсилона принимать тоже с 5 дня цикла, а барьерный и другие методы можно уже
не использовать. Дело в том, что в таком случае получается не 7-ми, а 9 - дневный перевыв. На это мне сказали, что все равно презерватив уже можно не использовать. Так ли это?

[LisaA]

Скажите, пожалуйста, почему не на все темы отвечают?

[Aminazinka]

Принимая Мерсилон, надо делать семидневный перерыв вне зависимости от того, на какой день перерыва возникло менструальное кровотечение. То есть схема приема: 21 таблетка+7 дней перерыв+ 21 теблетка, и так далее.

[LisaA]

Огромное спасибо за ответ.
Но врач меня убеждает, что пить первую таблетку каждый раз на 5 день цикла физиологичнее. Т.е. схема получается следующая:21 таблетка + перерыв+ первая таблетка на 5 день месячных, и т.д. И при этом не нужно дополнительно предохранятся. Какие здесь можно привести доводы в пользу 7 дневного перерыва?

[Aminazinka]

В конечном итоге Вам выбирать, кому поверить. А довод один: так написано в инструкции к препарату. Следовательно, производители обещают соответствующий эффект от соответствующей схемы приема.

[LisaA]

На этот довод я получаю ответ: над этой схемой никто не думал, так не правильно.
Но, все равно, спасибо Вам за консультацию.

[Aminazinka]

Вообще-то над схемой все-таки кто-то думал. Откуда я знаю? Медицинский препарат проходит длинный путь, прежде чем войти в реестр разрешенных лекарств, в том числе и клинические испытания. Схемы приема никогда не берутся с потолка.

[LisaA]

Спасибо за ответ.
Но у меня остался главный вопрос - если все-же принимать с 5 дня месячных, то нужно ли предохранятся дополнительно?

[yakov]

Между упаковками препарата нужно делать перерыв 7 дней. Рекомендация о начале приема второй и последующих упаковок с 5-го дня цикла - не более, чем самодеятельность врача. При приеме первой упаковки с 5-го дня нужно дополнительно предохраняться в первом цикле, при приеме с 1-го дня - не нужно.

[LisaA]

Да, мне сказали, что при приеме первой упаковки с 5 дня - первые 7 таблеток предохраняться нужно, далее, т.е. при приеме с 5 дня второй упаковки и последуюших не нужно. Так ли это?

[yakov]

При таком приеме увеличивается интервал между упаковками препарата по сравнению с рекомендованным. Поэтому надежность действия препарата уменьшается - все время, пока Вы принимаете препарат по такой схеме, у Вас есть большой риск забеременеть. Не занимайтесь самодеятельностью и принимайте перпарат как написано в инструкции.

[LisaA]

Спасибо за рекомендации.

[LisaA]

Высказала свои сомнения врачу. На что она сказала - раз я переживаю по этому поводу, то можно пить таблетки с пропуском 7 дней. И назвала схему: 21 таблетка, 7 дней перерыв и т.д. При этом, если, например, выпиваешь последнюю таблетку во вторник, то первую из другой пачки тоже во вторник через неделю. По инструкции я поняла, что первая таблетка второй пачки должна идти, на нашем примере, в среду. Т.е. не на 7 день, а на восьмой. Подскажите, пожалуйста, как правильно?

[mariamm]

такая длинная дискуссия по поводу такой простой формулы "21 таблетка, 7 дней перерыв". 7 дней перерыв. на восьмой день начинается первая таблетка второй пачки. перерыв можно уменьшать, т.е. начинать новую пачку можно и на седьмой, и на шестой и дже на пятый день, если менструально-подобное кровотечение уже началось, НО его (перерыв) нельзя увеличивать, он должен занимать не более 7 суток по 24 часа иначе весь контрацептивный эффект следующей пачки теряется. насчет физиологичности приема с 5 дня - это спорное утверждение, но оно в любом случае касается только первой пачки, а не последующих.
21 таблетка, 7 дней перерыв. это очень просто и не стоит такого внимания и обсуждения

[LisaA]

Спасибо за ответ.
Иногда в самых простых вопросах есть нюансы, имеющие решающее значение.