Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46
Старый 24.05.2010, 14:46  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ по непонятной причине не повышается- либо смена бренда , либо нарушение приема, либо новые лекарства - та же супрессивная вне беременности доза будет ЖЕЛАТЕЛЬНОЙ при беременности
Я провела бы еще раз с отменой обследование ( раз нарушения были сейчас )- и при нормальном ТГ написала бы Вам справку об отсуствии противопоказаний к беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #47
Старый 24.05.2010, 15:02  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Галина Афанасьевна по поводу ТТГ действительно не понятно, т.к. никаких изменений не было вообще. Единственное, если это могло повлиять, я меняла вес 54кг-46кг-49кг. После того как вес вернулся к 49 кг. 100мкг эутирокса оказалось не достаточным для получения нужного значения ТТГ.
А что означает фраза ( раз нарушения были сейчас )? Какие нарушения имеются в виду, с приемом эутирокса?
Ответить с цитированием
  #48
Старый 24.05.2010, 15:03  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нарушения с приемом эутирокса
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #49
Старый 24.05.2010, 15:34  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Галина Афанасьевна, если не очень замучила Вас вопросами, подскажите пожалуйста ТГ с отменой нужно сдать сейчас или спустя какое-то время? И, если все с ТГ будет нормально, через какое время можно будет планировать (через какое время организм после отмены гормонов приходит в норму)?
Ответить с цитированием
  #50
Старый 24.05.2010, 18:05  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь вначале дб отмена - и ТТГ порядка 30.

Потом на этом ТТГ ТГ + АТТГ и потом, если цифры удовлетворительные - доктижение компенсации и начало половой жизни без прдохранения- просто так морально спокойно и понятно - НЕТ никаких признаков рецидива или метастаза.

Речь ведь не идет о тюремном сроке- год или два или пять.
Речь идет об идеологии - нет метастазов и рецидива- рожайте сколько хотите.
Другое дело , что и без этого всего риск невелик- но нужно четко показаться доктору и внятно объснять миру, почему и что разрешили
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #51
Старый 25.05.2010, 09:34  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Галина Афанасьевна спасибо большое за Вашу помощь и рекомендации. Вы абсолютно правы «внятно объяснять миру, почему и что разрешили», потому как гинекологи (да и многие другие врачи в поликлинике) к которым я обращалась по поводу планирования беременности смотрят на меня как на инвалидку. Вы мне может подскажите, может есть какой-то документ-рекомендации по планированию беременности после рака щит. чтоб можно было врачам показывать? Еще раз большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #52
Старый 26.05.2010, 09:23  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В мире до такоего не додумались - та пльзуются рекомендациями и гайдами.
А кто и как будеть смотреть в нашей стране еще 400 лет - дело тонкое.
Именно для того, чтобы Ваша жизнь НЕ имела лишних заморочек, и создан гайд и работает НМ Платонова
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #53
Старый 26.05.2010, 09:39  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Спасибо еще раз большое.
Ответить с цитированием
  #54
Старый 10.06.2010, 21:39  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Галина Афанасьевна пожалуйста помогите разобраться:
При посещении эндокринолога, врач удивилась почему я не делаю УЗИ зоны щитовидки каждые 3 мес. Я ответила, что у меня ТГ не определяется, поэтому так часто не делаю. На что она ответила, что некоторые mts вырабатывают измененный тг, который лабораторный метод определения тг не может определить? И сказала что возможно такое, что ТГ не определяется, а mts есть. Я такой информации нигде не встречала, это так? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #55
Старый 11.06.2010, 19:59  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я тоже не встречала , да и доктор не встречала - просто кто-то что-то где-то совсем по другому поводу другое сказал ... =Есть ситуация - ТГ есть , а с помощью иода радиоактивного метастазы найти не могут , вот это и есть задачка , про которую думала доктор

А УЗИ каждые три мес - гениально
Давайте посчитаем - в году 4 квартала , стоимость ( реальная , не демпиговая - когда врачу не платят за работу УЗИ 200$, в год за Ваше УЗИ надо выделить из бюджета 1000 долларов , Ваша продолжительность жизни хоть 120 лет ( прогноз благоприяный ) Итого доктор заранее запланировала для Вас примерно 70 000 долларов США
Мб , лучше деньгами взять?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #56
Старый 11.06.2010, 20:03  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nnina Посмотреть сообщение
Спасибо большое что откликнулись и за помощь!
Накопление изотопа в ложе щит. железы 2%. По поводу наблюдения это я изучила. Просто врач, выдававшая мне результаты гормонов, сказала, что у меня АТ к ТПО быть вообще не должно. Я скорее рыться в интернете, вроде нашла, что могут какое то время сохраняться? К Вам обратилась, чтоб прочитать мнение профессионалов (страшно что-то упустить).
это одна и та же доктор?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #57
Старый 12.06.2010, 11:30  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Доктор, к сожалению, другой. Наверное, буду наблюдаться там для галочки, а если Вы позволите, все дальнейщие шаги согласовывать с Вами. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #58
Старый 20.06.2010, 12:47  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Галина Афанасьевна, поздравляю Вас с профессиональным праздником- днем медицинского работника. Хочется сказать Вам БОЛЬШОЕ СПАСИБО за Вашу каждодневную помощь сотням пациентов, пожелать успехов и удачи во всем и конечно же здоровья Вам и Вашим близким.
Ответить с цитированием
  #59
Старый 01.09.2012, 23:33  
Nnina Nnina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.12.2008
Город: Москва
Сообщений: 86 Nnina *
Здравствуйте Галина Афанасьевна! У меня была операция в октябре 2008 г. тиреоидэктомия по причине папиллярного рака. Стадия Т1 N1a M0 - рак щит. железы с метастазом в 1лимфоузел.Затем была терапия 131 йодом, которая показала все чисто. Все это время я сдавала ТГ, который не определялся, 2 раза стимулированный (последний раз стимулированный в апреле 2011 г.) (сдавала в ЭНЦ и ИНВИТРО). Сегодня сдала ТГ ( в СМД ) и он показал 2,7.; АткТГ 4,1 (реф. знач. <4,1); ТТГ-0,32 (0,4-4). Я, конечно, в шоке в очередной раз хотела планировать беременность и тут такое. Пожалуйста, подскажите что мне теперь делать? Узи и флюрографию делала в марте-все в норме было. Может пересдать в др. лаборатории? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #60
Старый 02.09.2012, 13:49  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мб , лучше провести сцинтиграфию всего тела .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.