#46
|
|||
|
|||
Спасибо огромное, сдадим в понедельник. Состояние у него нормальное, завтра пойдёт на занятие. Ещё раз спасибо! (Ребёнка с неизученной прблемой трудно консультировать, тем более по инт., второму такому малышу к сожалению уже не поможешь, дурное заболевание)
|
#47
|
|||
|
|||
Всё-таки чувствует он себя не очень, больше предпочитает лежать.(Достаточно весёлый, играет, читает, но больше лёжа) Педиатр велит сдать ОАК, Na, К, Cl, Mg, трансаминзы и всё. (+то, что вы сказали). Этого достаточно, чтобы убедиться, что с ним всё хорошо или ещё что-то лучше сдать? Может так и должно быть и мы просто перестраховываемся?
|
#48
|
|||
|
|||
Сдали. Сдавали там же , для проверки ещё отвезли кровь в другую лаб, но результата ещё нет.( повторили часть показателей, включая пжсс и ферритин, точнее из-за них и повторили)
Железо сыв. 10.2 (8.95-21.48) Ферритин 8.1 (7-140) ЛЖСС 9.2 (20-62) Я думал, что лжсс будет ближе к верх.цифре, а такой результат это нормально? Мальтофер надо пить? ОАК или биохимию надо выложить? |
#49
|
||||
|
||||
если верить ЛЖСС, то у ребенка дефицит железа связан с дефицитом трансферрина, отсюда и его плохое усвоение и реакция на железо... альбумин, обший белок меряли в биохимии?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#50
|
|||
|
|||
Сейчас нет, а раньше были норм. И что нам делать? Извините ещё вопрос, что-то у нас процент эозинофилов сильно выше обычного, это не страшно?
|
#51
|
||||
|
||||
ничего не смогу сказать по поводу фразы "процент эозинофилов сильно выше обычного", хотя если приведете все цифры анализа, то можно будет сделать какое-то заключение...
и нормы белка/альбумина ранее в цифрах...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#52
|
|||
|
|||
Извините, действительно более глупо задать вопрос-сложно.
Перепмсываю цифры из пред. сообщения. Альбумин 45,51 (38-54) Общий белок 65 (60-80) Сегодн.данные Натрий 121 (138-145) Калий 3.0 (3.4-4.7) Хлор 89 (98-107) Магний 0,69 (0,74-1,2) АЛТ 59 ( 9-43) АСТ 51 (10-34) ТТГ 3.1 (0.4-4) ТЗ свободный 27,51 (2,3-6,5) Т4 свободный 79,72 (7,86-14,41) RBC 5.49 (4.1-4.5) HGB 148 (113-135) HCT 41.2 MCV 75 (77-83) MCH 26.9 (22.7-32.7) MCHC 359 (336-344) PLT 372 (220-360) WBC 3.8 (5.8-9.2) NEUT% 12 LYMPH% 49 EOS% 26.3 BASO% 0.7 MONO% 12 СОЭ 12 ( 2-10) |
|
#53
|
|||
|
|||
Насколько я понял, в его ситуации препараты железа давать бессмысленно и вообще ничего сделать нельзя? Разумнее оставить ребёнка в покое или может быть хуже? И подскажите пожалуйста, что вы думаете по поводу его последнего анализа?(педиатр велит через неделю пересдать, но нельзя же всё время делать анализы). Спасибо за ваше терпение.
|
#54
|
||||
|
||||
У ребенка имеется выраженная эозинофилия, на фоне обшей лейкопении и нейтропении; в биохим. анализе незначительно повышены трансаминазы и почему-то снижены все электролиты: хотя калий и магний на нижней границе возрастной нормы, натрий и хлор существенно снижены
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#55
|
|||
|
|||
С биохимией понятно-через пару недель восстановится. А почему лейкопения, вроде 3.8 не особо меньше 4? И про нейтрофилы вы везде сами пишите, что не страшно. И что вы посоветуете делать, сходить к гематологу ( правда уже ходили, даже железодеф.не заподозрили) или подождать пока само восстановится? И всё-таки надо что-нибудь делать с железом? Ещё раз извините, вас и спрашиваем, потому что оч.сложно найти такого грамотного врача. ( Эндокринологов прошли больше 10, а уж обладателями скольки бредовых диагнозов стали..., кстати знакомый гематолог уже тоже попытался напугать )
|
#56
|
||||
|
||||
В его возрасте нижняя граница лейкоцитов 4.5, но наибольший вопрос конечно около 1 тыс эозинофилов в крови - это следствие аллергии на прием железа или признак какого-то заболевания... с железом ничего не поделаешь при таком трансферрине/ЛЖСС - оно не будет усваиваться... почему у ребенка снижен трансферрин - непонятно: иногда дефицит цинка может быть ответственнен за это, но как правило имеется и гипоальбуминемия... нужно понаблюдать, что будет с эозинофилами и если их число не будет снижаться, то искать причину их повышения...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#57
|
|||
|
|||
Спасибо. Но конечно не радует, гормоны зашкаливают, вит. D снижен, железо не усваивается. Картина не весёлая. А вот насчёт цинка может вы и правы ( при случае проверим), при ртг он то как раз может понижаться, а вот альбумин может и нет( у него же и т4 общий и т3 общий тоже сильно повышены, а 15 % связаны с ним, поищу статьи на эту тему). Когда повторить анализ? ( А тему наверное лучше вообще убрать, а то перепугаем людей, не объяснишь же, что ситуация редкая)
|
#58
|
|||
|
|||
Извините пожалуйста, но у нас в стране одни крайности. Сходили за справкой в поликлинику и получили настоятельную рекомендацию на след.неделе сделать плановую прививку. Действительно можно с таким ОАК? Не лучше подождать, пока всё нормализуется?
|
#59
|
||||
|
||||
нет, наверное, лучше подождать, пока не нормализуются эозинофилы
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#60
|
|||
|
|||
Извините, у него ещё Ig A был 0.15 (0.35-2). Опять нормы неправильные? Или это надо переделывать?
|