Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.11.2015, 14:19
KatyaCatherine KatyaCatherine вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2015
Город: Lipetsk
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
KatyaCatherine *
Гиперандрогения и вынашивание

Здравствуйте,
мне 26 лет, рост 168см, вес 65кг. Месячные с 13 лет, нерегулярные, умеренные, первый день болезненный, обащалась к детскому гинекологу - после сеансов душа Шарко пришло в норму.
Последние месячные 31.10 - 4.11, родов не было, выкидыш на 4-5 неделе в 2013 году (с последующим выскабливанием), замершая на 5-6 неделе в феврале 2015 (также с чисткой).
после второй неудачи обратились в перинатальный центр. Муж также был исследован - сдал спермограмму 2 раза, я лично результат не видела, доктор сказал - все в норме; также определяли фрагментацию ДНК в сперматозоидах - не выявлено повышенного содержания.
Я сдавала АТ к фосфолипидам суммарные (кардиолипин,фосфатидилсерин, фосфатидилинозитол, фосфатидиловая к-та) - <1,00 (рефер.значение <10)
МНО 1,06 (0,84-1,17)
протромбин 87,9(70-130)
протромбиновое время 14 сек
гомоцистеин 9,38 (5-12)
тромбиновое время 17 сек (14-21)
индекс свободных андрогенов 8,46
глобулин, связывающий половые гормоны 37,1 (18-114)
неоднократно сдавала ОАК - в норме. Также в норме ТТГ, Т4 своб, пролактин, эстрадиол, ФСГ, тестостерон, ЛГ, кортизол
АТ к кардиолипину 3,5 (менее 12)
АТ к бета2-гликопротеину 1 - 2,19 (менее 20)
фибриноген 1,45(1,8-4) - ВСЕГДА НИЗКИЙ, даже звонили из лаборатории, я всегда по 2 раза сдаю этот фибриноген
Вместе с мужем сдавали кровь на кариотип - все в норме. Я сдала кровь на определение мутаций след: (октябрь 2015)Выявление мутации 10976 G>A в гене F7
Генотип GG
Выявление мутации 1691 G>A в гене F5
Генотип GG
Выявление мутации 20210 G>A в гене F2
Генотип GG
Выявление мутации (-675) 5G>4G в гене SERPINE1
Генотип 5G4G
Выявление мутации 677 C>T в гене MTHFR
Генотип CT
Выявление мутации 1298 A>C в гене MTHFR
Генотип AA
Врач прокомментировал мутации таким образом - все в норме, но необходимо принимать фолиевую кислоту
И теперь самое главное - с августа каждый цикл я сдавала 17-ОП - повышен, наприм 13 день цикла 4,4 (1-3,1),
4й день цикла 3,44 (0,2-1,2)
Также всегда повышен ДЭАС наприм 4й день цикла 501 (35-430)
17-кетостероиды в моче 21,2 (7-20)
УЗИ-данные в норме, эндометрий в норме, инфекций нет, гинек заболеваний нет.
По результатам повыш ДЭАС, 17-ОП, наличии акне и темных волосков вокруг сосков (извиняюсь за подробности), нерегулярного цикла один доктор прописывает метипред сначала по1/2 табл с 16 по 26 день цикла и дюфастон, тк показатели не снижались, то теперь принимаю 1 цикл метипред каждый день по 1/2 табл и с 16 по 26 день дюфастон, пью фолиевую. Другой доктор говорит, нет показаний для метипреда.. Я на свою голову начала читать иностр статьи на эту тему, читала этот форум и теперь кажется, на самом деле зря пью митипред. НО показатели то на самом деле повышены? Это настоящая гиперандрогения надпочечниковая? Хотела сдать анализ на ВДКН - в клинике НЕ НАШЛИ такой анализ.. (Воронеж)
Извините за многобукв.. В декабре должна ехать на консультацию к гинекологу, еду собственно за разрешением беременеть, хотя другой врач УЖЕ разрешила по всем моим анализам. Что же делать? можно ли уже планировать на самом деле? и что делать с метипредом?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.11.2015, 15:03
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нет нВДКН (уровень 17-ОН-прогестерона исключает это заболевание, то есть не повышен), нет гиперандрогении и нет никаких показаний к приему метипреда.
У Вас нет первичной эндокринной патологии.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.11.2015, 15:23
KatyaCatherine KatyaCatherine вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.11.2015
Город: Lipetsk
Сообщений: 19
Сказал(а) спасибо: 12
KatyaCatherine *
Спасибо за ответ! принимала последний цикл по пол таблетки, можно ли теперь просто не принимать его? или снизить на 1/4 табл и потом не пить?
ОЧЕНЬ прошу гинекологов прокомментировать пост! Если нам уже можно все-таки беременеть, на что обратить внимание (тк уже и выкидыш, и замершая беременность были, я еще связываю их со стрессом сильным)? кроме фолиевой, что-то принимать? заранее благодарю
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.11.2015, 21:52
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Просто прекратить прием.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.