Прекратились месячные в 16 лет

[kesha76]

В прошлом году дочь, сдавала экзамены за 9 класс, после мы уехали в Анапу и она решила похудеть. Усиленно занималась зарядкой, по часу скакала на скакалке, меньше стала есть.Но это не диета, она ест и мясо и рыбу и молочные продукты, просто меньше порции и больше стала есть овощей и фруктов. За месяц похудела килограмма на 3, с 58 до 55 при росте 168 см. Но по комплекции она нормальная, не худая. 20 июля были последние месячные. Детский гинеколог отправила на анализы и УЗИ: Размеры матки: длина - 4,2 см, п/з 2,9 см, шир 4,0 см. Эхоструктура миометрия однородная, включений нет. Эндометрий 0,7 см, включений нет. Правый яичник 3,0*2,0*2,5 включений нет с фал до 1,4 см, левый яичник 2,8*1,7*2,0 см включ нет. Без патологических признаков.
ТТГ - 1,4 мкМЕ/мл (035 - 4,5)
тестостерон 0,40 нг\мл
дигидротестостерон - 206 пг\мл
ЛГ - 6,42 мМЕ\мл
ФСГ - 5,16 мМЕ\мл
Пролактин - 9,4 нг\мл (3,4 - 22,0)
Эстрадиол - 90,7 пг\мл
прогестерон - 0,40 нг\мл
17-ОН-прогестерон - 0,69 нг\мл

Врач прописала пить циклоденом. С декабря начала его пить, 20 января были месячные и снова пропали, нет до сих пор. Циклодинон пропили 6 месяцев. В марте снова делали анализы и УЗИ: матка длина 4,0, п\з 2,7 шир 4,0, эхоструктура однородная, включ нет, ш. матки 2,5*2.2см, Эндометрий 0,76 см секреторного типа, включ нет, Правый яичник 3,7*2,4*2,8см, включ нет с фол до 1,6 см, левый яичник 2,9*2,4*2,2 см с фол до 1,1 см, заключение - без патологических признаков.
тестостерон - 0,291 нг\мл
ЛГ - 1,42 Мме\МЛ
фсг - 5,64 Мме\МЛ
ПРОЛАКТИН - 10,3 НГ\МЛ (2,1 - 18,4)
эстрадиол 26,4 пг\мл
прогестерон - 0,68 нг\мл

Сейчас прописали неврохель 2 месяца. Вес 57,5 кг, рост 170 см. Ог - 86, ОТ - 68, ОБ - 94см.
Месячные начались с 13 лет, нормальные, регулярные, цикл 30 дней, половой жизнью не живет.

Уважаемые доктора, прокомментируйте, пожалуйста наши анализы дайте Ваши рекомендации. Спасибо.

[Melnichenko]

Скорее всего это гипоталамическая аменорея , вызванная ограничениями питания и избыточной физической нагрузкой.
Рекомендованное Вам лечение носит ярко выраженный характер "чтоб казалось , что что-то делается" - собственно , что и нужно в этой ситуации.

Обследование проведно в целом по делу - нет нарушения работы щж, нет гипергонадотропного гипогонадизма и нет гиперпролактинемии
Надеемся , что не пропущена беременность

[kesha76]

Спасибо за быстрый ответ. Беременности быть не может, т.к. она девственница и мальчика у нее нет. Есть переживания по поводу внешности ( кажется, что бёдра толстые), эмоциональные нагрузки (в прошлом году заканчивала художественную школу и 9 класс на отлично), 3 раза в неделю занятия хип хопом. Мы её ни к чему не принуждаем, сама так старается.
1.Я поняла, что по анализам все в порядке, а что-то надо делать для того, чтобы восстановить цикл?
2. сколько можно ждать прихода месячных без ущерба для здоровья?

[Melnichenko]

1/ в принципе можно начинать с дуфастона и пр
2/ бесконечно - сам по себе факт кровопотери не лечит. Проблема в том , чтобы восстановился цикл сам - или надо будет снимулировать

[kesha76]

Как Вы считаете, в нашем случае есть вероятность того, что цикл восстановится сам, без стимуляции?
Ещё врач рекомендовала Персональную месячную систему - lady s formula, но пока я её не купила. Я понимаю, что это витамины. Можно её пропить?

[Melnichenko]

Стимуляция- это кломифен , а не то , что вы предполагаете.
Если девочка не дурит тайком с нагрузками и питанием , то скорее всего восстановится сам- почему и существуют витамины в разных комбинациях , чтобы всем было что делать, пока природа свое восстановит сама

[kesha76]

Здравствуйте, уважаемые доктора! В пршлом году в июле месячные нормальные были , потом в январе. В июне начали принимать неврохель через неделю пошли месячные. В июле и августе опять ничего. В сентябре стала пить витамины супрадин и месячные пошли. В октябре тоже пришли вовремя, но в правой груди появилось уплотнение. Были у маммолога, делали УЗИ. ПоУЗИ ничего не видно, руками прощупывается.Назначили мастодинон по 30 кап 2 раза в день 3 месяца, вобэнзим по 3 т 3 раза в день 1 месяц, урифлорин по 2 т через день 2 месяца + супрадин. Назначили придти показаться через 3 месяца.

Месяц пропила, в ноябре месячные пришли вовремя, но уплотнение в груди не проходит. В том цикле прощупывалось, что одна долька уплотнена, то сейчас кажется,что почти вся грудь внутри плотная, как набухшая, другая мягкая.

Уважаемые доктора, я не знаю что делать дальше.
1. Продолжать это лечение или идти к другому доктору?
2. Может надо сдать сейчас какие-нибудь анализы или сделать УЗИ?
3. Рассосется со временем или надо срочно что-то предпринимать?

Цикл вроде восстановился, но вот с грудью что делать, Очень переживаю,т.к. у сестры мужа в этом возрасте вырезали опухоли из обеих грудей, правда это было 20 лет назад.
Спасибо.

[Melnichenko]

По каким параметрам заочный врач догадается о сути происходящего в молочной железе неведомой девочки , у котoрой все-таки восстанавливается цикл ?

[kesha76]

Я понимаю, что заочно нельзя точно дать ответ, но Вы хоть направьте, в какую сторону двигаться дальше. Простите, если я задаю глупые вопросы,но я не понимаю, надо ли ждать или куда-то уже бежать?

[Melnichenko]

В принципе ничего , влияющего по существу на развитие девочки , кроме здорового образа жизни и питания , нет и быть не может .
Вы даете много ненужных лекарств и пальпируете дитю грудь - ну с лекарствами ничего не поделаешь , но хоть грудь -то может оценит гинеколог ? Железистая ткань должна быть и должна нагрубать циклически - но как оценить физиологичность \ нефизиологичность изменений вне осмотра ?

[kesha76]

Уплотнение появилось на третий день цикла в октябре. После месячных не прошло. и только в одной груди.

[Melnichenko]

Очный осмотр - гинеколог - пальпация

[kesha76]

спасибо огромное. В любой день цикла или конкретный период?

[kesha76]

Галина Афанасьевна, здравствуйте!
1. К гинекологу в любой день цикла или в определенный период?
2. Над верхней губой и на руках стали волосы гуще и чернее, что с этим делать?

[DrTatyana]

1 после менструации
2 удалять