#1
|
||||
|
||||
Гемангиома позвонка
Здравствуйте, уважаемые доктора.
По причине периодических хрустов и боли при нажатии на грудной отдел позвоночника в течении более 10 лет сделала МРТ грудного отдела. В двух позвонках обнаружились гемангиома, одна из которых имеет размер 17 мм. Чем это грозит? Что требуется в таком случае с медицинской стороны? Фото снимков и описание исследования прилагаю: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] С уважением, Марина |
#2
|
||||
|
||||
Гемангиома — доброкачественная опухоль, которая развивается из кровеносных сосудов. Доброкачественная – это означает, что она не растет и не дает метастазы. Гемангиома в теле позвонка – явление достаточно частое. Таким пациентам иногда рекомендуют хирургическое вмешательство по удалению гемангиомы, либо проведение т.н. вертебропластики (модная операция, которая заключается в закачивании в тело позвонка специального цемента).
Насколько обоснованы такие операции при гемангиомах тел позвонков? Гемангиома – чаще случайная находка. Гемангиома в 99% случаев протекает бессимптомно (без болей) При наличии гемангиомы позвонка в сочетании с болью, необходимо искать истинную причину боли в спине, которых может быть множество. Позвонок с гемангиомой «сломаться» не может, он выдерживает любую нагрузку наравне с соседними здоровыми позвонками. Потому, что гемангиома состоит из «клубка» сосудов. Сосуды наполнены жидкой кровью. Т.е. гемангиома – это образование, которое не сжимается при нагрузке на позвоночник (по аналогии с тормозной жидкостью, которая при очень высоком давлении не меняет своего объема и не сжимается). Следовательно, нет необходимости проводить какие-либо хирургические манипуляции с гемангиомой тела позвонка. За исключением тех крайне редких случаев, когда гемангиома начинает расти. Состояние гемангиомы целесообразно отследить на контрольном МРТ. За 30 лет работы с больными, только один раз был случай роста гемангиомы, который потребовал вмешательства. Таким образом: Гемангиома – случайная находка, на которую не стоит обращать внимание. Гемангиома не болит. Если есть боли в спине в области гемангиомы, нужно искать другую причину. Не рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры на область гемангиом. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
||||
|
||||
Доктор, спасибо Вам большое за ответ!
Всего Вам самого наилучшего! |
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемый doctor Рolonsky!
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сейчас я на 38 неделе беременности. Беременность первая. Ранее слышала, что гемангиомы во время беременности под воздействием гормонов могут увеличиваться в размерах (расти). У меня на руке выше локтя выпуклая красная гемангиома, которая за мои 36 лет постепенно росла. Но в эту беременность она выросла в два раза, стала внушительных размеров. Но я переживаю не за неё, а за ту крупную, которая внутри позвонка, о которой ранее писала в этой теме. МРТ сейчас, конечно, мне делать нельзя. Но, надо полагать, что она тоже могла вырасти, и как тогда может отреагировать на её рост позвонок? Боюсь, что он может не выдержать роста гемангиомы. Пожалуйста, помогите советом, рекомендацией и своим мнением. С уважением, Марина |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
да и то,отсутствие метастазов у доброкачественных опухолей - вопрос спорный. Как по поводу GCT of the bone, которая вполне даже доброкачественная, но дает до 6% легочных метастазов? Больной - Вам беспокоиться не о чем, в Вашем случае гемангиома - действительно, не проблема. Мне просто не нравится, когда доктор Полонский дезинформирует пациентов |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Моя гемангиома на руке ещё как выросла за беременность.. Но на неё мне всё равно. А вот то, что может сделать такое растущее образование внутри позвонка с этим самым позвонком, конечно же, тревожит. Например, расколоть его? Понимаю, что как оно там в процессе пойдет на самом деле никому неизвестно, но хотя бы какие-то риски узнать. С уважением, Марина |
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
Так и у одного, и у другого рисков гораздо больше... P.S тревожные расстройства лечат психотерапевты, а не ортопеды
__________________
i am only human..after all |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Лечить сейчас, однознанчо, нечего. "МРТ сейчас, конечно, мне делать нельзя." Не знаю. Мне , например, ничего неизвестно о противопоказанности МРТ при беременности. Тем более, что 38 недель - совершенно сформированный плод и ничего Вы там не повредите. Так что, если очень страшно и в то же время есть возможность сделать МРТ - делайте |
#9
|
||||
|
||||
Если нет боли в грудном отделе позвоночника, то не вижу смысла в МРТ. Как данные МРТ изменят жизнь в оставшийся срок беременности?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#10
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые Доктора.
Спасибо большое вам за внимание и ответы. МРТ изначально решила сделать только из-за длительной хронической боли в том самом грудном отделе позвоночника. Уже лет 20 как она меня преследует, но не очень сильно досаждает, терпимо. МРТ уже после родов тогда сделаю, обязательно размещу результаты здесь. С уважением, Марина |