Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.08.2019, 20:43
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,092
Сказал(а) спасибо: 350
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
Аднексит, планирование беременности, гсг?

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина 35 лет, 3 беременности. 1(2012 г)-анэмбриония на 6 неделе (выскабливание на 10 неделе), 2 (2014 г)- срочное КС в 39 недель (дезкоординация родовой деятельности), дочь здорова, 3 (2016г)- плановое КС в 39 недель по поводу рубца на матке, сын здоров. Послеродовые периоды прошли без особенностей.
Половой партнёр (муж) один уже 15 лет. Через 1-2 года планирую беременность.
19 августа была экстренно госпитализирована в стационар.
Вот ссылка на тему (с поста #36)
https://forums.rusmedserv.com/showth...=441651&page=3
Выписку прилагаю во вложении.
По ощущениям своим подозреваю, что была также и апоплексия (но врачи не принимают это во внимание, руководствуясь узи (аппарат не лучшего качества), но говорят, что может и был небольшой надрыв, который не видно.

При выписке была личная беседа с врачом, получены следующие рекомендации по последовательности наших дальнейших действий:
1. Пройти физиолечение
2. Контрольное Узи до ближайшей менструации
3. Обследование нас с мужем на ЗППП
4. Прием Кок пол года-год
5. Гсг для проверки проходимости труб
6. Пробовать беременеть, если трубы проходимы

Участковый гинеколог предлагает свой план:
1. Физиолечение
2. Свечи Галавит #10 в прямую кишку на ночь, после них- свечи Полижинакс #6 во влагалише
3. Узи после ближайших месячных (на 6-7 день цикла)
4. Кок (Регулон) на 6мес-1год с первого дня ближайших месячных
5. Пробовать беременеть
Анализы на ЗППП и ГСГ делать не считает нужным.

Я в сомнениях....

Вопросы:
1. Необходимо ли физиолечение (электрофорез)? Физкабинета по прописке нет, но найду если надо
2. На какой день цикла лучше сделать УЗИ?
3. Надо ли нам с мужем обследоваться на ИППП и мне делать ГСГ, если надо, то когда лучше (сразу или перед планированием беременности)?
4. Я не против принимать КОК, но вот какие лучше? У меня в беременность вылезла и болела венка на ноге, сосудистый хирург сказал, что варикоз, надо убрать венку после родов, она меня сейчас беспокоит крайне редко, поэтому я ее и не убирала. В беременность был ГСД (сейчас сахар 5,1-5,4). Беспокоюсь за влияние кок на печень (хотя кроме гемангиомы на печени проблем с ней нет, биохимия в норме), также у меня бывают иногда неясного генеза фибромиалгии. Является ли все это противопоказанием к приему КОК? Может в моем случае вместо Регулона что-то другое принимать? Спираль мне оба гинеколога не советовали категорически из-за КС, эрозии шейки матки и аднексита в прошлом.

Заранее спасибо за ответы
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.08.2019, 20:47
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,092
Сказал(а) спасибо: 350
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
Вложение

Прилагаю выписной эпикриз
Изображения
Тип файла: jpg IMG-20190829-WA0003.jpg (65.1 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.09.2019, 13:33
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,260
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,977 раз(а) за 4,870 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте
1. Нет
2. Сейчас нет необходимости в УЗИ. УЗИ в плановом порядке (1 раз в год) 5-7 день цикла
3. На ИППП - если есть жалобы (зуд, запах, выделения)
4. Конкретный препарат назначаем очный врач. Все перечисленное не является противопоказанием для приема КОК
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.09.2019, 11:44
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,092
Сказал(а) спасибо: 350
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
Полип эндометрия

Здравствуйте, сделала контрольное Узи, месячные пришли на четыре дня раньше, также обильные. Последняя менструация началась 1 сентября. Получается узи делала на 11 день цикла (так записали). Второй день ставлю на ночь свечи Полижинакс. Кок не успела в этом цикле начать принимать, так как пришли раньше. По УЗИ обнаружили полип эндометрия. Скан узи прилагаю. Подскажите, вероятность того, что это полип высокая? Просто 24 августа в стационаре делали узи- полипов не видели.
Как мне лучше поступить? Какая моя дальнейшая тактика?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.09.2019, 13:17
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,092
Сказал(а) спасибо: 350
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
И такой вопрос: какова причина образования полипа? 1.У меня на теле много родинок (это может быть связано?)
2. Аднексит и полип может быть связан с тем, что в ноябре 2018 я переболела стрептоккоковой инфекцией (бетагемолитический.гр.А)? Или мне сдавать на ИППП и искать инфекцию?

Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.09.2019, 16:46
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 10,260
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 4,977 раз(а) за 4,870 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полип удаляют
Если есть сомнения в качестве проведённого УЗИ - получить второе мнение
__________________
Консультации, ведение беременности.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.09.2019, 10:03
Natalkal Natalkal вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 02.02.2013
Адрес: Нижний Тагил
Сообщений: 1,092
Сказал(а) спасибо: 350
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
Natalkal этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо! Сделаю ещё одно УЗИ в другом месте, подскажите
1. на какой день менструального цикла необходимо делать УЗИ, чтоб уточнить по поводу полипа?
2. Если полип подтвердится, то какой объем операции должен быть с учётом того, что был аднексит и иногда я ощущаю признаки эндометрита (эндометриоза?)- дискомфорт внутри таза (жжение, не знаю как объяснить)?
Удаление полипа спец.прибором, или выскабливание, или и то и другое вместе?

Просто не хочется оперироваться несколько раз...

3. Местный гинеколог спешки в операции не видит и планирует провести операцию в октябре-ноябре, эта ситуация и правда позволяет месяц-два подождать?
4. Всё-таки в чем причина образования полипа- гормональные изменения или инфекция (перенесенный стрептоккок или другая неизвестная инфекция)? Не хочется повторения..

Заранее спасибо за Ваше внимание к моей теме
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 03:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.