#1
|
|||
|
|||
Êàê ïîäíÿòü ÔÅÐÐÈÒÈÍ?
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå äîêòîðà è âñå ó÷àñòíèêè ÄÊ.
Òàòüÿíà,52 ãîäà,ðîñò 156,âåñ 60, ìåíîïàóçà (ìåäèêàì. ñ 02/2010) 4 ãîäà âðà÷è íå ìîãóò íàéòè ïðè÷èíó ÆÄÀ. íà÷àëå 2006ã. íà ôîíå Àñïèðèíà(ïîäîçðåíèå íà ÈÁÑ,èçîòîïíîå ñêåíèðîâàíèå-èøåìèÿ, ÑòðåññÝÕÎ-èøåìèÿ, àíãèîãðàôèÿ (1999,2006)-êîðîíàðíûå ñîñóäû ÷èñòûå.Äèàãíîç:ñèíäðîì Õ) íà÷àë ïàäàòü ãåìîãëîáèí,òîãäà ïåðâûé ðàç ïðîâåðèëè Ôåððèòèí è ñûâ. æåëåçî.Êðîâü èç âåíû íà âñå àíàëèçû. Hemoglobin 11 g/dl.......... (11.7-16) Hematocrit 34.4 %.........(35-47) Fe-Iron......24 micg/dl...........(60-180) Ferritin........3 ng/ml...........(20-167) îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè áûëè â ïðåäåëàõ íîðìû.Îòìåíà Àñïèðèíà,ïðîâåäåíà ãàñòðîñêîïèÿ è êîëîíîñêîïèÿ-áåç ïàòîëîãèè,àíàëèç íà öåëèàêèþ-ÎÒÐ. Ïðîâåäåí 1-é êóðñ ïðåï. æåëåçà (Ôåððîãðàäèìåíò 1ò õ 2ð/ä õ 4ìåñ.)×åðåç ìåñÿö ïðèåìà Ferritin...13,Fe-Iron 54,îñò.àí. íîðìàëèçîâàëèñü.Çà âåñü ïåðèîä ñ 2006 ïî 2010 ãîä(ïðîâåäåíî åùå 4 êóðñà Ôåððîãðàäèìåíò 1ò õ 2ð/ä õ 3ìåñ) Äàëüíåéøèå ïðîâåðêè ÷åðåç1-1,5 ìåñ.ïîñëå ëå÷. è â ïðîìåæóòêå ìåæäó êóðñàìè. Ferritin 2006-ìàðò-3,àïð.-13,ìàé-11,ñåíò.-9,äåê.-9 2007-ìàé-7,ñåíò.-14,íîÿá.-19(ñïîíòàííûé ïîäúåì), 2008-ìàðò-9,èþëü-12,îêò-16,äåê.-8 2009-ìàé41(ïîñëåäí.íåäåëÿ 3-õ ìåñÿ÷íîãî êóðñà ïðèåìà ïðåïàðàòà),èþëü-15,äåê19(ñïîíòàííûé ïîäúåì) 2010-àïð(ïåðåä îïåðàöèåé)-9, èþëü-7  2009ã ñìåíà ñåìåéíîãî âðà÷à, íà÷àòà óãëóá. ïðîâåðêà: àí. íà ñêðûò.êðîâü-ÎÒÐ(3ð) àí. íà öåëèàê-ÎÒÐ(2ð) êîëîíîñêîïèÿ-ÁÅÇ ïàòîëîãèè(3ð ñ 2001ã) ãàñòðîñêîïèÿ(3ð,ïîñëåäí.06/2010)-SSHH (ÑÃÏÎÆ) ïðîâ. ñ áàðèóìîì- GERD(íåáîëüøîé ðåôëþêñ) âèäåîêàïñóëà-íåáîëüøîé ãàñòðèò,ïîëèï â æåë-êå(íå ïîäòâ. ïðè ãàñòðîñêîïèè),óòîëùåíèå ñòåíêè â òîíêîì êèø-êå (íå ïîäòâ.