Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 24.08.2004, 18:56  
Tolian Tolian вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2004
Сообщений: 3 Tolian *
диффузный зоб и беременность

Добрый день! Моей жене (27 лет) поставили диагноз Диффузный зоб на 8-й неделе беременности. По всей видимости он развивался у нее после первых родов 5,5 лет назад (пульс до 120 ударов в минуту, дрожжание рук) но мы не знали тогда что это щитовидка.
результаты анализов:
Сейчас -- св Т4 80,2 ТТГ <0.1 объем щитовидки по узи 28,8
результаты от 21.01.04 (мы о них узнали только недавно к сожалению)
ТТГ 0,21 Т4 св 46.3 Ат-ТГ 562,6 Ат-ТПО 62,4
Вопрос в следующем: как эта болезнь могла повлиять на ребенка за 8 недель и в дальнейшем
И какие могут быть осложнения после щадящего курса лечения для беременных. Т.Е. можем мы расчитывать на лучшее или лучше прервать беременность (чего очень не хочется).
П.С. Последние анализы проходили в центре на Дмитр Ульянова
там же хотим проходить лечение.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 24.08.2004, 19:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анатолий, у ВАшей жены диффузный ТОКСИЧЕСКИЙ зоб, правильно ли я поняла, что в течение 5 лет были постоянно проявления заболевания, но супруга не лечилась ?
Такой расклад, наряду с достаочно высоким уровнем св. Т4 и ,что менее значимо, увеличением уровней антител к щитовидной железе, позволяет даже заочно говорить о ДТЗ ( б-нь Грейвса- Базедова) , а не о гестационном тиротоксикозе.
На этом месте Вы окончательно перестали меня понимать - это я не столько Вам, сколько доктору из ЭНЦРАМН, где Ваша покорная слуга директор.
ВАлентином Викторовичем Фадеевым и мною написано специальное методическое пособие по ведению беременных с заболеваниям щитовидной железы, и я не сомневаюсь, что и пособие, и другие работы на эту тему хорошо известны врачам ЭНЦ.
Вы же сможете прочитать информацию для пациентов на сайте для пациентов.
Всегда лучше, если беременная идеально здорова, но в случае диффузного токсического зоба риски для ребенка существенно уменьшаются, если беременная аккуратно лечится.
Давайте продолжим разговор после того, как Вы прочитаете необходимую информацию .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 24.08.2004, 19:57  
Tolian Tolian вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2004
Сообщений: 3 Tolian *
ДТЗ нам и поставил врач из Вашего центра Александрова Г.Ф. 23.08.04 не лечилась супруга потому что врачи ничего не говорили по поводу эндокринологии. (кардиолог и неврапотолог) только полгода назад когда жена проходила обследования перед тем как забеременнеть нам посоветовали пройти обследования у эндокринолога но результаты январских анализов мы узнали только когда были на 6-й неделе...(2 нед
назад)
1-я беременность прошла без осложнений а вот сейчас добавился еще и токсикоз (рвота от 0-5 раз в день).
Хочется узнать какие есть способы убедится что ребенок не пострадал, хотя может это и вопрос не Вам... На сайте вроде все прочитал единственное мало описано про влияние на плод.
С уважением Анатолий
Ответить с цитированием
  #4
Старый 24.08.2004, 20:10  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,257 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну почему же не ко мне- очень даже ко мне..
Нелеченный тиротоксикоз увеличивает вероятность выкидыша,преждевременых родов ( до этого еще далеко ).
Какой смысл Вы вкладываете в термин "пострадал "?
Ультразвуковое обследование беременной с ДТЗ и все полагающиеся обследования для беременной - по ОБЩИМ законам для всех беременных.
Если Вы боитесь пороков развития, то в той мере, в какой они выявляются на этапах обязательного обследования беременных, они будут выявлены, но их-то вероятность невелика.
Речь идет о другом, речь идет о профилактике формирования у плода врожденого тиротоксикоза ( это уже о другом периоде беременности). М.б., стоит еще раз перечитать тиронет и задать вопросы Г.Ф. на консультации, а потом нам ?

Уже вечер, Вы можете быть напуганы какими -то словами, что-то будет непонятно- Ваша супруга не первая женщина в такой ситуации, только за последние 4 года в ММА в нашей клинике наблюдалось у В.В. Фадеева и С.Лесниковой не менее 50 больных с ДТЗ при беременности.
А что на сайте мало написано про плод - так в том-то и хитрость природы вообще, что она мало что пишет нам на своих , куда более важных сайтах, обо всех плодах всех женщин.. Если бы знать, что про него, родимого , вообще написано.. А что про нас ?
Давайте перейдем от лирических разговоров к сухим врачебным рекомендациям- "при сочетании ДТЗ и беременности прерывается ДТЗ" , и точка.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 24.08.2004, 20:19  
Tolian Tolian вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 24.08.2004
Сообщений: 3 Tolian *
СПАСИБО!!

Огромное спасибо что рассеяли наши опасения и внесли ясность в проблему! А то добрых слов от врачей ой как не хватает беременным женщинам... Завтра видимо ляжем к Вам на неделю надеюсь лечение пройдет успешно. И особая благодарность за оперативность Ваших ответов - я такого даже не ожидал )
Есть еще у нас в Росии добрые люди ... Спасибо большое

Анатолий и его супруга Елена.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.