Пролактин

[HAT]

Здравствуйте, уважаемые специалисты
Девушка 19 лет рост 172 вес 50
Осень 2013 нарушение цикла (задержка до двух месяцев или продолжительность 17 дней) повышенная утомляемость.
УЗИ показало мультифолликулярные кисты щитовидной железы размер 1,4*1,5*4,5 суммарный объем железа 7,94
УЗИ через 0,6 года результаты остались те же (делали в разных клиниках)
Повышенный пролактин ноябрь 2013 – 668
Сентябрь 2014 – 1880 при норме 59-619 макро пролактин тоже повышен
С октября 2014 назначили достинекс по ½ (0,5 мг)- 2 раза в неделю
10. 12 2014 пролактин -68 назначили достинекс по ¼ 2 раза в неделю
Правильно ли назначили лечение, может нужно еще какое-то обследование
Как долго принимать достинекс и при его отмене не будет ли снова повышение пролактина и насколько это опасно?

[Utenkova]

Уточните несколько моментов:
размер кист по УЗИ : в см. или в мм.? сколько их?
единицы измерения пролактина? Какой процент макропролактина?
есть ли результаты анализа на ТТГ и св. Т4?

[HAT]

Здравствуйте, спасибо за внимание. Уточняю более подробно
Узи органов малого таза показало мульти фолликулярные изменения обоих яичников.
Узи щитовидки
правая доля : размеры 1,4*1,5*4,5 см Объём доли 4,68 см.куб. Контуры ровные, четкие, эхоструктура диффузно-неоднородная, в правой доле, преимущественно в нижнем сегмение визуализируются множественные анэхогенные коллоидные включения размером от 0,8мм до 10*6*8 мм васкуляризация без видимого усиления

Левая доля: размеры 1,3*1,3*3,9 Объём доли 3,26см куб
Контуры ровные, четкие, эхоструктура диффузно-неоднородная, в левой доле, в центральном и нижнем сегментах визуализируются анэхогенные коллоидные включения размером до 9*5 мм васкуляризация без видимого усиления

Суммарный обьем железы 7,94 см куб
Перешеек 0,26 см, паращитовидные лимфатическе узлы не увеличены

единицы измерения пролактина mIU/L
Тиреотропный гормон 3,44 мМЕ/л
Тироксин свободный 14,65пмоль/л
Трийодтиронин свободный 4,67пмоль/л
Антитела к тиреоидпероксидазе 55,2 ед/мл
Тестостерон 2,57 нмоль/л
Кортизол 24,6 мкг/дл

При пролактине 1857,06
макропролактин 78

[Utenkova]

Значит Достинекс не нужен: пролактин почти на 80 % представлен биологически неактивной фракцией - макропролактином. Лечить нечего.
Гормоны щит. железы в норме, объем железы также нормален. Готовить всей семье только на йодированной соли. За очаговыми изменениями (мелкими кистами) - контроль, через 6 мес. повторить УЗИ и обсуждение дальнейшей тактики с врачом.
Зачем проверялся тестостерон и кортизол - непонятно, они Вам не нужны.
Жалобы не связаны со щит. железой и уровнем пролактина.

[HAT]

Тогда поясните, пожалуйста, отчего были задержки, мультивезикулярные яичники и чем лечить, если Достинекс не нужен.
Врач очень озабочена была повышением пролактина и как я поняла самое главное его понизить и тогда все придет в норму. Назначили МРТ головного мозга , чтоб исключить что-то страшное (что?)
И еще: если уж в течении двух месяцев принимала лекарства, как его правильно закончить (вроде резко прекратить нельзя)

[ELENA_VLAD]

Прекращайте спокойной отменой. Врачу нужно подучиться, на МРТ можно не идти - показаний нет.http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58795 про СПКЯ