Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.06.2006, 16:13  
Lorra Lorra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 32 Lorra *
Не маловата ли дозировка при беременности?

Уважаемые специалисты, пожалуйста, прокомментируйте мою ситуацию.

В 2002 г. была субтотальная резекция ЩЖ по поводу ДТЗ. Сейчас беременность 6 недель. Результаты анализа, совпавшего с первыми днями беременности: ТТГ 2,17 (норма 0,4-4,0), Т4 св. 20,4 (норма 9-22) на фоне приема L-тироксина 125 и 150 мкг попеременно (через день).

Все хорошо, но немного смутили рекомендации врача, особенно после прочтения похожих тем на этом форуме.
1) Дозу тироксина поднять до 150 мкг ежедневно (получается, на 12,5 мкг в день ). Повторить анализ через месяц (это будет 10-я неделя беременности), если анализ будет в норме, оставить 150 мкг тироксина и контролировать ТТГ и Т4 раз в триместр.
2) Препараты йода принимать не надо.

Соответственно, вопрос: 1) не маловата ли прибавка тироксина? 2) может, все же стоит принимать Йодомарин хотя бы со второго триместра?

Заранее благодарю...
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.06.2006, 16:44  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, прибавка маловата. При наступлении беременности суточную дозу L-тироксина следует увеличивать на 50 мкг. Контроль ТТГ - через 8 недель; Т4 свободный при необходимости можно контролировать чаще.
Я посмотрела Ваше предыдущее сообщение (от марта этого года); У Вас были целевые значения ТТГ на дозе L-тироксина 150 мкг ежедневно. Но Вы почему-то решили ориентироваться по уровню Т4 свободного и снизили дозу. Переменные дозировки (чередование через день) действительно не практикуются, как и сезонные.
Ваша предполагаемая доза L-тироксина на время беременности - 200 мкг/сут.
Йодидов Вам достаточно тех, что Вы получаете при регулярном употреблении йодированной соли.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 27.06.2006, 20:24  
Lorra Lorra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 32 Lorra *
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.