Адекватное лечение уреаплазмы

[annyaM]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Обнаружена уреаплазма парвум.
Назначено лечение:
1. Юнидокс 1т x 2р 14дней
2. Пимафуцин 1т x 2р 14дней
3. Нео-пенотра 1св н/н 14дней
Подскажите, пожалуйста, адекватное ли это лечение. 14 дней не много для антибиотика? Да и противогрибковый препарат столько дней пить?
Может, если молочница начнется выпить один раз дифлюкан?
Жалоб вообще-то нет. Но была проведена гистероскопия на фоне этой уреаплазмы. И у меня есть опасения, что инфекция может распространиться.
В анамнезе было повышено СОЭ-30, и скакала температура до 38, проходила самостоятельно. Инфекцию никакую не нашли. Гистероскопию сделали по поводу утолщения эндометрия, гистология еще не готова.

[annyaM]

Уважаемые врачи! Не думайте, что я не прочитала ЧАВО.
Я все прочитала, но не все ситуации там объяснены.
В аннотации к Юнидоксу написано, что принимают его 7 дней, а не 14.
Неясно с пимафуцином, и препарат не дешевый, и пить противомикозное средство раньше времени то же не хочется. Потом написано, что если найдены уреаплазмы, но нет проявлений не у партнера , не у меня, то лечит не надо. Меня беспокоит , что при данной инфекции была проведена хоть и малая, но операция. И потом я не поняла, а какие должны быть проявления уреаплазмы?
Пожалуйста, ответьте мне.

[Dr.Anisimova]

- доксициклин не является препаратом выбора в лечении уроеаплазмы, так как нередко она усточива к нему
- если Вы уже прошли лечение, тогда контрольный ПЦР через 1,5-2 месяца-должен быть отрицательным
- из всего для лечения нужен только один антибиотик был
- еще большой вопрос-виновата ли именно уреаплазма в данных изменениях
- в любом случае проводится одновременное лечение и партнера также

[annyaM]

Мария Юрьевна! Спасибо большое. Лечиться не начала, т.к. выбираю антибиотик. Про доксициклин поняла.
В аннотациях офлоксацина звучит уреаплазма и его считают препаратом выбора , но по таблице он средней чуствительности.
Рулид(рокситромицин)-предложен только в таблице .
В других источниках не упоминается как препарат выбора.
Левофлоксацин фигурирует везде. Но не знаю схему приема препарата.
То ли по одной таблетке толи по две? Подскажите, пожалуйста схему приема левофлоксацина(таваник?).

еще большой вопрос-виновата ли именно уреаплазма в данных изменениях

Вы имеете ввиду температуру и высокое СОЭ? Или очаговую ГЭ?
Да,наверное, это уже не важно от нее это или нет.
В данный момент меня беспокоит нужно ли лечить уреаплазму в принципе,т.к. проявлений ее я не вижу у себя и мужа( антибиотики-цифран, цефотаксим, метронидазол пила в деабре и феврале в связи с невыясненными инфекциями и температурой) В результате началась молочница и вагиноз( молчницу пролечила все выделения прошли мазок был нормальный), а потом вот и уреаплазму нашли.Единственная проблема, что это инфекция, амне сделали гистероскопию. Может от этого еще что-нибудь прицепиться, или эндометрит начнется. Я не знаю, потому и спрашиваю, т.к. уч. врач особо не реагирует.
Спасибо.

[Dr.Anisimova]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- здесь перечисленные основные препараты, использующиеся в лечении:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Adult
500 mg/d PO/IV for 7-14 d

- т.е. 500мг в сутки в течение 7-14 дней(1 раз в день)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вы имеете ввиду температуру и высокое СОЭ? Или очаговую ГЭ?
Да,наверное, это уже не важно от нее это или нет.

- в принципе является ли она причиной "операции"?вот в чем вопрос, т.е. именно жалоб-но это установить очень трудно
- показания и обсуждения лечить-не лечить как раз по ссылке:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- лечение одновременно обоим партнерам, потом контроль ПЦР через 1,5-2 месяца

Показания к лечению
Несомненно,прямым показанием к лечению является выявление заболеваний,связанных с уреаплазмами.Отдельно стоит вопрос о целесообразности назначения лечения уреаплазмопозитивным лицам.Показаниями к лечению при уреаплазмопозитивности являются:

Наличие заболевания,связанного с уреаплазмами у постоянного полового партнера (повторное реинфекция полового партнера)
Предполагаемая смена полового партнера (эпидемиологические показания)
Планирование беременности в ближайшее время (риск осложнений течения беременности и патологии плода и новорожденного)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и др.

[annyaM]

Уважаемая Мария Юрьевна!
Таваник оказался очень дорогим препаратом, решила выбрать офлоксацин(таривид)
Adult
200-400 mg PO/IV q12h
Если мы будем его принимать по 200x2р в день 10дней. Этого будет достаточно для лечения? или нужно меньше или больше дней?
Еще хотелось бы знать с точки зрения вредности для печени очень ли вреден этот препарат по сравнению с другими?( мжа гепатит С). Читали аннотации почти ко всем рекомендуемым прпаратам, везде написано, повышение трансаминаз.
И еще (наверно глупый вопрос) этот препарат одной группы с пеницилином? Просто когда-то давно лет15 назад была аллергия на пеницилин. С тех пор антибиотиками не баловалась (кроме нынешнего года)
Еще раз спасибо за внимание и понимание

[Dr.Anisimova]

Этого будет достаточно для лечения? или нужно меньше или больше дней?

- достаточно

Еще хотелось бы знать с точки зрения вредности для печени очень ли вреден этот препарат по сравнению с другими?( мжа гепатит С). Читали аннотации почти ко всем рекомендуемым прпаратам, везде написано, повышение трансаминаз.

- повышение трансаминаз-это не значит вред, но конечно можно сдать после приема биохимический анализ мужу

И еще (наверно глупый вопрос) этот препарат одной группы с пеницилином? Просто когда-то давно лет15 назад была аллергия на пеницилин. С тех пор антибиотиками не баловалась (кроме нынешнего года)

- нет, это 2 поколение хинолонов
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]