Повышены пролактин и тестостерон.

[matsoo]

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга.
Возраст 25 лет.
Пол Женский.
Рост 165 см.
Вес 50 кг.
Месячные с 15 лет.
Цикл регулярный, 35 дней, месячные немного болезненные.
Год назад была замершая беременность.
Из заболеваний - эрозия щейки матки (небольшая), постоянные белые выделения (хотя анализы на инфекции, молочницу, гарденереллу отрицательные), на днях на УЗИ молочных желез обнаружилось уплотнение (скорее всего фиброаденома).

Хотим с мужем начать активно планировать. Сдала анализы на гормоны и по результатам повышен пролактин и тестостерон. Уже начиталась ужастиков всяких вплоть до опухоли гипофиза...

Пролактин = 1 450 мЕд/л (норма = 109-557)
Макропролактин. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина > 60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) = 1 070 мЕд/л (норма = 79-347)

Тестостерон 3,82 нмоль/л (норма = 0,31-3,78)

Остальные гормоны в норме.

Что делать в данной ситуации?
Какие ещё обследования необходимо пройти?
Могут ли эти гормоны влиять на невынашиваемость? Очень хочется ребенка, но страшно снова перенести замершую беременность...
И обязательно ли отслеживать овуляцию, чтобы сдать прогестерон?

[FilippovaYulia]

60% беременностей заканчивается неудачей (именно так!), причем чаще всего - первая. Процесс генетического отбора, а не гормональные проблемы.
Тестостерон НЕ повышен, крайне незначительное повышение пролактина требует прежде всего исключения иных - кроме микроаденомы - причин его повышения (прием некоторых лекарств-БАДов-травок, частое ощупывание молочных желез, раздражение кожи грудной клетки (герпес, травмы. шрамы), гинеколлогические манипуляции и т.п.). Кроме того, одна беременность у Вас уже была - следовательно, для наступления беременности "снижать пролактин" не нужно.
Итого: год регулярной половой жизни без предохранения. Все.

[matsoo]

Спасибо за ответ! Вы меня хотя бы успокоили немного!
Скажите, а чтобы исключить микроаденому - это надо сделать томографию гипофиза?
И еще, я принимала Вобэнзим. Мог ли этот препарат так повлиять на пролактин?

[FilippovaYulia]

Микроаденому исключать/подтверждать НЕ НАДО. Она есть у 15% всех людей - то есть если Вам сделать томограмму и найти на ней микроаденому, то нелбьзя сказать, что пролактин повышен от микроаденомы, и нельзя по наличию микроаденомы начинать лечить пролактин.
Про вобэнзим трудно что-то сказать - это не лекарственный препарат, и что он может/не может, никто не исследовал.

[matsoo]

И еще на счет прогестерона... Если цикл 35 дней, то можете подсказать, когда мне сдавать анализ? Или надо отследить овуляцию?

[FilippovaYulia]

Прогестерон во второй фазе цикла давно уже никому не нужен - анализ ничего не говорит о тканевом содержании прогестерона, клинически незначим и не имеет смысла. Действительно лучше отследить овуляцию - НЕ по базальной температуре. Тесты или УЗИ.