íà ÊÒ) ÊÒ ýíòåðîãðàôèÿ-çàñòîé (èëè ðàñøèðåíèå) òàçîâûõ âåí,îðãàíû áðþøí.ïîëîñòè áåç ïàòîëîãèè. ÓÇÈ áðþøí.ïîëîñòè -7/2010-ïîëèï 0.5 ñì â æåë÷íîì ïóçûðå. ÓÇÈ(äîïëåð)ñîñóäîâ áðþøí.ïîëîñòè 7/2009-áåç ïàòîëîãèè.  íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîõîæó ãîðìîíàëüíîå ëå÷åíèå ïî ïîâîäó ÐÌÆ,äèàãíîñòèðîâàí â 11/2009(ìàììîãðàôèÿ ÄÂÀÆÄÛ ëîæíî- îòðèöàòåëüíàÿ,äèàãíîñòèðîâàí ñ îïîçäàíèåì ìèíèìóì íà 2 ãîäà.3 ðàçà áûëà ó õèðóðãîâ,ãîâîðèëè íåáîëüøàÿ ìàñòîïàòèÿ,ïèñàëè ïðîâåðêà â íîðìå).Îïåðàöèÿ BiLat.Mastektomy+ALND Rt 04/2010.ÕÒ è ËÒ íå áûëî.  2009ã ñìåíà ñåìåéíîãî âðà÷à, íà÷àòà óãëóá. ïðîâåðêà: àí. íà ñêðûò.êðîâü-ÎÒÐ(3ð) àí. íà öåëèàê-ÎÒÐ(2ð) êîëîíîñêîïèÿ-ÁÅÇ ïàòîëîãèè(3ð ñ 2001ã) ãàñòðîñêîïèÿ(3ð,ïîñëåäí.06/2010)-SSHH (ÑÃÏÎÆ) ïðîâ. ñ áàðèóìîì- GERD(íåáîëüøîé ðåôëþêñ) âèäåîêàïñóëà-íåáîëüøîé ãàñòðèò,ïîëèï â æåë-êå(íå ïîäòâ. ïðè ãàñòðîñêîïèè),óòîëùåíèå ñòåíêè â òîíêîì êèø-êå (íå ïîäòâ.íà ÊÒ) ÊÒ ýíòåðîãðàôèÿ-çàñòîé (èëè ðàñøèðåíèå) òàçîâûõ âåí,îðãàíû áðþøí.ïîëîñòè áåç ïàòîëîãèè. ÓÇÈ áðþøí.ïîëîñòè -7/2010-ïîëèï 0.5 ñì â æåë÷íîì ïóçûðå. ÓÇÈ(äîïëåð)ñîñóäîâ áðþøí.ïîëîñòè 7/2009-áåç ïàòîëîãèè.  íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîõîæó ãîðìîíàëüíîå ëå÷åíèå ïî ïîâîäó ÐÌÆ,äèàãíîñòèðîâàí â 11/2009(ìàììîãðàôèÿ ÄÂÀÆÄÛ ëîæíî- îòðèöàòåëüíàÿ,äèàãíîñòèðîâàí ñ îïîçäàíèåì ìèíèìóì íà 2 ãîäà.3 ðàçà áûëà ó õèðóðãîâ,ãîâîðèëè íåáîëüøàÿ ìàñòîïàòèÿ,ïèñàëè ïðîâåðêà â íîðìå).Îïåðàöèÿ BiLat.Mastektomy+ALND Rt 04/2010.ÕÒ è ËÒ íå áûëî. Àíàëèçû ïåðåä îïåðàöèåé è ïîñëå,òê ïîÿâèëèñü íîâûå èçìåíåíèÿ(â ïîñëåäíåì àí-çå). |
#2
|
||||
|
||||
