Прокоментируйте, пожалуйста, анализы кровь

[MamaVeryshi]

Добрый вечер. Ребенок после стационара. Девочка, 7 месяцев. Вес 7650 .В больнице в течении месяца орви,бронхит с антибиотиками ,ротавирус с инфузионной терапией. Через 10 дней после выписки сдали анализы по рекомендации в выписке.
Ребенок принимает креон.витамин д.

[MamaVeryshi]

Оак не вложила. Вот он.

[Dr.Vad]

зачем креон ребенку??? давали ли в стационаре ребенку препарат железа?

[MamaVeryshi]

Спасибо за ответ.
Креон был назначен в стационаре ребенку после ротавируса.С рождения в стуле у ребенка периодически стеаторея. Эластаза панкреатическая была 67, теперь 389, две потовые отрицательные.
Железо не давали. Мясо в прикорм не введено.

[MamaVeryshi]

Оак до болезни

[Dr.Vad]

гемоглобин в анализе пограничен, но может быть временное снижение на фоне болезни, тромбоцитоз тоже нередко бывает после болезни у маленьких детей.
Оптимальным было бы переделать анализ через месяц, и если тромбоцитоз и анемия останутся, то начать коррекцию препаратом железа.

[MamaVeryshi]

Спасибо,Вадим Валерьевич.
А постоянно сниженные значения эритроцитов в каждом оак-это не повод для тревоги?
А 20 ретикулоцитов?
И что делать с отклонениями в биохимии? Или по вопросам биохимии мне писать в детский раздел?

[Dr.Vad]

эритроциты не снижены - нормы на бланке не верны; все остальные отклонения незначительны, Вы можете продолжать тревожиться, а можете прислушаться к рекомендациям и следовать им

[MamaVeryshi]

Ой, да вот еще тревожиться) весна на дворе. Все приняла к сведению еще вчера и новенький актиферрин отправился в шкаф до поры до времени. Просто оставался вопрос чисто жизненного характера по биохимии. Превышение триглициридов в два раза не обязывает меня пересмотреть диету ребенка? Масло может в кашу не давать? Оливковое в овощи?
Спасибо Вам.

[Dr.Vad]

еще раз: кто надоумил Вас делать ребенку холестериновый профиль и сравнивать цифры, полученные у первогодка, с нормами взрослых??? Вы знаете нормы ТГ у детей, чтобы уверенно заявлять "Превышение триглициридов в два раза"??? Ненужные анализы с неверной интерпретацией создают ненужную нервозность.

[MamaVeryshi]

Да не занимаюсь я самодиагностикой,Боже упаси. Написано было в выписке после стационара через 7-10 дней сдать оак,оам и биохимию. В Инвитро есть пакет анализов, называется "биохимия", вот мы его ребенку и сделали. Нормы написаны рядом с результатом анализа, я же не доктор,чтобы вникать,что и как. Просто не очень хочется лишний раз к очному доктору идти. Ребенок опять что-нибудь подцепит. Я уж лучше тут проконсультируюсь. И профессионально и быстро и "стерильно".
Резюмируя Ваше последнее сообщение, отстаю от ребенка со всем,кроме контроля оак через месяц.
Спасибо Вам,уважаемый доктор.
Большое спасибо.

[MamaVeryshi]

Вадим Валерьевич,здравствуйте
Можно ли начать прием актиферрина сейчас,не дожидаясь повторного оак(как Вы ранее рекомендовали)? РЕбенок теряет аппетит, очень бледненький, ноет и трет глаза часто, вес почти не набирает.Катаральных явлений при этом нет,температуры нет,поноса нет. Только потливость при засыпании уже пару недель.Если Вы разрешите, то напишите дозу актиферрина в каплях на Суточный прием и как совмещать с приемами пищи. Ребенок весом 7700. Спасибо.

[Dr.Vad]

2 капли на кг или 15 капель в день Актиферрина в каплях, за 1 ч до кормления или 2 ч после

[MamaVeryshi]

Спасибо огромное за быстрый ответ. Скажите, пожалуйста, не следует ли давать еще какие- либо витамины, важные для нормального кроветворения и усваивания железа в таком возрасте.фолиевую, цинк, витамин С. И можно ли давать актиферрин не в соке, а в яблочном пюре?
Дожидаясь Вашего ответа по дозировке, прочитала инструкцию в коробке препарата.
Почему в инструкции настолько завышена доза для грудничков? Рекомендуют в сутки 5 капель на кг?? 2 капли па кг это профилактическая доза, а 5 капель- это уже лечебная? Послушаю Вас, буду давать 2, просто смутила такая разница в дозах. Спасибо

[Dr.Vad]

Нет нужды в др. витаминах, если ребенок нормально кушает и у него достаточный рацион для его возраста; можнио и с пюре, но любая клетчатка ухудшает усвоение, так что дозу можно увеличить на 20-30%. Для лечения явной анемии - одни дозы, для профилактики анемии или коррекции латентного железодефицита - другие...