Климакс, его проявления и лечение

[annyaM]

Здравствуйте!
Мне 52 года, постменопауза 3,5 года, месячные с 12 лет регулярные, одни самостоятельные срочные роды, один миниаборт( вакуум), предохранение- спираль каждые 5-6 лет. Лет в 40 была обнаружена миома, значительного роста нет, с возрастом вроде уменьшаться начала. В период перименопаузы была гиперплазия эндометрия, гистероскопия, лечение прогестеронм. Рост 164, вес 62.
На данный момент постоянный прием таблеток: эутирокс, лизиноприл.
ЗГТ не предлагалось в связи с отсутствием на данный момент ярких проявлений климакса, а именно приливов.
Другие проявления есть в виде плохого сна, болей в суставах, головных болей, сухости слизистых. Но все это терпимо и возможно причины другие( нельзя все списать на климакс). Врач при беседе ориентировалась, именно на приливы, которых пока нет. Еще в анамнезе есть ассоциированная мигрень, которая усилилась при лечении прогестероном. На данный момент мигрень приутихла, головные боли бывают , но уже без ауры.
На последней цитологии : атрофический тип мазка, цитограмма соответствует атрофическому кольпиту.
Выписан гинкомфорт с мальвой 2-3 раза в неделю во влагалище, вагилак, лактацид для интимной гигиены.
После кольпоскопии ( нормальная) выписан гинофлор по 1 свече через 3 дня на ночь, через 3 месяца повторить онкоцитологию.
На узи малого таза: узи признаки множественной миомы,остаточные признаки диффузной формы аденомиоза, патологических образований в эндометрии и придатках нет.

На УЗИ груди : Жировая трансформация, мелкая киста левой м/ж ( 6x3mm)
Маммограмма: ДФКМ, кожа не уплотнена, очаговых образований нет.
Выписан мастодинон на три месяца, явка через 3 месяца с УЗИ.

Вопрос в том нужно ли все это покупать, принимать, тк прочитав аннотации, увидела, что к лекарственным препаратам имеет отношение только гинофлор, но в нем есть эстрадиол( его мне можно при моих кистах, миомах и мигрени).

PS : простите, написала много, постаралась по максимуму дать информацию.

[annyaM]

На один вопрос сама себе отвечаю, нашла долгим поиском по форуму

*
Регистрация: 12.11.2010
Адрес: Казань
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений

Мастодинон не нужно принимать никому и никогда, так как доказанной эффективностью он не обладает. Все его "лечебные" свойства декларированы только производителем, а надеяться на эффект плацебо я бы не стала, так как помимо него существует и эффект ноцебо. В современном мире гомеопатии не место.
УЗИ молочных желез лучше выполнять после окончания менструации.

Вопрос про гинофлор, вагилак и прочее актуален.

[Melnichenko]

Наверное , с позиций некоей доставки лактобактерий это разумно - но овестин -то почему отсутствует ?

[annyaM]

Галина Афанасьевна, спасибо за внимание к моему вопросу.
Я задала этот вопрос доктору. Ответ, что не совсем информативная цитология на ее взгляд, поэтому гинофлор, затем снова контроль цитологии. Хотя в этом гинофлоре так же есть эстриол, видимо просто дозировка очень маленькая?
Или по этому?

С осторожностью назначают при тромбоэмболических эпизодах в анамнезе, сердечной недостаточности, нарушениях функции почек, артериальной гипертензии, эпилепсии, мигрени, тяжелых заболеваниях печени, эндометриозе, фиброзно-кистозной мастопатии, порфирии, гиперлипопротеинемии.

Имею гипертензию и ассоциированную мигрень.
Ваш ответ понимаю так, что если есть желание можно использовать эти лактобактериальные прелести. А вот с гинофлором вопрос остался.

PS вот стоило написать , что ауры нет, как сегодня с утра приключился приступ с аурой, растроена, тк чувствую себя после приступа всегда плохо. Думала, что с климаксом пройдут эти приступы, а вот уж второй раз. Сегодня никак не заканчивался приступ, трижды молнии сверкали в глазах. Я всегда начинаю нервничать, тк боюсь инсульта. И чего вот здесь написала про свою мигрень? К теме не относиться, хотелось высказаться

[DrTatyana]

эстриол в гинефлору нужен для лучшего приживления лактобактерий
Для коррекции атрофического вагинита необходимо использовать эстриол в терапевтических дозах - это препараты овестин или эстрокад
При мигрени - всего важная для врача информация, но для местного использования эстрогенов это не помеха

[annyaM]

DrTatyana, спасибо за ответ.
Те мне стоит обсудить с врачом применение овестина, тк в гинофлоре отсутствует терапевтическая доза эстриола?
И позвольте еще вопрос, доза эстриола в овестине не должна усилить мою мигрень? Вопрос задаю, потому что когда я местно применяла прогестерон( утрожестан) во время лечения гиперплазии, у меня обострилась и усилилась мигрень. Затем вскоре после лечения месячные прекратились, наступила менопауза и я подумала, что вот оно счастье-мигреней больше не будет. И их не было три года. Вот опять начались приступы, с чего? Невролог сказал, что мигрень младшая сестра инсульта, тем более с моей аурой. Поэтому при всем моем желании применять ЗГТ, я безумно боюсь усиления мигреней.
И еще вопрос, атрофический кольпит нужно лечить? Это болезнь?

[Melnichenko]

Невролог сказал правду , но эстриол - не прогестерон

[annyaM]

Да, Галина Афанасьевна, я понимаю, что эстриол это один из эстрогенов.
Возможно это мое заблуждение, но я думала, что как раз мои миомы и мигрень эстрогенозависимы. Поэтому боюсь использовать что-либо с эстрогеном.
Хотя вот прогестерон другой совсем гормон и все говорили, что от него точно уж ничего не будет и используем местно, вагинально, но мигрени меня настигли.
Галина Афанасьевна, наверное, можно долго разговоры разговаривать, но пока не попробуешь не узнаешь? Зажму свой страх инсульта в кулак и вперед?

[Melnichenko]

1. считается , что эстриол вагинальный не всасывается в общий кровоток
2. влияние на мигрень прогестерона отлично от влияния эстрогенов