Ìîãóò áûòü 2 ïðè÷èíû ÆÄÀ, íà êîòîðûå Âàñ, ïîõîæå, åùå íå îáñëåäîâàëè - àòðîôè÷åñêèé ãàñòðèò è õåëèêîáàêòåðíàÿ èíôåêöèÿ. Òàê êàê Âû â Èçðàèëå, òî áûòü ìîæåò ó Âàñ åñòü âîçìîæíîñòü îáðàòèòüñÿ ê èçâåñòíîìó ñïåöèàëèñòó â Shaare Zedek Med Center, Jerusalem íà êîíñóëüòàöèþ. Çäåñü ïî ññûëêå îäíà èç åãî ñòàòåé â ïîëíîì äîñòóïå, à òàêæå ýëåêòðîííûé àäðåñ
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñîãëàñíî åãî íàáëþäåíèÿì, ïðèìåðíî ó 10% ëþäåé ñ íåîáüÿñíèìîé ÆÄÀ òàê è íå ïîëó÷àåòñÿ íàéòè îáüÿñíåíèÿ ýòîìó è åäèíñòâåííîé îïöèåé ÿâëÿåòñÿ ïåðèîäè÷åñêèå/ïîñòîÿííûå êóðñû ïð-òà æåëåçà.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî,Âàäèì Âàëåðüåâè÷!Ïîêà âåëà ïåðåïèñêó ñ àäìèíîì,ïîëó÷èëà Âàø îòâåò,íå óñïåâ äîïèñàòü äî êîíöà,çàòî óñïåëà ïîëó÷èòü øòðàô çà òîò íåáîëüøîé êóñî÷åê, êîòîðûé ïðîäóáëèðîâàëñÿ.Ýòî îñòàâøàÿñÿ ÷àñòü ìîåãî ñîîáùåíèÿ.
Äîï.õî÷ó ñêàçàòü,÷òî íèçêèé Âèò.Ä îïðåä. â 03/2008-áûë 11.6 (ðåôåðåíòíûå çíà÷åíèÿ: ìåíüøå 10-äåôèöèò;10-32-ãèïîâèòàìèíîç;32-100-íîðìà; áîëüøå 100-èíòîêñèêàöèÿ).Ïðèíèìàþ ïî 8êàï õ1ð/ä. Äî 06/2009 ïîäíÿëñÿ äî 24 è ñíîâà íà÷àë ïàäàòü 12/2009-21, 04/2010-19, ïîñëåäíèé åùå íå ãîòîâ. Ïðèíèìàþ ëåêàðñòâà:Ñèìâàêîð 20ìã 1ò õ 1ð/ä ñ 2006ã;Ëèðèêà 150ìã 1êàïñ õ 2ð/ä ñ 10/2009ã;Íåêñèóì 40ìã 1ò õ 1ð/ä ñ 01/2010ã;Ïëàâèêñ 75ìã 1ò õ1 ð/ä ñ êîíöà 04/2010;Òàìîêñèôåí 20ìã 1ò õ 1ð/ä ñ02/2010;Ëþêðèí-Äåïî11.25 1óê.íà 3 ìåñ. ñ 02/2010;Âèò Ä(âîäîðàñòâîðèìûé) 8êàï.õ1ð/ä ñ 03/2008;Ìóëüòèâèòàìèí 1ò õ 1ð/ä ñ 01/2010 Èç âíåøíèõ ïðèçíàêîâ:Îáùåå ñîñòîÿíèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå,õîòÿ ïîÿâèëàñü íåêîòîðàÿ àïàòèÿ êî âñåìó.Ãîëóáûå ñêëåðû;âîëîñû ñåäûå(ïåðâàÿ ñåäèíà ñ 25 ëåò),æåñòêèå,íå èñòîí÷åííûå,íå âûïàäàþò òòò;íîãòè ïðîäîëüíî(íå ïîïåðå÷íî) ñèëüíî èñ÷åð÷åíû,æåñòêèå,íå ëîìêèå, èíîãäà ïîÿâëÿþòñÿ áåëûå ïÿòíà;ëîáèëüíîñòü;ñ 2008 ãîäà íå óñòîé÷èâûé ñòóë(äîõîäèë äî7-8 è áîëåå ðàç â äåíü,ïîñëå îòìåíû òàáëåòîê ÀÐÒ-50 óìåíüøèëñÿ äî 5-6 ð/ä.,ïîñòåïåííî äî 3-5ð/ä.