Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 11.01.2015, 02:44
Sofi_sofi Sofi_sofi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Sofi_sofi *
Дексаметазон при ИЦН

Добрый день!
Мне 31 год, нерегулярный цикл, мультифолликулярные яичники. Сейчас третья беременность 29 недель, все беременности самостоятельные, ранее 1-я - естественные роды в 40 недель, 2-я - внематочная. Рост 168, вес до беременности 55кг, сейчас 62кг.
Две недели назад на узи поставили длину шейки-25мм, в тот же день при ручном осмотре поставили длину шейки 30мм, при этом она плотная и все закрыто. По результатам узи и осмотра назначили дексаметазон по 1/2табл.2 раза в день, пояснив, что это для того, чтобы шейка удлинилась или хотя бы не укоротилась. При этом больше ничего для шейки не назначали, писарий не ставили. Влияние дексаметазона на шейку еще не проверяли.
Различные гормоны, в т.ч."мужские", сдавала примерно на 22 недели, все были в норме. Кроме этого, с 10 недели беременности принимаю эутерокс 50, т.к. иначе растет Ттг.
Тонуса нет, по анализам (мазки, моча, биохимия, гемостаз и др.)- все в норме.
Подскажите, насколько корректно данное назначение, насколько я понимаю, дексаметазон серьезный препарат и небезвредный для ребенка. И необходимо ли его принимать в моем случае?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.01.2015, 09:57
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Некорректно. С 80-х годов прошлого века миру известно, что ИЦН не имеет никакого отношения к "гиперандрогении" в ее российском понимании (то есть и то, что Вы называете "мужскими гормонами" не нужно было сдавать), а назначение кортикостероидов не имеет никакого отношения к профилактике невынашивания (вне нВДКН - да и там не в ИЦН дело). Никакого влияния у дексаметазона на шейку матки нет, а вот неблагоприятное влияние на плод может быть.
Назначение дексаметазона (в другом виде и другими дозами) может быть оправдано только коротким курсом при угрозе преждевременных родов - для ускорения созревания легких плода.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.01.2015, 14:10
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Шейку матки измеряли влагалищным датчиком?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.01.2015, 14:59
Sofi_sofi Sofi_sofi вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 11.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
Sofi_sofi *
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Шейку матки измеряли влагалищным датчиком?
Да, влагалищным. При этом на предыдущем таком же узи на 23 неделе шейка была 38мм. Т.е. Снижение за месяц значительное.

Подскажите, пожалуйста, какая схема отмены дексаметазона? какие показатели и с какой частотой при этом нужно проконтролировать?

И как держать шейку, чтобы не уменьшалась?

Безусловно, я еще пойду на очную консультацию (видимо сменю врача), но до нее хочу иметь представление о своей проблеме. Спасибо Вам за ответы!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.01.2015, 16:38
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Просто отменить, пока недолго принимаете. Лабораторных и иных показателей, которые при этом необходимо контролировать, нет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра
Комбинированный вид Комбинированный вид

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.