Абсцесс в печени.

Irina23 · #1 15.02.2008, 09:33

Здравствуйте. Моя мама 50 лет. Почувствовала себя плохо: тошнота, слабость, зуд кожных покровов. На третий день такого состояния моча красно-бурого увета, острая боль в подложечной области, переходящая в правое подреберье и отдающая в правую ключицу и плечо. Госпитализирована по скорой с предварительным диагнозом: острый холецистит. На следующий день проведено УЗИ печени. В печени в проекции ворот объемное жидкостное образование 6,5 на 6,75 см (абсцесс, киста?), сдавливает вену. Лечение не назначено, рекомендована компьютерная томография, которой нет в больнице. Сейчас мы добились перевода в другую больницу. Сегодня ей наверное сделают КТ. Подскажите, пожалуйста, на что нам обратить внимание. Что делать? От чего это возникает?
Спасибо большое.

Gallen · #2 15.02.2008, 09:40

Обратить внимание на слова лечащего врача. Ваша мама в стационаре? Ей проводят диагностику, у врачей той больницы есть возможность её обследовать, у нас нет.
Той информации, что Вы дали совершенно недостаточно для каких-либо предположений.

Irina23 · #3 15.02.2008, 10:15

Лечащий врач того стационара, где она находилась честно признался мне, что такое видит первый раз.
Как раз сейчас скорая перевозит ее в другой стационар. О результатах осмотра и обследований я, конечно, напишу. Спасибо большое.

Anton Verbine · #4 15.02.2008, 11:32

Вам- обратить внимания, пожалуй, не на что.
Есть на что обратить внимание лечашим врачам. Нет ли у мамы недиагностированного диабета, будет ли проверен креатинин перед введением контраста на КТ, нет ли зернистых циллиндров в бурой моче, достаточного ли качества будет КТ, чтобы исключить тромб в нижней полой/почечных венах , cделаны ли посевы крови и т.д.
...если вдруг у них будут вопросы, можно задать здесь...

Irina23 · #5 15.02.2008, 22:05

Цитата:

Сообщение от Anton Verbine

Вам- обратить внимания, пожалуй, не на что.
Есть на что обратить внимание лечашим врачам. Нет ли у мамы недиагностированного диабета, будет ли проверен креатинин перед введением контраста на КТ, нет ли зернистых циллиндров в бурой моче, достаточного ли качества будет КТ, чтобы исключить тромб в нижней полой/почечных венах , cделаны ли посевы крови и т.д.
...если вдруг у них будут вопросы, можно задать здесь...

Спасибо. Сахар проверим. Анализ мочи никто не брал. КТ сломался, исследование будут проводить в понедельник.Из сегодняшнего разговора с врачом: это может быть киста на поджелудочной как следствие перенесенного панкреатита. Все остальное после КТ. О результатах обследования напишу в понедельник. Спасибо большое.

Irina23 · #6 16.02.2008, 10:10

Анализ мочи взяли. Кт будет мультиспиральная, меня заверили что все что надо они увидят. Доктор пошел копать справочники.
Спасибо.

**qwerty** · #7 16.02.2008, 23:30

В Москве доступен иммунологический анализ на амебиаз - одну из распространенных причин такого состояния. Если амебиаз подтвердится - вам прямая дорога в МОНИКИ, там это отлично умеют лечить.

Irina23 · #8 17.02.2008, 08:06

Спасибо. Они думали об этом. Анализт сдали в Габричесвского. На амебиаз, эхинококкоз и еще что-то.Результат будет в среду-четверг. Сейчас доктор говорит, что хорошо, что сдали, но он почти уверен, что это не паразиты.....

Irina23 · #9 19.02.2008, 06:46

Здравствуйте.Вчера сделали спиральную КТ с в/в контрастом. По КТ киста в правой доле печени. Увеличилась в размерах. Предже всего исключить эхиноккоковую природу кисты. Анализ будет готов в пятницу. Ждем.

Irina23 · #10 23.02.2008, 00:55

Назначена операция на 28 февраля. Сегодня разговаривала с врачом. Сказал, сто будет оперировать как эхинококковую кисту, а ты м будет видно. Анализ на паразиты пересдали, тот испортили.
Доктор сказал, что случай очень серьезный, ни о каких прогнозах речь не идет.
Напугал. Подскажите насколько трудны и серьезны оперативные вмешательства на печени? Мне страшно. Чего нам ждать.

~~yananshs~~ · #11 23.02.2008, 01:14

Почему доктор считает случай серьезным? Каких размеров киста сейчас?
О прогнозах речь должна идти при любой операции.

**qwerty** · #12 23.02.2008, 01:27

Если подтвердится эхинококкоз, будет необходимо пожизненное наблюдение и противорецидивное лечение.

~~yananshs~~ · #13 23.02.2008, 01:32

На всякий случай. Кисты в печени - очень частая случайная радиологическая находка.
эхинокоовые - более чем мизерная часть из них.
Если я правильно поняла, речь идет об инфицированной кисте (абсцессе). Обсудите с доктором возможность консервативного лечения - дренирования кисты.

DezhDok · #14 23.02.2008, 07:06

Цитата:

Сообщение от yananshs

Обсудите с доктором возможность консервативного лечения - дренирования кисты.

Ммм... У пациентки сдавление ворот печени...

~~yananshs~~ · #15 23.02.2008, 07:30

Это противопоказание к дренированию? Это вопрос. Без подвоха.

Я правда не знаю.