#1
|
|||
|
|||
Рак обеих почек. Операбельно ли?
Добрый день. Папе 60 лет. Диабет 2 типа (мед.комп), избыточный вес, гипертония (мед.комп). Год назад появилась утомляемость и нечувствительность при мочеиспускании. Недавно появилась кровь в моче и боли (прописали Дицинон и обезболивающее).
По УЗИ и КТ поставили ужасный диагноз. ЗНО обеих почек, 1а кл.гр. (так написано в заключении) и гиперплазия простаты. По УЗИ: правая почка 139мм*96мм. Образование 98,4*99,6*100 мм. V- 514 куб.см. Левая почка 122*102мм. Образование 94*71*81мм. V-283 куб.см. Заключение УЗИ легких и брюшной полости: BL обеих почек. Кистозное образование крючковидного отростка поджелудочной железы. Гепатомегалия. Жировой гепатоз. Диффузная эмфизема обеих легких. Подскажите, пожалуйста, есть надежда на операцию? Каковы примерно наши шансы. Время не теряем, проходим специалистов пока эндокринолога, кардиолога и т.д. Очень прошу ответить. |
#2
|
|||
|
|||
Почему вопрос задаете здесь, а не лечащему врачу?
|
#3
|
|||
|
|||
Врач сомневается, говорит, что сахарный лиабет будет рассматривать как противопоказание к операции. А мы надеемся на шанс...
|
#4
|
|||
|
|||
Достичь компенсации диабета возможно за 10-12 дней. Все определяется осложнениями.
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо. Извините за неккоректность возможно. Я правильно понимаю, что при компенсированном диабете операция при таких размерах возможна и с частью одной почки жить можно? Просто я как обыватель сразу подумала о трансплантации (свою почку я отдать готова)
|
#6
|
||||
|
||||
При компенсированном диабете возможны любые операции, которые показаны пациенту. По поводу возможности лечения Вам нужно спрашивать лечащего врача. Я совсем не онкоуролог и не представляю, как в такой ситуации возможно оставить часть почки. Если лечащий врач не может ответить на вопросы, значит, нужно искать возможность консультации у другого врача, в федеральном центре и т.д. Возможно, консультации по медицинским документам - но нужна медицинская информация, а не два слова из заключения. Здесь Вы практически никакой информации не представили, кроме того, что в обеих почках нашлись большие образования.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
||||
|
||||
Возможность резекции почки определяется не наличием, или отсутствием диабета, а технической возможностью сохранить часть органа. Разумнее выполнить операцию этапно. Первым этапом выполнить операцию с той стороны, где можно сохранить часть органа. Условием для второй операции - адекватное функционирование резецированной почки. Если технической возможности сохранить часть органа нет - речь может идти только о трансплантации. В Краснодаре хорошие хирурги и, думаю, они понимают это не хуже нас. Насколько я знаю трансплантацию почки в Краснодаре так же делают. При наличии противопоказаний к операции речь пойдет о таргетной терапии.
|
#8
|
|||
|
|||
Сейчас закончили все обследования. Необходимо удалять обе почки, но хирурги решают еще будут ли проводить операцию. Говорят только о пожизненном диализе, а не о трансплантации
|