Ингибиторы ренина

[rodrn]

Используете ли Вы ингибиторы ренина и, если да, то по каким показаниям?

[Gilarov]

Нет, не используем. Хотя препарат зарегистрирован. А Вы какую для него видите нишу? Судя по всему, лекарство хорошее - лучше гипотиазида.
Schmieder R.E., Philipp T., Guerediaga J. et al. Long-term antihypertensive efficacy and safety of the oral direct renin inhibitor aliskiren: a 12-month randomized, double-blind comparator trial with hydrochlorothiazide. Circulation. January 27 2009;119(3):417-25.

[rodrn]

У нас нефрологи активно применяют при протеинурии.

[Alexey2301]

Даёт хороший эффект при гипертензии связанной с патологией почек.Удобен в применении для пациента.

[Gilarov]

Сообщение от rodrn

У нас нефрологи активно применяют при протеинурии.

Имеются достоверные преимущества перед БРА/ИАПФ? Просто, препарат не из дешевых.

[rodrn]

Информация из серии "клиническое наблюдение" или "опыт нашего отделения", т.е. не нашего, а нефрологического:
1. Ингибиторы ренина они назначают не "первой линией", а пациентам, у которых уже есть ингибиторы АПФ и/или сартаны, равно как и другие препараты "первой линии", и которым этих препаратов "не хватает".
2. На давление у тяжелых нефрологических пациентов с тяжелой гипертонией (а как, правили ингибиторы ренина "достаются" именно таким пациентам), ингибиторы ренина влияют не особо, а вот с протеинурией справляются.

[Rodionov]

У меня есть одна пациентка на алискирене. Мотивация: ИАПФ - кашель, а сартаны - "ну вот я чувствую, что эти препараты не для меня!"

[rodrn]

И как гипотензивный эффект? И почему не другие антигипертензивные препараты?

[Rodionov]

Там, разумеется, комбинация из трех препаратов (вроде бы диуретик и АК присутствуют). Все вместе работают. Все довольны.