Уважаемые Галина Афанасьевна, Анна, нужен ваш совет.

Девушка, 27 лет, рост 169, вес 58 кг. Никаких заболеваний нет, вполне здоровый человек.

На прошлой неделе сдала анализ крови на гормоны щитовидки (за компанию с мамой, у нее - аутоимунный тиреоидит). До этого никогда щитовидку не проверяла.
Результаты такие:
ТТГ 9,4 (норма 0,3 - 4,0)
Т4 46,4 (норма 54 - 155)

Вопрос такой - мне стоит обратиться к врачу, или отклонения от нормы не столь значительны и обследования и лечения не требуют?

Буду очень благодарна за ответ.

С уважением, Евгения.

Евгения, есть основания полагать, что у Вас снижена функция щитовидной железы (гипотиреоз).
По однократно сданным анализам утверждать это преждевременно. Через 2-3 месяца повторите исследование ТТГ и Т4 своб., а также имеет смысл исследовать АТ к ТПО. По результатам доктор определится с диагнозом и, при необходимости, назначит лечение.
В Вашем возрасте лечение даже субклинического гипотиреоза актуально, учитывая перспективу беременности.
Почитайте:
http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...ients-book.htm

Ольга Юрьевна, спасибо большое.

Порядок действий мне понятен - через 2 месяца сдать ТТГ, своб. Т4 и АТ к ТПО, и, если будут отклонения, - к доктору.

Еще раз спасибо.

С уважением, Евгения.

Добрый день, уважаемые доктора.

Результаты повторного анализа от 02.09.09:
ТТГ 8,4 (норма 0,3 - 4,0)
Т4св 7,0 (норма 9-24)
АТ к ТПО 23 (норма до 30).

Выходит, у меня все-таки гипотериоз и лечение необходимо?

С уважением, Евгения.

Да, уважаемая Евгения, лечение необходимо.
Второе обследование подтвердило наличие гипотиреоза.
Вам следует наблюдаться у эндокринолога.
Начальная доза левотироксина (Эутирокс или L-тироксин) 50 мкг. Принимать натощак, не менее, чем за 30 мин. до завтрака, запивать водой.
Через 2 мес. ан. на ТТГ (больше никакие позиции смотреть не надо). По результату - титрация дозы.

Понятно, на следующей неделе пойду к врачу.
Спасибо за консультацию, Ольга Юрьевна.

Евгения

Ольга Юрьевна, здравствуйте!
Мне опять нужна ваша консультация.

В сентябре по вашему совету обратилась к врачу, который подтвердил диагноз (АИТ, гипотиреоз) и назначил Эутирокс 50 мкг.

Результаты от 12 декабря (на 50 мкг Эутирокса)
ТТГ 5,6
Т4св не сдавала, т.к. в лаборатории не было реактивов.
Доктор сказал повысить дозу до 75.

Результаты от 06 марта (на 75 мкг Эутирокса)
ТТГ 0,09
Т4св 17,9 (норма 7,5 – 21,1).

К доктору попасть смогу только через 2 недели.
Скажите, мне уменьшить дозу, или оставить как есть (Т4-то в норме)?

Заранее благодарю за ответ, и с наступающим праздником!
С уважением, Евгения.

Уважаемая Евгения! ТТГ от 06.03 свидетельствует о передозировке Эутирокса. Однако, с учётом предыдущих (до лечения и на фоне приёма 50 мкг тироксина) результатов обследования, а также принимая во внимание нормальный уровень Т4 своб., можно повторить исследование ТТГ и Т4 своб через 2 месяца, после чего определиться с дозой препарата.
Как самочувствие?
Вы не беременны?

Ольга Юрьевна,
Беременности нет.
Чувствую себя прекрастно, жалоб нет.

В таком случае - дозу не меняем. Контроль через 2 месяца, как и было сказано.

ОК! Большое спасибо за консультацию.