|
#1
24.06.2011, 18:27
|
|||
|
|||
|
Смешанный астигматизм
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мне 26 лет. На протяжении многих лет правый глаз видел хуже, чем левый. Все врачи ставили диагноз - смешанный астигматизм. Однако дискомфота это не причиняло. Около месяца назад я перенесла операцию под общим эндотрахеальным наркозом. После этой операции зрение правым глазом ухудшилось. Я стала ощущать дискомфорт, усталость глаз при работе за компьютером. Привожу заключенеи окулиста: VIS: OD 0,5 sph+3,0 cyl - 1,5 ax0,2=0,9 OS 1,0 ВГД мм. рт. ст. Tn Tn конъюнктива читая, роговица прозрачная, хрустлик прозрачный, стекловидное тело: плавающие помутнения глазное дно: ДЗН бледно-розовый, границы четкие Сосуды: соотношение а:в 2:3 Диагноз: OD смешанный астигматизм Рекомендации: рефракционная операция LASIK на правый глаз. В оба глаза: вита йодурол по 1 кап. 3 раза в день 2 мес. В общем, вопрос в следующем. В какие сроки желательно делать такую операцию. Можно ли повременить, к примеру, полгода или время играет роль и делать нужно как можно быстрее? 
|
|
#2
24.06.2011, 21:17
|
|||
|
|||
|
Вита йодурол - нет необходимости капать.
Зрение правого глаза можно улучшить или с помощью очков, или контактной линзы. Делать операцию вовсе не обязательно, это всего лишь альтернатива перечисленным выше методам, но только хирургическим путем. Да и для того чтоб делать Ласик, необходимо проконтролировать, не меняется ли рефракция со временем.
|
|
#3
24.06.2011, 21:26
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ.
Контактная линза, к сожалению, мне не подходит, так как у меня хронический конъюнктивит. Остаются только очки.. Подскажите, пожалуйста, в течение какого времени надо контролировать рефракцию и с какой периодичностью?
|
|
#4
24.06.2011, 21:39
|
|||
|
|||
|
Думаю, достаточно будет раз в полгода. А еще надо бы с циклоплегией рефракцию глянуть.
Проверьте это у офтальмолога, не заинтересованном в проведении LASIK.
|
|
#5
24.06.2011, 21:57
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
25.06.2011, 14:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
25.06.2011, 15:41
|
||||
|
||||
|
Спасибо.
На сегодня у Вас гиперметропический сложный астигматизм. Но он не появился, а проявился благодаря, видимо, применению холинолитиков в ходе операции или применения лек средств с холинолитической активностью. В 26 лет можно ожидать, что всё станет по прежнему
|
|
#9
25.06.2011, 16:52
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#11
26.06.2011, 11:37
|
|||
|
|||
|
Для более точного понимания выкладываю фото заключения врача, а также уточняю, что астигматизм мне ставят с 7 лет. И при каждом посещении окулиста мне выписывали очки. Но я их не носила никогда, потому что абсолютно не ощущала того, что один глаз видит хуже другого. Жалобы появились после операции.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] UPD: Перед введением в наркоз мне вводили димедрол и атропин. Что было потом, по объективным причинам не знаю.  После операции вводили преднизолон, глюкозу, диклофенак, цифран, глюконат кальция.
|
|
#12
26.06.2011, 16:22
|
|||
|
|||
|
Справа наркоз ускорил декомпенсацию астигматической дальнозоркости. Очки, торическая МКЛ, рефракционное вмешательство. Предпочтительно последнее. Но выбор за Вами. Оперируйтесь, когда Вам удобно.
|
|
#13
27.06.2011, 10:51
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Речь идёт о проявлении под воздействием ХЛ гиперметропической составляющей. Это подтверждается упомянытым топикстартером смешанным астигматизмом до операции и сложным гиперметропическим после.
|
|
#14
27.06.2011, 11:41
|
|||
|
|||
|
По данным рефрактометрии на левом глазу нету ни следа какой либо гиперметропии, либо гиперметропического астигматизма, почему действие проявилось избирательно тогда?
Мы не знаем точно рефракции до операции, а поэтому утверждать такое не считаю обоснованым. А почему бы не возникнуть обычной зрительной астенопии, т.к. Сардинка упоминает, что ухудшение зрения при работе за компьютером. Да и вообше атропина при наркозе дают немного.
|
Линейный вид
