|
#46
20.12.2013, 22:32
|
||||
|
||||
|
УЗИ ЩЖ (внешний вид) не заменяет ТТГ (функция щж).
Продолжаю считать, что нужны ТТГ и Холтер. Во время ношения Холтера нужно воссоздать условия обморока. 
|
|
#47
30.12.2013, 23:55
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, добрый день.
Мы сделали Холтер. Протокол не успели забрать. Только после каникул теперь. По телефону сказали, что мерцательная аритмия и одна систола ночью. Когда были нагрузки тира бега на физ - ре и резкий подъем по лестнице - ничего значимого как я поняла. Ничего не настораживает. Это врач функционалист (?) кто писал протокол сказала. Как заберем протокол, пойдем к кардиологу. Ттг за нами. Ноя нашла описание недавней экг, октября. Когда была дурнота.Вот прилагаю. Посмотрите, пожалуйста. Два вечера у дочки после душа были предобморочные моменты (садилась, все проходило ). Давно их не было. И при холтере не было. Хотя умывалась в закрытой ванной без вентиляции. Спасибо за ваше внимание и с наступающими праздниками! Писи. QTc которую Вы раньше отмечали 420 стоя и 410 не написано, но я так понимаю лежа. Делали в двух положениях экг. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
|
|
#48
31.12.2013, 13:00
|
||||
|
||||
|
И Вас с праздниками!
Чье-то заключение по мотивам ЭКГ не имеет никакого значения. Если ЭКГ не во время дурноты, то ЭКГ тоже не имеет значения. Жаль, что во время Холтера не получилось вызвать дурноту. Цитата:
Прошел почти месяц, а ТТГ обычно делается за 1 день...
|
|
#49
02.01.2014, 23:05
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, Холтер будет после каникул.
Я в отчаянии. Дочь категорически отказывается сдавать из вены. Ей брали один раз. Она падает в обморок. И сильно болела рука. Я уговариваю как могу. Объясняю. Говорю, что вызовим на дом. Я не знаю, как мне это преодолеть. Но я буду стараться. Предобмороки участились. Каждый вечер после душа. Я понимаю, что ждать опасно. Но вот такой у меня ребенок. Извините за лирику эту.
|
|
#50
02.01.2014, 23:16
|
||||
|
||||
|
У детей с синкопальными состояниями ЖД бывает в 50-70%, и по мере его прогрессирования симптоматика усиливается. К сожалению, пока не ликвидируете железодефицит, нет смысла ждать улучшений.
|
|
#51
02.01.2014, 23:48
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, спасибо за отклик.
Дочь принимает актиферрин капсулу и аскорбинку 50 мг каждый день. Иногда пропускаем, если поносит. И вот не было не было этих предсинкоп и вот опять. Я из вены заодно и ферритин хочу проверить. Хотя гемоглобин 116 и так говорит о ЛЖД мне кажется. Уже месяцев пять даю. Правда с аскорбинкой месяц или чуть более. Может не усваивается. При этом мясо ест каждый день. И рыбу два раза в неделю.
|
|
#52
03.01.2014, 00:02
|
||||
|
||||
|
очень важно знать, есть ли эффект от лечения или нет - например, при хеликобактерной инфекции нарушение усвоения железа бывает в 50-70% случаев, при атипичной целиакии - в 100%, если препарат принимается месяцами, а сдвигов никаких, то необходимо добследование (если конечно исключается факт подделки лекарства). Устранение фактора, нарушающего всасывание железа, может привести к самовыздоровлению даже без лечения.
|
|
|
|
#53
03.01.2014, 00:08
|
|||
|
|||
|
Значит нужно обследоваться на хелиобактер и целиакию?
Самое странное, что прошлой осенью без препаратов железа гемоглобин был 125. А сейчас 116 хотя даю железо. Гемоглобин вообще был всегда низкий где то 110 до школы. Я стала давать много гречки. И он поднялся. Может совпадение. А сейчас как то странно всё. Актиферрин покупала в разных аптеках. Сама его принимаю. Но тоже без эффекта. Гемоглобин до приема был 125, а сейчас 119. Правда лаборатории разные.
|
|
#54
03.01.2014, 00:37
|
||||
|
||||
|
Нет, вначале нужно убедиться, что железо не усваивается: низкий ферритин, низкое железо в крови, несмотря на прием железа, высокий трансферрин (или высокая ОЖСС). Чтобы оценивать динамику лечения, анализы делаются в одной и той же лаборатории, которая использует автоматический анализ, иначе вся разница будет идти от качества выполнения анализа, а не ответа на лечение
|
|
#55
03.01.2014, 00:48
|
|||
|
|||
|
Я стала давать дочке актиферрин летом без анализов, по симптомам. Так что изначально цифра неизвестна. Известно лишь прошлая осень - 125. И эта осень после актиферрина - 116. Это лаборатория районной поликлиники. Неавтоматическая. А на автоматическом в то же время, когда 116, было 121 (частная клиника). Это я о гемоглобине.
Теперь и не угадаешь, есть эффект или нет. Изначально то неясно. Ясно толбко, что гемоглобин низкий. Я с ттг если дожму из вены дочь, сдам и ферритин. Это будет инвитро. Там и будем продолжать. Может быть сменить препарат??
|
|
#57
03.01.2014, 01:20
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Вадим Валерьевич, огромное. Так и сделаю. Его тоже с аскорбинкой по одной таблетке? Дочь весит около 33 кг.
Такое имеется в виду? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#59
13.02.2014, 13:57
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, добрый день.
Прошу прокомментировать анализ крови дочки. Она три недели болела орви потом бронхит. Антибиотики. Но температура 37-37, 4 держалась все равно. Сейчас 36, 7 днем. Нас выписали. Но анализ мочи плохой, белок :-( хотя жалоб нет. Врач говорит температура от почек. Есть ли в крови воспаление? И наш лжд. Дочь не принимала эти три недели железо, много лекарств было. До этого принимала. Лаборатория та же. Гемоглобин повысился. Спасибо огромное. Писи. Кровь и мочу сдавали во вторник на фоне 37, 0 это днем при анализе. 37, 2 вечером.
|
Линейный вид
