Нарушение менструального цикла и проблемы с кожей.

[yemenita]

Здравствуйте, пишу сюда в надежде получить грамотную консультацию, была уже у двух гинекологов, но проблема пока открыта, в ближайшие дни записана гинекологу-эндокринологу, жду.

1.Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес: 30 лет, рост 158, вес 53

2.Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев? Нет

3.Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании? Нет

4.Вы курите? Нет

5.Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения? Нет

6.Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей? Нет

7.Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления? Стабильно 100/60

8.Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы? Нет

9.Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы? Нет

10.Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы? Нет

11.Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении? Нет

12.Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Нет

13.В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более? Нет

14.Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет? Нет

15.Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза? Нет

Начну немного издалека, через 1,5 года после рождения ребенка принимала Линдинет 30 около 2х лет, препарат мне неплохо подходил, вызывал только небольшие отеки. Также уже 3 года занимаюсь фитнесом 3-4 раза в неделю, интенсивные силовые нагрузки. После отмены Линдинета 30 через 3 месяца ждала менструацию, но после обращения к врачу (по анализам был тонкий эндометрий и эстрадиол на нижней границе) вызывали Дюфастоном (это было 2 года назад), цикл восстановился, но с тех пор стал неровным, то 25 то 40 дней, но это меня не сильно беспокоило, овуляция была.

В октябре 2018 мы семьей переехали в другой город, что спровоцировало сильный стресс, потерю аппетита, при этом я интенсивно тренировалась, был сбой цикла, кровотечение началось на 14 день цикла, мое лицо начало покрываться прыщами (у меня никогда в жизни их не было, даже в переходном возрасте, кожа нормальная, склонная к сухости!) прыщи лезли один за одним, фурункул на подбородке, я была в отчаянии.

Сначала лечилась местными антибактериальными мазями и прочим, проверяла ЖКТ, потом только в январе я сдала анализы (5 день цикла) и сделала УЗИ (на 12 день цикла):
Т4 свободный 12.25 пмоль/л
ТТГ 1.00 мЕд/л
ФСГ 5.95 мМЕд/мл
ЛГ 2.81 мМЕд/мл
Эстрадиол 77 пмоль/л
Прогестерон 1.0 нмоль/л
Тестостерон 1.02 нмоль/л
Кортизол 422 нмоль/л
Пролактин 146 мЕд/л

УЗИ:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

По результатам, врач сказала, что все в норме, предложила КОК Ярина.
Я начала пить КОК, и смогла только 5 мес, был дикий жор, я просто ела и плакала, хотелось сладкого и мучного, доходило до нервной булимии, при этом кожа пришла в норму, гнойники перестали меня беспокоить. Я не смогла пить Ярину из-за побочных действий, и решила ее отменить, надеясь на то, что прыщи не вернуться.

Июль 2018, последняя менструация после отмены КОК 26 мая, цикл не восстанавливается, обратилась к гинекологу, сделала УЗИ:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Врач назначил Утрожестан 200 на 10 дней, затем с 1 дня цикла Таймфактор ( 2 месяца). На фоне приема Утрожестана снова начала портиться кожа, стала жирниться, появились комедоны, после отмены кровотечения нет уже 2 недели, как я понимаю организм не отреагировал на отмену прогестерона. Лицо снова портится, цикла нет, настроения тоже.

Я снова сдала анализы и жду приема гинеколога-эндокринолога:
ТТГ 0.856 мЕд/л
ФСГ 4.93 мМЕд/мл
ЛГ 1.66 мМЕд/мл
Эстрадиол 95 пмоль/л
Прогестерон 1.0 нмоль/л
ДЭА - SO4 10.8 мкмоль/л
Тестостерон 1.08 нмоль/л
ГСПГ 21.4 нмоль/л
ИСТ- индекс своб. тестостерона 5.0 %
Пролактин 299 мЕд/л
17-OH-прогестерон - еще брабатывается

Второго ребенка мы не планируем, может быть не стоило совсем бросать КОК, а просто перейти на Линдинет 30, который мне подошел в свое время. Правильно ли я понимаю, что проблемы с кожей это гормональные всплески? Спорт зал тоже видимо повлиял на все это, сейчас ослабила нагрузки, не беру тяжелые веса, стараюсь не перенапрягаться. Что делать в таком случае?