Распирающие и давящие боли в голове

[Strelaby]

Добрый день, уважаемые врачи.

1) Мужчина, 24 года, вес 67 кг
2) Сидячий характер работы за компьютером (иногда лежачий, работаю дома)
3) Головная боль застигла меня около года назад в первые
4) В последнее время головная боль стала сильнее и перестала проходить, уже 5ый день как болит
5) 4 дня боль появлялась к обеду, сегодня (на 5ый день) боль появилась с утра после зарядки
6) Характер головной боли сжимающая, распирающая, сверлящая давящая.
7) Локализация головной боли давит виски, распирание в макушке, сжимает и давит лоб и нос, периодически возникает сверляющая боль чуть выше уха
8) Головная боль на данный момент постоянная средняя и приступообразно начинает очень сильно давить, распирать
9) Приступ сильной головной боли длится 1-5 минут
10) Приступы сильно боли возникают 5-10 раз в день
11) Как правило они возникают после физической нагрузки (зарядки, поездке на велосипеде) или напряжение, но было пару раз на ровном месте.
12) Тошнит, но стоит отметить, что тошнота возникает до приступа сильной боли или после приступа, во время приступа не тошник.
13) Когда давит переносицу и нос, то пропадает чёткость зрения
14) Заложен нос
15) Я делаю всё как и делал с болью, но очень сильно мучаюсь, надолго меня не хватит
16) Интенсивность боли 9 баллов по 10-ти бальной шкале
17) Никакие препараты не принимаю
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? - Нету
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? - Нету, давление 124 на 70 или 120 на 60.
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? - нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? - нет (у мамы бывает мигрень, но это не мигрень)
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? - нет
25) Я был у психотерпатов, тесты проходил, они сказали что я не их клиент.

Имеет место или нет, опишу свои симптомы. Ведующий симптом это головная боль описанная выше, но как только она проходит (раньше проходила), то отмечались сразу же следующие симптомы:
1. Боль в шее, ощущение слабости в шее, чувство как в ней течёт кровь.
2. Повышение слюновыделение, просто тонны слюны во рту, но без тошноты или желания покушать.
3. Чешутся зубы, хочется их жевать
4. Полиурия, каждые 5-7 минут, насколько часто и много что возникает боль в мочевом пузыре.
5. Ощущение слабости в левой руке, причём рука по факту не слабее, только есть ощущение.
6. Сильнейшие боли в кисте, пальцах и ладони левой руки, длящиеся по 3-4 часа.
7. Выделяется слюна обжигающая язык
8. Тяжесть в грудь, ком в груди, ком в горле.
9. Различные боли в груди, острые, тупые, сжимающие в разных местах, бывают жутко сильными.
10. Нехватка воздуха, не могу полноценно сделать вдох.
11. Тахикардия 90-115 ударов в минуту. Однажды был приступ пароксизмальной с чсс 194, длился 50 минут, купировала скорая Беталоком внутривенно.
12. Отрыжка воздух или протухшей едой.
13. Отрыжка с желудочным соком или не переваренной едой.
14. Изжога.
15. Приступы ужасно плохого самочувствия, но ничего не болит, жуткая слабость и предообморочное состояние.
16. Жуткая раздражительность.
17. Головокружение.
18. Ощущение вибрации в груди.
19. Зуд в заднем проходе.
20. Очень сильная потливость.
21. Постоянно покашливаю отхаркивая прозрачную слизь.
22. Каждое утро отхаркиваются чёрные сопли ртом.

Все эти симптомы возникают приступами. От 2 до 8 часов. Длится всё около года. В остальное время болит голова, как я писал выше. Несмотря на это всё я занимаюсь спортом. Веду активный образ жизни, но становится всё хуже и хуже.

Год назад делал мрт головы и шеи с сосудистой программой - всё ок.
Энцефалограмма со сном двухчасовая - ОК
Развёрнутая биохимия - ОК
Шитовика, узи и анализ крови - ОК
Брюшная полость - ОК
Общий анализ крови - ОК
Иммунологический анализ крови - ОК
Узи доплер сосудов шеи и головы и поворотными пробами - ОК
Узи БЦА - ОК
Анализ крови на паразитов - ОК (не проверялся на остриц)
Узи органов брюшной полости - ОК
Узи сердца - ОК
Холтер - ОК
ЭКГ -ОК
Флюрография - ОК
Анализ на вирус Эпштейн Барра - ОК

Есть искривление перегородки носа, хрон. тонзиллит, аденоиды увеличены 2 степени. В крови дифицит витамина Д - 23 и витамин Д не повышается (пил аквамарин и ездил на море). Был у невролога недавно, он сказал мне сделать повторное МРТ головы...И у меня анализ на свёртываемость крови чуть выше нормы.

