#1
|
|||
|
|||
Свист на выдохе, затрудненное дыхание
Здравствуйте.
Женщина 35 лет, 167 см, 54 кг. Беспокоит свист на выдохе ртом, продолжительность месяц, слышно в тихой комнате. Последнюю неделю стало затрудненное дыхание, чувство "как будто хочется откашляться, чтобы задышать". При этом кашля нет, одышки нет, температура в норме. Насморка нет, но по задней стенке горла чувствуется как стекает слизь и скапливается в горле. Гипотиреоз компенсированный, эутирокс 87,5 мг в день Заключение пульмонолога. Состояние относительно удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые обычной окраски и влажности, высыпаний нет. Носовое дыхание несколько затруднено. В легких дыхание жесткое, сухие свистящие хрипы в умеренном количестве, больше на выдохе в нижних отделах. Соr - тоны ритмичные, звучные. АД 140/80, ЧСС 98 в мин, ЧД 15 в мин. Живот без патологии, периф.отеков нет. Физ отпр в норме. Диагноз Аллергический ринит. Бронхообструктивный с-м? Рентген ОГК. без видимых патологический изменений Спирография. НВИ не выявлено, Тест сальбутамол отрицательный Кроме этого назначен (еще не сделано) посев из носа и зева с АБ-граммой и аллергопанель ингаляционная Также сделана кардиограмма, но доступа к ней нет, терапевт прокомментировал, что она нормальная, кроме высокого пульса, назначен контроль ТТГ ТТГ сегодня 3,3 мкМО/мл УЗИ ЩЖ: Обьем 6,9 см куб, не увеличена, перешеек не утолщен 3,3 мм. Эхопризнаки диффузного изменения паренхимы щитовидной железы по типу АИТ. Последние три месяца принимала Примолют-нор на 15-26 ДМЦ, фолиевая кислота 0,5 мг в день, в течении месяца вит Д 4 капли в день Сделана прививка Бустрикс в июне и 2 прививки Энджерикс в августе и сентябре. Ссылки на мои вопросы https://forums.rusmedserv.com/showth...90#post2705590 https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=430598 https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=429183 Пожалуйста, прокомментируйте, 1. в чем причина моего свиста и трудного дыхания? 2. Нужно ли мне к аллергологу перед сдачей аллергопанели, к гастроэнтерологу исключить рефлюкс? 2. в правильном ли направлении движемся? Спасибо большое! |