Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 18.09.2003, 08:30  
Ioanna Ioanna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.09.2003
Город: Запорожье
Сообщений: 24 Ioanna *
Спасибо профессор за консультации и помощь)
Здоровья вам)

Иоанна.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 04.03.2004, 11:48  
Ioanna Ioanna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.09.2003
Город: Запорожье
Сообщений: 24 Ioanna *
Добрый день, профессор!
Я снова к Вам в гости.
Описываю свою ситуацию.
С момента последней переписки с Вами я все таки продолжила принимать тироксин по 25 мкг, хоть это и не принципиальная доза.
22.11.2003г. сдала анализ ТТГ и получила результат 1,93 мМЕ/мл, что в норме. Однако в начале февраля 2004г. я снова стала замечать увеличение шеи, как было в прошлом году. После чего обратилась к своему врачу-эндокринологу. Она направила меня на УЗИ и снова сдать ТТГ. Пишу результаты:
УЗИ: объем правой доли - 10,26 см3; левой - 7,58 см3; перешеек - 4 см. Общий объем щитовидки - 17,84 см3.
По результатам УЗИ тут же врач, который его проводила поставила диагноз: эхопризнаки увеличения щитовидки, преимущественно за счет правой доли. Умеренные диффузные изменения железы с формирующимися мелкими узлами, тиреоидита.
Анализ ТТГ показал 36,1 мкМЕ/мл.
Мой врач написала диагноз: щитовидка 2 степени, принимать 2 недели тироксин по 50 мкг, затем 1 неделю 100 мкг с контролем пульса по утрам. Пульс на третей неделе имела следующий: 1 день - 59, 2 - 62, 3 - 49, 4 - 66, 5 - 68, 6 - 66, 7 - 59.
По истечении этих трех недель я пришла к врачу. Она пощупала щитовидку, сказала, что она еще увеличена, и скорее всего моя доза 100 мкг. Сказала, еще три недели попить эту же дозу и по четвертой померять снова пульс, что он должен подняться до 68. И снова прийти к ней.
Однако меня интересует все же, что это за сезонное проявление болезни. Аналогично прошлому году, как раз к весне увеличивается шея? Это все таки подострый тероидит или обычный АИТ? Как понять? И если обычный АИТ то почему тогда гормон в прошлом году снизился до нормы по сути от незначительных доз тироксина 25 мкг?
Что лучше дальше предприянть? В этом году мы хотим заводить малыша.

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 04.03.2004, 19:23  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,259 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В начале нашей переписки ВАш ТТГ был более 100 мед\л , а объем железы 31 см3 , мы выяснили , что вряд ли можно говорить о неких особых формах гипотироза , и говорили о возможной стойком его характере .
В настоящее время ВАш объем железы 17, 8 см3 ( норма до 18 ) , ТТГ повышен до 36 мед\л .
Т.о , если не считать странной нормализации ТТГ на минимальной дозе тироксина , все как и должно быть - есть стойкий гипотироз , который надо компенсировать . Лучгше не строить гипотезы о вариантах гипотироза , а предположить а \ путаницу б\ лабораторную ошибку со знаменитым ТТГ на 25 мкг .
Итого - у Вас клинически явный гипотироз , расчетная доза тироксина - 1 , 6 мкг на кг реальной массы тела с округлением до 25 , два месяцаа на расчетной дозе , затем ТТГ , если ТТГ в норме - беременейте , увеличив дозу на беременность на половину .Контроль св. Т4 и ТТГ на 8-12 неделе .св. Т4 можно контролировать чаще .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19
Старый 05.03.2004, 10:00  
Ioanna Ioanna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.09.2003
Город: Запорожье
Сообщений: 24 Ioanna *
Спасибо большое профессор за Ваш ответ.
Будем надеяться, что все будет в порядке
Ответить с цитированием
  #20
Старый 07.12.2004, 19:56  
Ioanna Ioanna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.09.2003
Город: Запорожье
Сообщений: 24 Ioanna *
Добрый вечер профессор!
Снова обращаюсь к Вам за консультацией.
Дело в том. что при последнем общем обследовании организма, естественно было выявлено нарушение работы щитовидной железы.
Последнее время, после восполнения Л-тироксином, гормон в пределах нормы.
Однако врач - сторонник гомеопатичнского способа лечения порекомендовал некоторые лекарства. Вот пишу названия: Тиреоидин композитом - уколы внутримышечно; и Галиум-хель - таблетки или капли. Сказал пройти один курс лечения - якобы это общеукрепляющие и имуностимулирующие препараты.
Подскажите пожлуйста насколько они эффективны и стоит ли их вообще принимать? Окажут ли они положительное действие на щитовидную железу при моем аутоимунном тиреоидите?
Очень жду Вашего ответа и консультации!
Заранее спасибо)
Ответить с цитированием
  #21
Старый 08.12.2004, 15:12  
Tanya G Tanya G вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.03.2002
Город: Иркутск
Сообщений: 1,755 Tanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ioanna
Добрый вечер профессор!
Снова обращаюсь к Вам за консультацией.
Дело в том. что при последнем общем обследовании организма, естественно было выявлено нарушение работы щитовидной железы.
Последнее время, после восполнения Л-тироксином, гормон в пределах нормы.
Однако врач - сторонник гомеопатичнского способа лечения порекомендовал некоторые лекарства. Вот пишу названия: Тиреоидин композитом - уколы внутримышечно; и Галиум-хель - таблетки или капли. Сказал пройти один курс лечения - якобы это общеукрепляющие и имуностимулирующие препараты.
Подскажите пожлуйста насколько они эффективны и стоит ли их вообще принимать? Окажут ли они положительное действие на щитовидную железу при моем аутоимунном тиреоидите?
Очень жду Вашего ответа и консультации!
Заранее спасибо)
Если Вы хотите чувствовать себя хорошо; если Вы хотите забеременеть, выносить и родить ребенка – не кидайтесь в крайности, потому как скомпенсировать гипотиреоз Вы можете только тиреоидными (официальными) препаратами!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.