|
#31
23.08.2007, 09:12
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Анна Сергеевна!
Сегодня стали известны результаты посева мочи на БК (3 месяца ждали). Ничего не обнаружено. В связи с этим вопросы: 1. Можно ли данный анализ (3-кратный сбор мочи в специальные банки) считать достоверным? Если нет, что бы Вы могли посоветовать для более подробного обследования? 2. Нужно ли сделать рентген почек? Дело в том, что мы каждый месяц сдаем анализ мочи и он показывает эритроциты 1-3, 1-2 или 2-3 в п.зр. Повторюсь, нефрологи ставят пока эритроцитурию неясного генеза. 3. Может ли это быть связано с первичным тубинфицированием, учитывая отрицательный анализ на БК? С уважением, Жанна. 
|
|
#32
23.08.2007, 22:14
|
||||
|
||||
|
1. Да
2. Нет. 3. Маловероятно. Ребенок уже получил профилактическое лечение. Но если честно, я бы махнула рукой на такую эритроцитурию. Если ничего больше нет, функция почек сохранна - то повода для беспокойства тоже нет, но я все-таки спрошу у наших педиатров.
|
|
#33
24.08.2007, 08:39
|
||||
|
||||
|
В июне 2006 г. после двустороннего отита (среднего катарального) ребенок пожаловался на боль в ножке слева (в течение 2-3 часов). 4 дня давала "Тавегил", пытались ограничить двигательную активность мальчика. Потом боль в том же месте повторилась после очередного отита (видимо, недолечили ушки в первый раз, т.к. не прошло и месяца).
Сдали кровь, мочу (я всегда так делаю после болезни). Моча (общий анализ) оказалась плохой: лейкоциты 1-3 в п. зр., эритроциты измененные 15-20 в п. зр., много слизи, следы белка. Через неделю без лечения (18.07.2006) анализ мочи показал: присутствие слизи, лейкоциты 0,2 в п. зр., отсутствие эритроцитов. В октябре заболел ОРВИ, бронхитом. После выздоровления опять сдали анализы. И вновь в моче: лейкоциты 1-2 в п. зр., эритроциты измененные 2-4 в п. зр. В январе 2007 поднялась температура 38, 5, продержалась 1 день, потом опустилась до 37,5 и на третий день ушла. Именно в этот момент я вновь отнесла анализ мочи (по Нечипоренко) в лабораторию: лейкоциты – 3000, эритроциты измененные – 7,500. Консультировались с нефрологом и стали постоянно сдавать мочу. Биохимич. исследование от 7.02.2007: вес – 13,7 диурез – 485, белок – 0,05, глюкоза – 0,10, фосфор – 30,3 (выше) кальций – 0,57 (ниже) мочевая к-та – 213, 2 креатинин – 264,3 оксалаты – 6,111 (ниже) цистин – 0 титр. кислоты – 19,4 аммиак – 19,4 (ниже) мочевина – 155,85 АКОСМ к оксалатам снижена, АКОСМ к фосфатам снижена АКОСМ к трипельфосфатам сохранена, тест на кальсификацию отрицат., тест на перекиси отрицат. Был сдан посев мочи на стерильность: бактериурия отсутствует,в 1 мл мочи 3000 КОЕ. Регулярно сдаем мочу по Нечипоренко и общий: эритроциты 1-3, 2-3 в п.зр. в общем анализе, лейкоциты по Нечипоренко 750; 1000; в общем анализе лейкоциты 1-2 в п.зр. Сдавали мочу по Зимницкому: все в порядке. УЗИ почек и мочевого пузыря: патологии не выявлено. Получается, что после перенесенной болезни и, вероятно, во время болезни количество эритроцитов увеличивается, т.е. не 1-3 в п.зр., а больше. Вот что настораживает.
|
|
#35
28.08.2007, 10:08
|
||||
|
||||
|
Жанна, микрогематурия у вашего ребенка не связана с туб.инфицированием. Переносите тему в педиатрию.
|
|
#36
29.08.2007, 07:36
|
||||
|
||||
Здравствуйте Анна Сергеевна. Моему сыну 4 года. В детском саду поставили Манту, после нас отправили в туб.диспансер, где мы сдали кровь, мочу и флюорографию. Анализы и снимок хорошие, но нам назначили лечение на 3 мес:изониазид,В6,глюк.Са.
Рост 105, вес 17кг. В контакте с больным не был, БЦЖ 12.09.03. 7мм. Р.Манту 04-14мм 05-8мм 06-10мм 07-12мм. У нас атопический дерматит, и пищевая аллергия. Пробы Манту делались без антигистаминных препаратов. В садике в зимнее время часто болеем ОРВИ, ангины. У нас маленький город, специалистов нет, подскажите пожалуйста, действительно ли необходимо лечение. Заранее спасибо.
