|
#31
06.07.2017, 21:55
|
||||
|
||||
|
Я вообще боялась, что еще больше будет..
Кушинг - вещь хитрая. Напишите еще раз, что Вы получаете. 
|
|
#32
07.07.2017, 03:18
|
|||
|
|||
|
за день до сдачи анализа утром 20 кортефа и в в два часа 2.5 преднизолона. А так всю неделю. 20 утро кортеф окооо 14 часов 10 кортеф и около 7-8 вечера 2.5 преднизолон
|
|
#33
07.07.2017, 05:04
|
|||
|
|||
|
Повторите ещё раз, только 10 мг кортеф утром и ничего после этого, или максимум 5 мг кортеф в 1-2 часа дня. Преднизон ( превращённый в преднизолон) определяется в крови как кортизол. Сейчас у Вас кортизол должен быть очень низким, идеально неопределяемым. Результат, который Вы получили, может говорить либо о наличии преднизолона, либо об остаточной надпочечниковой ткани ( такое бывает : рыхлые увеличенные надпочечники легко крошатся при удалении. Кусочек остался, АКТГ высокий, вот Вам и рецидив Кушинга).
Измерение гормонов надо проводить как можно в более тщательных и контролированных условиях; иначе мусор внутрь, мусор наружу. И на будущее: не берите преднизон вечером: он нарушает сон. Если очень надо, то кортеф 5 мг с ужином. А дальше снижать постепенно под наблюдением грамотного эндокринолога, который на Кушинге не просто собаку, а всю свору их съел. Помните: Доза кортефа должна быть достаточной, чтобы чувствовать себя не очень плохо, но и не совсем хорошо. Так будет пока Ваш организм не привыкнет жить на 15-20 мг в день. И тогда нужен будет ещё и кортинеф. Вы должны чувствовать себя хуже, чем до операции до тех пор пока не почувствуете себя стабильно хорошо на низкой дозе кортефа. Это может занять пару лет. Если Вы в продолжении этого периода чувствуете себя отлично, и при этом ещё не нуждаетесь в кортинефе, то у Вас перебор кортефа. Но другого пути нет. А если кусочек надпочечника остался, тогда может быть и проблема.
|
|
#35
16.07.2017, 13:01
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора, добрый день.
Пересдал я повторно кортизол. До сдачи пил утром 10 кортефа и днем около 14 часов 5 гр кортефа. Кортенефф в этот день не пил. На следующий день около 8 часов утра сдал анализ. Результат 340!!! (101-535). Это как??? Есть одно НО. Не знаю насколько это могло повлиять. Я мажу несколько прыщей на груди гидрокартизоновой мазью пару дней. И вечером по инерции намазал их. В процессе вспомнил что лучше этого не делать и сразу же смыл в душе с мылом. Еще вспомнил одну вещь которая может повлиять - хотя не знаю. Ежедневно использую андрогель 1 пакет 50 гр. Если честно, результат меня несколько пугает. Посоветуйте что делать? Заранее спасибо)
|
|
#36
16.07.2017, 13:39
|
||||
|
||||
|
Да, может повлиять. Итого- третья попытка
|
|
#38
16.07.2017, 14:09
|
||||
|
||||
|
Про гидрокортизон
|
|
#39
25.07.2017, 14:56
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора, получил итог по кортизолу. 382. Ничего не пил с 14 часов предидущего дня... даже кортенефф не пил. Что это может быть? Электролиты все в норме. Калий 3.8 при учете того что я пью его в таблетках дополнительно месяц.
|
|
#41
25.07.2017, 17:31
|
||||
|
||||
|
Боюсь, что не ликвидирован гиперкортизолизм , плюс Вы получаете дозу кортизола, превышающую его суточную продукцию.
|
|
#44
25.07.2017, 18:10
|
||||
|
||||
|
Нужно смотреть , в стационаре отменить кортизол и опять оценить его уровень ( есть ли черная кошка) и потом искать, где она.
|
|
#45
25.07.2017, 18:24
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна, яжду выхода из отпуска лечащего врача из энц, она как выйдет скажет мне дату приезда к вам. Как только приеду запишусь к вам на личную консультацию. А пока уменьшу дозу кортефа под контролем своего омского эндокринолога.
|
Линейный вид
