контрацепция на фоне радиойодтерапии по поводу РЩЖ

[О.М.И.]

в мае мне сделали операция по поводу рака Щитовидной железы, а в июле у меня был первый курс радиойодтерапии, в декабре будет второй. Врачи сказали, что я не могу беременнеть в ближайшие 2 года. Я замужем, мне 23 года. Я уверена в своем муже как в себе. Но у меня серьезно стал вопрос контрацепции. До того как мне выставили диагноз РЩЖ, мы собирались родить ребенка. Я предохранялась ОГК, а теперь мне сказали, что они не сочетаются с гормонами щитовидной железы (я на заместительной терапии). Химичейские методы я исключаю как неэффективные, а механические не вызывают у меня чувства уверенности в их надежности, из-за некоторых физиологических особенностей нас с мужем, к тому же мне гораздо труднее достигнуть удовлетворения с презервативами. Подскажите, как мне быть в этой ситуации. Что выбрать?

[Light]

При заместительной терапии препаратами гормонов щитовидной железы ОК не противопоказаны.

[О.М.И.]

спасибо за ответа.Хочу только уточнить. Т.е. никакого вреда ОК в моей ситации не принесут? И выбирая между спиралью и гормонами, лучше остановиться на последних? В таком случае, какие ОК лучше (до этого я принимала 3-хфазные)?

[Light]

Можно и спираль, можно и ОК, - что Вам больше нравится. Из ОК - можно и трехфазные, и монофазные. Я предпочитаю назначать монофазные.

[О.М.И.]

Спасибо за ответ. На сколько я знаю, гормоны ЩЖ оказывают влияние на репродуктивную систему, в том числе на синтез половых гормонов. Отсюды вопрос: 1) повлияет ли прием КОК на дазу тироксина и 2) нужна ли будет коррекция, когда в декабре перед вторым курсом РЙТ я опять буду в гипотиреозе?

[Melnichenko]

1\ принципиально возможно небольшое увеличение потребности в тироксине ( ТТГ подскажет через два мес. от приема)
2\ коррекция в связи с гипотирозом не будет нужна.

[О.М.И.]

Спасибо большое за ответ. Конечно, если можно принимать КОК, то это для меня решает проблему, так как к спирали я сама отношуть больше негативно, чем положительно. Я только не могу понять почему наши гинекологи так настоятельно утверждали, что КОК мне нельзя использовать

[О.М.И.]

А как вы относитесь к тому мнению, что КОК стимулируют рост клеток, в том числе и раковых? И какие у вас есть данные по рецидивам рака на фоне их приема?

[Melnichenko]

Уважаемая респондентка, я не комментирую бабьи сплетни, даже если они исходят от баб в белом халате из Минска.Пожалуйте мое время и попросите Ваших дам предоставить Вам клинические доказательсва- рекомендации ассоциаций и пр. Рассказ о крысе не приемлем, сплени- также