Синяки на теле. Тромбоцитопатия?

[yfcnfcmz3]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 36 лет, пол женский.
Моя ситуация. На теле появляются синяки. Когда-то давно я уже задавала этот вопрос здесь, но к сожалению свою тему не нашла. Синяки раньше появлялись только на ногах, вне зависимости от того ударялась, или нет. Теперь они могут появляться и на руках и на теле. Я проходила обследования у нескольких гематологов с определенными интервалами. Все говорили о ломкости сосудов и выписывали аскорутин. Я сдавала всевозможные анализы, в том числе и на фактор Виллибранта, результат 86,50%, разные агрегации тромбоцитов, из них агреация тромбоцитов с адреналином 2,13%, протромбиновое отношение 1,25, МНО (INR) 1.25/ Агрегация (индуктор АДФ) 47,4%, агрегация снижена,отсутствует вторая волна-раекция выброса, дезагрегация. Агрегация (индуктор адреналин) 2,13% агреация снижена. Это, извините, был 2011 г. Так же у меня астма атопическая, принимаю симбикорт. Тогда мне посавили диагноз коагулопатия, вероятно медикаментозная. Исключить салицилаты и аскорутин 1*3 р/д 4 раза в год.
Не так давно я посетила другого очередного гематолога. Врач посмотрел все ранние анализы, еще я сдала некоторые. Приведу их ниже:
1. агрегация трмбоцитов(на обратной стороне листка расписано под римскими цифрами)
-200*10
-190*10
-190*10
2. Гепатиты, вич -отрицательно
3.Длительность по Дюке - 5,15
4.Общий анализ крови нормально все,но лимфоциты 40,5%, по фолио 290,2. Также на обратной стороне написано :
Л 37
С 45
Э 2
М 13
Диагноз : Вторичная тромбоцитопатия.
Обьясните, пожалуйста, так ли это, и что мне делать? Может ли это быть из-за симбикорта? что вообще со мной происходит. Да, еще один из гематологов выписывал коротким курсмом дней на 10 транексам. Было отлично, ни одного синяка не появилось и прошли очень быстро те, котрые были.
Благодарю. Очень жду ваших ответов.

[yfcnfcmz3]

К сожалению правила публикации заметила позже, полный анализ крови выложу. Извините. Еще по теме : кровотечений из носа и дёсен нет, при менструации потеря крови обильная только во второй день, в общей сложности они 5-6 дней, и так было всегда.

[yfcnfcmz3]

Анализ крови. Интервалы не указаны, напишу как есть:
WBC 5.2*10
RBC 4.03*10
HGB 11.9
HCT 35.6%
MCV 88.3 fl
MCH 29.5 pg
MCHC 33.4 g/dL
PLT 196*10
LIM % 40.5%
MXD% 7.2%
NEUT % 52.3%
LIM# 2.1*10
MXD# 0.4*10
NEUT# 2.7*10
RDW_SD 46.5fL
RDW_CV 13.8%
PDW 9.6 fL
MPV 8.4 fL
P_LCR 12.9%

[Dr.Vad]

начните прифилактический прием пр-та железа в дозе 50-80 мг в день в течение 3-4 мес., на время менструации принимайте транескам с первого по последний дни кровотечения (5-6 дней)

[yfcnfcmz3]

Благодарю, что не оставили без внимания. Скажите, пожалуйста, есть ли тромбоцитопатия или тромбоцитопения? Есть ли необходимость обращаться к пульмонологу, чтобы попробовать подобрать другой препарат вместо симбикорта? Может ли это быть связано с этим? Или это просто все от нехватки железа? И какие препараты железа надо пить?
Лечение, которое мне выписала гематолог:
Детралекс 1*2 р/д 2 мес
магне В6, 1*2 р/д 1 мес
Панангин 1*3 р/д 1 мес
Дицинон 250мг 1*2р/д 14 дней
Dr/Vad, очень Вас прошу, дайте мне ответы на эти вопросы. Благодарю.

[Dr.Vad]

Тромбоцитопении нет (тромбоциты более 150), признаки тромбоцитопатии были в 2011, нынешние анализы ничего общего с агрегатограммой не имеют, пульмонолог. вопросы решаете с пульмонологом, что именно принимать - написано выше; препарат железа - ферретаб или тардиферон

[yfcnfcmz3]

Вадим Валерьевич, гематолог обьяснила мне что тромбоциты вроде в норме, но не выполняют свою функцию. Я не понимаю, что это значит, и что вообще со мной. Скажите Вы, глядя на все мои анализы, сейчас, у меня просто нехватка железа? От чего все это? И что можете сказать про назначенное мне лечение?

[yfcnfcmz3]

Простите, и еще. Есть ли необходимость пересдать сейчас какие-либо анализы.

[Dr.Vad]

то, что Вам назначили - лечением не является, все рекомендации мной уже даны - уговаривать Вас не собираюсь; до начала лечения можете сделать железо, ожсс, ферритин для подтверждения железодеф. причины анемии

[yfcnfcmz3]

Я благодарна, что Вы отвечаете на мои вопросы. Препарат железа я приобрету завтра, и начну принимать. Анализы постараюсь тоже завтра сдать. Уговаривать не надо. Возможно, я глупая, но я не понимаю от чего у меня синяки? От недостатка железа?

[Dr.Vad]

Мне тоже неизвестна истинная причина их появления, но железодефицит у Вас имеется, так что начните с его коррекции.