Áåç áîëåé,ñ îùóùåíèåì ëåãêîñòè.Ïîñëå îïåð-è íà÷àëñÿ áåñïîðÿäîê,òÿæåñòü â æèâîòå(òî ìíîãî,òî ìàëî,íåò çîëîòîé ñåðåäèíû,ðàíüøå áûëî ëó÷øå).ÌÖ áûëè óìåðåííûìè,ñ 02/2010 ìåíîïàóçà.Èíîãäà ãîëîâîêðóæåíèÿ,ñëàáîñòü, ñóáôèáðèëèòåò äî 37.3(íåñêîëüêî ëåò), ïðè íàêëîíå ñèëüíûé øóì âûáðàñûâàåìîé êðîâè(áîëüøå ñïðàâà), ñëåâà åñòü ñòåíîç ÂÑÀ-50%.Èçâðàùåíèÿ âêóñà íåò, ìÿñà åì íåìíîãî ïî æåëàíèþ (íå êàæäûé äåíü,ïðåèìóù.êóðèöà èëè ðûáà).Ïîñëåäíèå 2 ìåñ. ïîÿâèëñÿ ïîñòîÿííûé çóä øåè è îáëàñòè êëþ÷èöû. Ïðîñòóäí.çàáîë.ïðàêòè÷åñêè íå áîëåþ õîòÿ ãåðïåñ áûâàåò(îáû÷íî ïîñëå äàæå íåáîëüøîãî ñêà÷êà òåìïåðàòóðû). 2003 è 2006ã áûëè áîëüøèå ôóðóíêóëû íà øåå. Èç áîëåå ðàííèõ ïðîâåðîê çà 2008 ãîä îòêîïàëà ïðîâåðêè íà Campilobacter, Giardia Lamblia Ag; Shigella+Salmonella+parasites(3p)-âñå ÎÒÐ. Ïðåïàðàòû æåëåçà ïîêà íå íàçíà÷àþò äî ïîëíîãî âûÿñíåíèÿ ïðè÷èíû,à ãäå èñêàòü óæå âðîäå è íå çíàþò.Óæå è ýòó çàðàçó(ÐÌÆ) óáðàëè,à ôåððèòèí ïðîäîëæàåò ïàäàòü,åùå è ëåéêîöèòû óïàëè. Åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ïðè àòðîôè÷åñêîì ãàñòðèòå ñíèæåíà/ñíèæàåòñÿ ñåêðåöèÿ ñîëÿíîé êèñëîòû è åå ñòàðàþòñÿ ïîäíÿòü ñ ïîìîùüþ ïðåïàðàòîâ, ìíå æå åå óæå 2 ãîäà ñòàðàþòñÿ ñíèçèòü,ïîýòîìó ÿ è ïðèíèìàþ NEXIUM 40mg ñ 01/2010ã (áûëè è äð.ïðåïàðàòû).Ñíà÷àëà ñòàâèëè ïîäîçðåíèå íà Ðåôëþêñ-ýçîôàãèò,ïîòîì ïîñëå 5 äíåé ïðèåìà ïðåïàðàòà CONTROLOC,ÿ óçíàëà ÷òî ýòî òàêîå,òåïåðü ïûòàþòñÿ åãî(ðåôëþêñ) óáðàòü.Ýòîò æå ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò è äëÿ ëå÷åíèÿ õåëèêîáàêòåðíîé èíôåêöèè.