Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.11.2008, 15:47
Aktivistka Aktivistka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Киев
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 4
Aktivistka *
Анемия у недоношенного?

Здравствуйте! Мой ребенок, девочка родилась на 29 неделе беременности, с весом 1350 и ростом 35 см. 12 дней ИВЛ, 27 дней в больнице. Сейчас вес 3170, рост 49 см, 2 месяца и 8 дней.
В больнице общий анализ крови делали 6 раз
Вот результаты по числам
11.09.2008
Гемоглобин 180
Гематокрит 0,49 %
Эритроциты 5,75 (X10 12/л)
Лейкоциты 5,3
Палочкоядерные 9%
Сегментоядерные 45%
Эозинофилы 4%
Лимфоциты 77%
Тромбоциты 200

15.09.2008
Гемоглобин 180
Гематокрит 0,55 %
Эритроциты 5,7 (X10 12/л)
Лейкоциты 4,8
Палочкоядерные 5%
Сегментоядерные 44%
Эозинофилы 1%
Лимфоциты 50%
Тромбоциты 200

24.09.2008
Гемоглобин 162
Гематокрит 0,52 %
Эритроциты 5,4 (X10 12/л)
Лейкоциты 11,2
Палочкоядерные 1%
Сегментоядерные 32%
Эозинофилы 6%
Лимфоциты 61%
Тромбоциты 320

29.09.2008
Гемоглобин 150
Гематокрит 0,44 %
Эритроциты 4,5 (X10 12/л)
Лейкоциты 13,2
Палочкоядерные 5%
Сегментоядерные 22%
Эозинофилы 5%
Лимфоциты 68%
Тромбоциты 320

04.10.2008
Гемоглобин 148
Гематокрит 0,41 %
Эритроциты 4,4 (X10 12/л)
Лейкоциты 12,0
Палочкоядерные 1%
Сегментоядерные 31%
Эозинофилы 7%
Лимфоциты 61%
Тромбоциты 320

06.10.2008
Гемоглобин 178
Гематокрит 0,42 %
Эритроциты 4,3 (X10 12/л)
Лейкоциты 8,3
Палочкоядерные 1%
Сегментоядерные 12%
Эозинофилы 5%
Лимфоциты 81%
Тромбоциты 710

13.10.2008

Гемоглобин 142
Гематокрит 0,42 %
Эритроциты 4,4 (X10 12/л)
Лейкоциты 6,1
Палочкоядерные 3%
Сегментоядерные 25%
Эозинофилы 2%
Лимфоциты 70%
Тромбоциты 710

15.10.2008
Гемоглобин 130
Гематокрит 0,41%
Эритроциты 4,2 (X10 12/л)
Лейкоциты 7,9
Палочкоядерные 1%
Сегментоядерные 23%
Эозинофилы 7%
Лимфоциты 69%
Тромбоциты 710

После выписки из больницы сделали анализы крови через месяц, прикрепляю их. Обратила внимание, что низкий гемоглобин и еще несколько показателей.
Скажите, у нас анемия? Насколько это опасно и как лечить?
Вложения
Тип файла: zip img029.zip (187.8 Кб, 11 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.11.2008, 06:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всем недоношенным детям с первых дней/недель назначают препарат железа для профилактики анемии, раз Вам не назначали, то развилась анемия - для лечения - 2-3 мг железа на кг веса в сутки в течение 2-3 мес, затем по нормализации гемоглобина - поддержив. доза 1-1,5 мг/кг в течение 6-12 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.05.2009, 15:30
Aktivistka Aktivistka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Киев
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 4
Aktivistka *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Обратно обращаюсь к Вам за помощью! Нам сейчас почти 9 месяцев. Сдали анализ для контроля анемии, который я прикрепила.Мальтофер не даю уже 1,5 месяца.
Поразило в анализе низкое количество лейкоцитов. Также обратила внимание на то, что снижен гематокрит. Посоветуйте, давать ли ребенку мальтофер, если да, то в каком количестве и как долго?
Что может означать низкое количество лейкоцитов? Спасибо.
Вложения
Тип файла: pdf Загальний аналіз крові.pdf (91.1 Кб, 19 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.05.2009, 20:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И как же Вы следуете рекомендациям? рекомендовал "затем по нормализации гемоглобина - поддержив. доза 1-1,5 мг/кг в течение 6-12 мес.", а Вы пишете что с апреля перестали давать мальтофер... С такими анализами принимайте мальтофер минимум еше в течение лета, а то и всю осень в дозе 1,0-1,5 мг/кг, повторные анализы крови через 2-3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.05.2009, 21:20
Aktivistka Aktivistka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Киев
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 4
Aktivistka *
Следовала только Вашим рекомендациям!

Много раз мне врачи настоятельно советовали не пить мальтофер, а мы принимали. Но решили, что при вводе прикорма проблемы железодифицита у нас уже не будет...Так как нас преследывали запоры мы грешили на мальтофер. Вот и отменили.Огромное спасибо Вам за консультацию.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.05.2009, 21:32
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,383
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка пограничный гемоглобин (анемия в етом возрасте при цифрах менее 107), так что продолжайте давать, если запоры возникнут, то вместо 1,5 мг/кг давайте 0.8-1.0 мг/кг
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.