Господа, я понимаю что это выглядит как страшной сон, что местами похоже на невроз или ВСД и т.д. Но я вообще не паникую...я спокоен как удав. Транквилизаторы мне не помогают (Атаракс, феназепан), мне становится спокойно, но симптомы остаются.

Я не делал ФГДС, не проверял кишечник, не делал никогда КТ ничего.

Уважаемые врачи, прошу вас, если у вас догадки, подскажите, что это может быть, что нужно ещё проверить, я уже очень устал. Заранее всем спасибо.

[Guseinov]

Сообщение от Strelaby

..
4) В последнее время головная боль стала сильнее и перестала проходить, уже 5ый день как болит
5) 4 дня боль появлялась к обеду, сегодня (на 5ый день) боль появилась с утра после зарядки
..
9) Приступ сильной головной боли длится 1-5 минут
10) Приступы сильно боли возникают 5-10 раз в день

Поясните. Ну так не проходит, или приходит приступами 1-5 минут, которые через 5 минут проходят?

Сообщение от Strelaby

11) Как правило они возникают после физической нагрузки (зарядки, поездке на велосипеде) или напряжение, но было пару раз на ровном месте.

14) Заложен нос
...
16) Интенсивность боли 9 баллов по 10-ти бальной шкале
17) Никакие препараты не принимаю
..

Получется, что после каждой физической нагрузки возникает ГБ длительностью 1-5 минут и силой 9-10 баллов. Поправьте или подтвердите. Не страшно идти на физическую активность в фитнесе, зная, что будет боль в 9-10 баллов?
И еще, нос закладывает конкретно в связи с приступом?
Почему никакие препараты не принимаете? Обоснуйте.

Сообщение от Strelaby

25) Я был у психотерпатов, тесты проходил, они сказали что я не их клиент.

Имеет место или нет, опишу свои симптомы. Ведующий симптом это головная боль описанная выше, но как только она проходит (раньше проходила), то отмечались сразу же следующие симптомы:
1. Боль в шее, ощущение слабости в шее, чувство как в ней течёт кровь.
2. Повышение слюновыделение, просто тонны слюны во рту, но без тошноты или желания покушать.
3. Чешутся зубы, хочется их жевать
4. Полиурия, каждые 5-7 минут, насколько часто и много что возникает боль в мочевом пузыре.
5. Ощущение слабости в левой руке, причём рука по факту не слабее, только есть ощущение.
6. Сильнейшие боли в кисте, пальцах и ладони левой руки, длящиеся по 3-4 часа.
7. Выделяется слюна обжигающая язык
8. Тяжесть в грудь, ком в груди, ком в горле.
9. Различные боли в груди, острые, тупые, сжимающие в разных местах, бывают жутко сильными.
10. Нехватка воздуха, не могу полноценно сделать вдох.
11. Тахикардия 90-115 ударов в минуту. Однажды был приступ пароксизмальной с чсс 194, длился 50 минут, купировала скорая Беталоком внутривенно.
12. Отрыжка воздух или протухшей едой.
13. Отрыжка с желудочным соком или не переваренной едой.
14. Изжога.
15. Приступы ужасно плохого самочувствия, но ничего не болит, жуткая слабость и предообморочное состояние.
16. Жуткая раздражительность.
17. Головокружение.
18. Ощущение вибрации в груди.
19. Зуд в заднем проходе.
20. Очень сильная потливость.
21. Постоянно покашливаю отхаркивая прозрачную слизь.
22. Каждое утро отхаркиваются чёрные сопли ртом.

Вот это все, что Вы описали, связано с приступом ГБ, или это независимые параллельные ощущения и жалобы? Можно понять так, что после приступа ГБ длительностью 1-5 минут, потом до 8 часов длится ВСЕ ЭТО. Тогда почему основная жалоба ГБ, а не ВСЕ ЭТО?

Заполните опросники сайта для оценки психоэмоциональных проблем.
Если есть хоть один осмотр невролога, выложите его.

[Strelaby]

Сообщение от Guseinov

Поясните. Ну так не проходит, или приходит приступами 1-5 минут, которые через 5 минут проходят?

