Здравствуйте!Женщина 61год,проблем с щ.ж. никогда не было.В феврале решила проверить, так как уже возраст.Результат анализов:
ТТГ-<0,01;Т4-1,12;АТ-ТПО-142,1(но есть витилиго,знаю может повысить показатель);АТ к рецепторам ТТГ-1,36. УЗИ:Контуры неровные,нечеткие. Внутриорганные изменения:лоцируется в левой доле гиперэхогенное узловое образование с четкими ровными контурами, размером до 34мм в диаметре, при цветовом допплеровском картировании кровоток в узле цетрального типа.Региональные лимф.узлы не изменены. Эхографических признаков деформации сосудистого рисунка не визуализировано. Размеры:правая доля 11*14*39мм(16*17*45);левая доля 25*25*46; перешеек 3,5мм ;суммарный объем 20см3(до 18см3). Всю зиму ела много морской капусты,могло ли это провоцировать нарушения в щ.ж.?Какое у меня заболевание?

ответ на ваш вопрос даст сцинтиграфия щитовидной железы, возможно мы имеем дело с функциональной автономией. ТАБ узла проводили?

Нет, Таб не делала.Скажите, сцинциграфия входит в ОМС?

Уважаемые доктора, помогите понять,что же у меня за диагноз.Была у врача, она посмотрела на мои анализы и сходу сказала ,что это ДТЗ. Показала анализ антитела к рецепторам ТТГ,она говорит что ,то что не повышены- это пока ,они станут расти со временем. Правда ,что это ДТЗ? Назначила пить тирозол 10мг в день.Я решила не пить сразу, а сделать сцинтиграфию и ТАБ. Биопсию еще долго ждать,а сцинтиграфия уже сделана. Вот результат: На сцинтиграмме щ.з. типично расположена,симметрична. Контуры правой доли неровные,четкие,сцинтиразмеры доли-39.3х18мм. Распределение РПФ с диффузно-неравномерное, накопление-достаточное. В нижней половине доли визуализируется зона гипофиксации препарата сцинтиразмерами 14х13мм. -"холодный "узел. Контуры левой доли неровные и нечеткие ,сцинтиразмеры доли 42.5х19мм.,распределение РПФ диффузно-неравномерное , в центральной части доли визуализируется зона повышенной фиксации РПФ сцинтиразмерами 23.2х21.4мм. -"горячий" узел. Включение РПФ : правая доля -39%,левая -61%. Физиологическое накопление в слюнных железах не изменено. Сцинтиграфические признаки токсической аденомы левой доли и "холодного" узла правой доли щ.з. Скажите ,пожалуйста, что же у меня?

У Вас гиперфункционирующий узел слева. Это не ДТЗ, и лечение отличается. ТАБ вряд ли нужна, надо выбирать между радиойодом и оперативным лечением, метод выбора - радиойодтерапия. В Москве есть куда обратитьсч за квалифицированным советом. Картинку сцинтиграфии покажете?

Вот пожалуйста.

Миниатюры

 

Не очень похожа на токсическую аденому картинка. А по протоколу УЗИ, что в правой доле? Слева узел, а справа ничего нет?

В узи ничего не написано про правую долю.Означает, что сцинтиграфия сделана не верно или узи ? Если не аденома , то что это может быть?