|
|
#37
30.08.2007, 15:32
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, Анна Сергеевна. Очень прошу ответить на 2 вопроса. У меня дочь, родилась в апреле 2002г. БЦЖ делали в роддоме, рубчик – 5 мм. Р. Манту: 1 год – 5мм, 2 года- 8мм, 3 года – 5мм, 4 года -11мм, 5 лет – 15мм. В 4 года после Манту нас отправили к фтизиатру, но мы заболели инфекционным мононуклеозом + гнойный аденодеид, потом долго восстанавливали иммунитет, и я побоялась идти с ней в этот период в тубдиспанцер. Пошли в 5 лет после Манту, сделали снимки мне, мужу и дочке – все нормально, сдали общий анализ мочи и крови – тоже норма, через 2,8 мес. переделали Манту – 13 мм. Врач написала в карточке инфицирована. Еще хочу отдельно отметить, что перед последней Манту (13 мм) мы снова сдали общий анализ крови, но ни врач, ни медсестра в прививочном кабинете даже не посмотрели его. И я только сейчас увидела, что у нас было очень большое число тромбоцитов – 606, педиатр написала тромбоцитоз под вопросом. Кровь пока больше не пересдавали, т.к. были в отпуске на Черном море, и нам порекомендовали сдать через 2 нед. Наши болезни: инфекция МВС (наблюдаемся у нефролога), дискенезия ЖВП (наблюдаемся у гастроэнтеролога), есть небольшая киста в селезенке (образовалась после удара, постепенно уменьшается), аденоиды 2-3 степени + хрон. тонзилит миндалины 2-3 степ (наблюдаемся у лора), простудными с температурой болеем редко -1-2 раза в год, сопли есть почти всегда, рост -106 см, вес 19,5 кг. Ребенок очень подвижный, хорошо развивается (читает, пишет, сама учит стихи наизусть, может на канате забраться до самого верха). А вопросы такие:
1) Фтизиатр хочет назначить нам профилактику на 3 мес (препарат она еще не выбрала). Насколько это необходимо (после мононуклеоза + дискенезия ЖВП)? 2) Фтизиатр намекнула на переводе ребенка в противотуберкулезный садик, но я сказала, что не хочу менять сад, в который мы сейчас ходим. Тогда она сказала, что мы можем ходить в садик, пока идет лечение (профилактика), потом в случае большой манту, нам придется перейти. Права ли она? Если нет, то на какие правовые документы я могу опираться, чтобы это доказать. Спасибо большое.
|
|
|
|
#38
30.08.2007, 17:38
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте барышни, надеюсь, для вас не будет титаническим трудом прочитать правила форума, и завести свою тему. Для каждого пациента у нас тут как бы "своя карточка", и не очень комильфо влезать в чужую тему.
|
|
#39
30.08.2007, 20:20
|
|||
|
|||
|
вопрос
Здравствуйте, уважаемая Анна Сергеевна!
Проконсультируйте нас, пожалуйста. Заранее благодарны Вам за помощь. Нашему сыну 10 лет (15.01.97 г.р.)В роддоме был поставлен диагноз - ВПС дефект межжелудочковой перегородки, поэтому БЦЖ сделали только 21.04.97 г. ВПС к 3 годам при положительной динамике снят. Более серьезных диагнозов не было, только ОРЗ - ОРВИ раза 3-4 в год. Теперь по основному поводу: сегодня мы с сыном были на вторичной консультации у фтизиатра. К сожалению, Ваш сайт я обнаружила только сегодня, и потому не знала, что давать антигистаминные препараты ребенку во время реакции Манту нельзя. Не знаю на сколько это повлияло на последний результат пробы, но так вышло, что ближайшую неделю сын принимал "супрастин". Вот записи из карты: рубец 4 мм., р.Манту: 03.04.98 - р10(ПА), 16.04.99 - р14(ПА), 12.05.00 - р12(ПА), 07.05.01 - р12(ПА), 18.05.02 - р13, 20.06.03 - р10, 28.06.04 - р11, 28.11.05 - р13, 20.04.07 - р13, 27.08.07 - р16. Прямых контактов с туб.больными не было, условия жизни у нашей семьи хорошие, сын развивается нормально - растет (146 см.), поправляется (37 кг), активен, может только излишне потеет (наш педиатр говорит, что это из-за слабого сердца и дополнительной хорды). Рентгенография патологии не выявила, наши с мужем снимки также в норме. Фтизиатр поставила диагноз - инфицирован. Теперь сыну надо пройти томограмму, анализы крови, мочи. Не стану сомневаться в профессионализме доктора, но как Вы считаете - стоит сделать Перке? Без последней пробы Манту, по-моему, у сына стабильно высокие показатели - это ведь инфицированность, да? И, предположительно, будет назначена профилактическая химииотерапия? Но ведь речь не идет о самой болезни, правда? Анна Сергеевна, мы с мужем несколько растеряны. Пожалуйста, ответьте, что Вы думаете на счет состояния здоровья нашего сына! Спасибо.
|
|
#40
30.08.2007, 20:32
|
||||
|
||||
|
Дорогая Рыбка! Тетя модератор сегодня добрая и предупреждений не дает. Вы - уже третья за сегодня, кто нарушает правила. Пока свои темы не сделаете....
Новую тему, а не новый пост в ЧУЖОЙ теме.
|
|
#42
31.08.2007, 00:06
|
||||
|
||||
|
В разделе наверху есть кнопочка "Новая тема".
Когда Вы регистрировались (это посложнее, чем сделать новую тему), можно было почитать правила?
|
|
#45
01.12.2007, 16:01
|
||||
|
||||
|
Милая Анна Сергеевна, чуткая, красивая, сильная! С днем рождения!
Здоровья Вам, Доктор, терпения и радости. Господь наделил Вас прекрасными талантами, дающими людям надежду и уверенность в завтрашнем дне. Спасибо Вам, что сумели взрастить их! Всего самого-самого доброго Вам и Вашей семье! Помоги Вам, Господи! С огромным уважением, Жанна О.
|
Линейный вид