Пиковая боль длится 1-5 минут. Далее боль сохраняется, но она уже не такая сильная. Как будто в голове что-то надувается и давит. В момент пика это что-то надувается очень сильно и очень сильно давит, после пика оно надувается то больше, то меньше.

Сообщение от Guseinov

Получется, что после каждой физической нагрузки возникает ГБ длительностью 1-5 минут и силой 9-10 баллов. Поправьте или подтвердите. Не страшно идти на физическую активность в фитнесе, зная, что будет боль в 9-10 баллов?
И еще, нос закладывает конкретно в связи с приступом?
Почему никакие препараты не принимаете? Обоснуйте.

По-началу было страшно, но раза после 20ого не страшно. Очень редко бывает ограничиваюсь только головокружением после тренировки. У меня на фоне этих болей развилась депрессия сильная, спорт единственное что помогает, поэтому приходится рисковать. Нос у меня постоянно заложен. К лору ходил, сказал хрон. тонзиллит, искривлены перегородка и аденоиды 2 ст.
Я принимал раньше, когда только это всё начиналось, мне ничего не помогало. Пробовал различные анальгетики, транквилизаторы, антидепрессанты, Вестибо и др. пил горы витаминов. Всё что мне прописывали врачи. В конце концов один из врачей мне выписал Пирацетам, я выпил пол таблетки когда голову давило и мне стало очень плохо, чуть не потерял сознание, поднялось давление, рвало, давление в голове очень сильно усилилось.

Сообщение от Guseinov

Вот это все, что Вы описали, связано с приступом ГБ, или это независимые параллельные ощущения и жалобы? Можно понять так, что после приступа ГБ длительностью 1-5 минут, потом до 8 часов длится ВСЕ ЭТО. Тогда почему основная жалоба ГБ, а не ВСЕ ЭТО?

Большую часть времени занимает головная боль. Эти все симптомы появляются когда она проходит. 1-5 минут длится очень сильный спазм в голове, остальное время не так сильно болит, но болит. Когда проходит, начинается что-нибудь из этого списка.

Сообщение от Guseinov

Заполните опросники сайта для оценки психоэмоциональных проблем.
Если есть хоть один осмотр невролога, выложите его.

Ок. Сейчас.

[Strelaby]

Вот мои результаты.
1. Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии
Результат - Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 23.
Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу.
2. Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Результат - Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
3. Опросник для выявления панических атак
Результат - Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).
4. Шкала эмоциональной возбудимости
Результат - Эмоциональная возбудимость (в стенах): 4
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к низкой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится.
5. Индивидуально-типологический опросник (ИТО)
Результат - Ложь: 3
Аггравация: 1
Экстраверсия: 2
Спонтанность: 6
Агрессивность: 5
Ригидность: 7
Интроверсия: 7
Сензитивность: 8
Тревожность: 5
Лабильность: 6
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.
6. Торонтская алекситимическая шкала
Результат - Алекситимия: 74
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

[Guseinov]

Расскажите про лечение транквилизаторами и антидепрессантами.
1.Названия.
2. Дозировка
3. Длительность реального лечения.
4. Специализация врача назначившего лекарства.

[Strelaby]

Сообщение от Guseinov

Расскажите про лечение транквилизаторами и антидепрессантами.
1.Названия.
2. Дозировка
3. Длительность реального лечения.
4. Специализация врача назначившего лекарства.

Дело бы так:
Фенибут 3 раза день по 1 т. после еды.
Аттаракс 1/2 утром, 1/2 перед сном (далее, лучше его убрать, что я и сделал)
Золофт по 1 т. утром, через 2 недели увеличить до 1,5.

Через наделю мне стало плохо от Золофта и его поменяли на Бринтелликс.
Атаракс на 3ий день перестал помогать, его поменяли на Фенозепам.
Пил 2-3 месяца.
Назначил психотеропевт. + каждую неделю ездил на психотерапию.
Настрой однозначно стал лучше, появилась вера, надежда и т.д. но симптомы как были так и были. Именно приступами...

[Guseinov]

Сообщение от Strelaby

если у вас догадки, подскажите, что это может быть, что нужно ещё проверить, я уже очень устал.

Не догадки, а убежденность, что у Вас соматизированное расстройство.
Вы по этому поводу,собственно, и не лечились. Нужно найти грамотного психотерапенвта (психиатра). И настраиваться на длительный прием препаратов - 6-12 месяцев. Причем это уже подобранный препарат. Сам подбор может занять несколько месяцев.

[Strelaby]

Понял вас. Спасибо большое за консультацию.