Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Прерывание беременности (аборт, выкидыш, неразвивающаяся беременность)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.08.2010, 13:38
Buch999 Buch999 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.07.2010
Город: Ижевск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Buch999 *
Врачи не могут сойтись во мнении о причине ЗБ, подскажите

Помогите, пожалуйста. Мне 35 лет. В анамнезе две ЗБ (2008 и 2009г.г.) После второй ЗБ сдала анализы (инфекции, гормоны), все в норме. Единственное превышение - это ДГЭА-С: результат 473,9 (норма от 60,9 до 337).
Один гинеколог говорит, что результатом такого незначительного превышения могут быть только косметические проблемы (например, прыщи) и никак не ЗБ и предлагает проводить обследование дальше (взять аспират из полости матки).
Другая говорит, что такое превышение ДГЭА-С и есть причина ЗБ и назначает лечение (в частности дюфастон).
Подскажите, кому доверять и у кого продолжать наблюдаться?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.08.2010, 09:41
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На каких сроках было замирание? Какриотипирование абортусов проводили?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.08.2010, 07:08
Buch999 Buch999 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.07.2010
Город: Ижевск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Buch999 *
В обоих случаях была сделана только гистология.
Первая ЗБ на сроке 5 нед. Гист.анализ:"Ворсины хориона, децидуальная ткань с некрозами, воспалением"
Вторая ЗБ на сроке 6-7 нед. Гист.анализ:"В соскобе незрелая плацентарная ткань, представленная дистрофичными, эмбриональными ворсинами хориона с сетью капиллярных сосудов, в просвете последних видны относительно в равном соотношении ядерные и безъядерные формы эритроцитов. Децидуальная ткань большей частью зрелаяс явлениями отека и дискомплектации; повсеместно нарушения гемодинамикив виде кровоизлияний, плазморрагии, микротромбами в просвете отдельных сосудов; в базальной децидуальной пластинкеповсеместно диффузно-очаговая воспалительная инфильтрация с наличием единичных плазматических клеток, видны обширные поля базофильных некрозов с обилием апоптозных телец. Инвазия ЦТБ в сосудистые стенки на отдельных участках ткани.Отдельные сохранившиеся железы эндометрия с выраженной секреторной трансформацией эпителия железистых крипт.Неразвивающаяся маточная беременность с остановкой развития в сроке не более 7-8 недель гестации по ворсинам хориона. Генез "замирания", вероятнее всего, связан с наличием инфекционно-воспалительных изменений в ткани - гематогенный путь инфицирования плодного пузыря, критерии ДНК-вирусной инфекции"
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.08.2010, 07:17
Buch999 Buch999 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.07.2010
Город: Ижевск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Buch999 *
Еще информация:
Муж обследовался- нормоспермия, ИППП не обнаружено.
Через 8 мес. после второй ЗБ сделали УЗИ, поставили диагноз: хр.эндометрит (Результатов УЗИ на руках нет, но врач мне показывала на белые вкрапления в полости матки, похожие на овальные зерна)
В связи с этим прервая гинеколог хочет взять аспират из полости матки, а вторая назначить лечение: курантил плюс витамин Е, физиолечение (магнит), грязи на область бикини, дюфастон с 16 по 25 д.ц.(или дюфастон в связи с превышением ДГЭА-С? не знаю точно)
К генетику ходила, она сказала что кариотип мне и мужу нужно будет сделать в том случае, если врачи не найдут других причин ЗБ.
В первую и вторую беременность примерно на 3-4 нед. переболела ОРВИ. Лекарства не принимала. Сейчас, для повышения иммунитета, пропила курс вобэнзима.
Подскажите, пожалуйста, в каком направлении мне двигаться? Что предпринять дальше?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.08.2010, 10:58
Buch999 Buch999 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.07.2010
Город: Ижевск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Buch999 *
Еще забыла написать : при обследовании на УЗИ, через неделю делала мазок, он был плохой (повышенное содержание лейкоцитов) Врач назначила лечение: метрогил-гель, затем, забыла как называется лекарство, для восстановления микрофлоры
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.08.2010, 12:11
Buch999 Buch999 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.07.2010
Город: Ижевск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Buch999 *
Очень жаль, что нет ответа. Возможно написала не точно и сумбурно.

Ответьте, пожалуйста, на главный вопрос: Может ли быть причиной ЗБ такой уровень ДГЭА-С: результат 473,9 (норма от 60,9 до 337))
Либо результатом такого незначительного превышения могут быть только косметические проблемы (например, прыщи) и никак не ЗБ
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.08.2010, 16:53
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НЕт, уровень ДГЭА-с нормален.
ОРВИ на раннем сроке - реальная угроза для плода.
Из перечисленного "лечения" ничего им не является. Аспират имел бы смысл при проблемах с эндомтрием, но беременность наступает - значит, их нет
Читайте ЧАВО, пейте фолиевую кислоту и йодомарин, и планируйте беременность
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.08.2010, 12:04
Buch999 Buch999 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.07.2010
Город: Ижевск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
Buch999 *
Спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.