#1
|
|||
|
|||
Анализ на гемоглобин из пальца или из вены?
Доброго времени суток! Очень прошу помочь разобраться в следующем вопросе:
у меня 20 недель беременности, анализ крови на гемоглобин показал 90 (сдавала в обычной поликлинике из пальца), в ЖК сказали что очень низкий и назначили лечение уколами препаратом Феррум-лек. Не начав курс я сдала анализ повторно в частной лаборатории, анализ показал гемоглобин 115 (брали из вены). Разница между анализами 5 дней. Терапевт в ЖК заметила, что разница уж слишком велика и назначила повторный анализ. Сдала еще через 5 дней, при этом успев проколоть 3 укола и сделать перерыв - гемоглобин 102 (сдавала из пальца). Я не понимаю, не может же так скакать гемоглобин! В связи с этим вопросы: 1. Какой анализ информативнее, правильнее - капиллярная кровь или венозная? Различаются ли нормы гемоглобина по капиллярной и венозной крови? 2. Различается ли гемоглобин в разных триместрах беременности? Снижение есть норма? (до беременности и в первом триместре гем был 126-127, хотя опять же, вспоминаю, анализ был из вены) 3. Стоит ли начинать лечение анемии с уколов или можно ограничиться железосодержащими продуктами, прогулками, возможно таблетками? Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
нужно дополнить согласно правилам раздела:
если меряли только гемоглобин, то ето не анализ крови, а цифра с потолка. Правильно делать оАК из венозной крови с ЕДТА-антикоагулянтом на исправно работаюшем автоанализаторе. Иньекции феррум-лека в/м для лечения ЖДА во время беременности - варварство и средневековье, попробуйте таки посешать специалистов, а не случайных людей от медицины, одетых в белый халат
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Я прошу прощения, дополняю:
Результат последнего анализа (из вены) такой: Исследование Результат Референсные значения Ферритин 76 мкг/л 10 - 120 мкг/л Общий анализ крови: Гематокрит 33.2 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 10.7 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 3.44 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 96.5 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 14.8 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.1 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.2 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 155 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 9.33 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Не понимаю, если ферритин в норме, то что же делать чтобы поднять гемоглобин. Препараты железа мне очевидно не нужны? |
#4
|
||||
|
||||
принимаете ли фолиевую? Необходимо исключить дефицит витамина В12
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
спасибо! начала принимать фолиевую и в12 в составе вит-мин.комплекса фемибион2,
в12 в таблетке 3.5 мкг, фолиевой 400мкг, фолиевую принимаю также дополнительно (в общей сложности ок. 900 мкг-сутки) имеет смысл в12 также принимать дополнительно? |
#6
|
||||
|
||||
лучше проверить его концентрацию в крови, если есть дефицит или в/м по 500 мкг 2-3 раза в неделю или внутрь по 1000 мкг ежедневно в течение 1 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |