Анемия. Нужен совет.

[fns]

Доброго времени суток, Вадим Валерьевич!
Пол - женский, возраст - 33, рост - 186, вес - 76, последнее время беспокоит сильная утомляемость, пониженное давление, пульс 48-58 ударов в минуту, то резкое учащение сердцебиения до 70-90 ударов, за последний месяц были случаи обмороков. Нужен совет, что делать дальше, как лечить анемию?
Результаты исследований:
АТ-ТГ 324.0 МЕ/мл (0 - 40)
АТ-ТПО 193.0 МЕ/мл (0 - 35)
Гемоглобин 112 г/л (117 - 155)
Эритроциты 4.86 x10*12/л (3.8 - 5.1)
Гематокрит 35.9 % (35 - 45)
Средний объем эритроцитов (MCV) 74 - фл (80 - 100) Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 23.0- пг/кл (27 - 34)
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС)312 г/л (300 - 380)
Тромбоциты 239x10*9/л (180 - 320)
Лейкоциты 4.2 -x10*9/л (4.5 - 11.3)
Нейтрофилы сегментоядерные % 54 % (47 - 72)
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5
Эозинофилы % 3 % 1 - 5
Базофилы % 1,4 % 0 - 1
Моноциты % 7 % 3 - 11
Лимфоциты % 34 % 19 - 37
Цветовой показатель 0.69 0.85 - 1
Миелоциты 0 % 0 - 0
Метамиелоциты 0 % 0 - 0
Плазматические клетки 0 0 - 0
СОЭ (по Вестергрену) 11 мм/час 0 - 20
Спасибо.

[Dr.Vad]

ТТГ какой в цифрах?

анемия скорее всего железодефицитная, для подтверждения - железо, ожсс и ферритин в биохимии крови

[fns]

Доброго времени суток, Вадим Валерьевич!
ТТГ - 2,95 мкЕд/мл (0,4-4,0).
Для подтверждения анемии обязательно воспользуюсь Вашими рекомендациями. Спасибо.

[fns]

Доброго времени суток, Вадим Валерьевич!
Последовала Вашим рекомендациям сдала анализ вот результат:
Железо 6,01* мкмоль/л (7,20 – 25,90)
Латентная железосвяз. способность 69* мкмоль/л (20-62)
Ферритин 6* мкг/л (10-120)
Гематокрит 35,6 % (35,0-45,0)
Гемоглобин 11,2* г/дл (11.7-15,5)
Эритроциты 4,76 млн/мкл (3,80-5,10)
MCV (ср. объем эритр.)74,8*фл (81,0-100,0)
RDW (шир. распред. эрит) 15,7* % (11,6-14,8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.)23,5* пг (27,0-34,0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31,5* г/дл (32,0-36,0)
Тромбоциты 274 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 5,68 тыс/мкл (4,50-11,00)
Палочкоядерные нейтроф 4 % (1-6)
Нейтрофилы сегментояд 50 % (47-72)
Нейтрофилы (общ.число 54 % (48,0 – 78,0)
Лимфоциты 33 % (19-37)
Моноциты 9 % (3,0-11,0)
Эозинофилы 4 % (1,0-5,0)
Базофилы 0 % <1,0
СОЭ (по Вестергрену)14 мм/ч<20
Дайте, пожалуйста, совет, какие препараты принимать. Спасибо.

[Dr.Vad]

данные результаты подтверждают железодефицитный генез, показан прием пр-та железа в дозе 80-100 мг в день (2 ферретаба, 2 актиферрина, или одна тардиферона) в течение 4-6 мес, через 6 недель от начала лечения (не прерывая его) повторите об. анализ крови в той же лаборатории

[fns]

Доброго времени суток, Вадим Валерьевич!
Прошло 6 недель, как принимаю по 2 таблетки ферретаба, сдала анализ, результат:
Гематокрит 42,4 % (35,0-45,0)
Гемоглобин 13,7 г/дл (11.7-15,5)
Эритроциты 5,46* млн/мкл (3,80-5,10)
MCV (ср. объем эритр.)77,7*фл (81,0-100,0)
RDW (шир. распред. эрит) 16,6* % (11,6-14,8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.)25,1* пг (27,0-34,0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32,3 г/дл (32,0-36,0)
Тромбоциты 270 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 6,02 тыс/мкл (4,50-11,00)
Палочкоядерные нейтроф 3 % (1-6)
Нейтрофилы сегментояд 50 % (47-72)
Нейтрофилы (общ.число 53 % (48,0 – 78,0)
Лимфоциты 32 % (19-37)
Моноциты 7 % (3,0-11,0)
Эозинофилы 8* % (1,0-5,0)
Базофилы 0 % <1,0
СОЭ (по Вестергрену)11 мм/ч<20.
Спасибо.

[Dr.Vad]

ответ хороший на лечение, продолжайте по 1 таблетке ферретаба еше 2-3 мес.

[fns]

Спасибо, Вадим Валерьевич! Самочувствие намного улучшилось.