Çà ïîñëåäíèå 2 ãîäà 4 ðàçà áûëà ýíäîñêîïèÿ + çà ïîñëåäíèå 7 ìåñ. äâà ðàçà áûëà ãàñòðîñêîïèÿ íè òî,íè äðóãîå íå îáíàðóæåíî. Âîïðîñû 1. êàêîì íàïðàâëåíèè ïðîäîëæàòü ïîèñê ïðè÷èíû. 2.êàêèå åùå äîïîëíèòåëüíî ïðîâåðêè ìîæíî ñäåëàòü. 3.×åì ïîäíÿòü è êàê óäåðæàòü ôåððèòèí. 4.Åñëè òàáëåòêè íå ïîìîãàþò,ìîæåò ñòîèò ïåðåéòè íà iv èëè im ïðåïàðàòû.Êàêîå Âàøå ìíåíèå ïî ýòîìó ïîâîäó. 5.×òî Âû ìîæåòå ïîñîâåòîâàòü ïî ïîâîäó âèò.Ä. Ïîäíèìàòü åãî ïðèåì ýíäîêðèíîëîã è íåôðîëîã íå ðàçðåøàþò. 6.×òî ìîãëî âûçâàòü ñíèæåíèå ëåéêîöèòîâ.( òàáëèöå îïå÷àòêà 4/07 -ýòî 4/05 2010 ãîäà,òå 1ð ïåðåä îïåð-åé è 3ð ïîñëå). ð.s.Ïðîñüáà ïðîäóáëèðîâàòü íàçâàíèÿ ïðîâåðîê è àíàëèçîâ íà àíãë.ÿçûêå,÷òîáû ÿ ñìîãëà ïåðåäàòü ýòè ðåêîìåíäàöèè ñâîåìó âðà÷ó(îí íå ãîâîðèò íà ðóññêîì). Òê íà íåêîòîðûå âîïðîñû Âû óæå äàëè îòâåò,ìîæíî íå ïîâòîðÿòüñÿ. Ñïàñèáî çà ññûëêó,ïîïðîáóþ ïðîâåðèòü âîçìîæíîñòü. ð.s.Âèäèìî, ÿ, íà ñàìîì äåëå ÈÍÎÏËÀÍÅÒßÍÊÀ:ìàììîãðàôèÿ-ëîæíî-îòð.(10%);ÆÄÀ-íåîáúÿñíèìàÿ(10%) è äð.,"âñå íå êàê ó ëþäåé". Ñïàñèáî. |
#4
|
||||
|
||||
Ïîñòîÿííûé ïðèåì íåêñèóìà èëè äð. PPI ïðåïàðàòîâ ìîãóò ïðèâîäèòü ê ñíèæåíèþ æåëóäî÷íîé ñåêðåöèè è íàðóøåíèþ óñâîåíèÿ æåëåçà ñ ïèøåé.
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷!Ñïàñèáî çà îòâåò.Èçâèíèòå çà íåãðàìîòíîñòü,ÿ íå ÷èòàþ íà àíãëèéñêîì.Åñëè ìîæíî â äâóõ ñëîâàõ î ñòàòüå.ß ïîíÿëà òîëüêî,÷òî íàðóøàåòñÿ âñàñûâàíèå âèò.Â12 è æåëåçà,íî ó ìåíÿ âèò.Â12 áûë 418(211-911),ïåðåä ýòèì 1,5-2 ãîäà íàçàä áûë 7îî.
Ôîëèåâàÿ ê-òà >10(>5.4). Íåêñèóì ïðèíèìàþ òîëüêî ñ 01/2010,à íèçêèé ôåððèòèí îáíàðóæèëè â 03/2006,òîãäà îí áûë âîîáùå 3. ×àñòûé ñòóë òîæå ïðàêòè÷åñêè ïðåêðàòèëñÿ,÷àùå íàîáîðîò,ïîýòîìó åñòü îùóùåíèå ïåðåïîëíåííîñòè è òÿæåñòè â æèâîòå. Ïðè ýòîì ÌÖ ïðåêðàòèëñÿ,à ôåððèòèí óïàë åùå ñèëüíåå. Ñïàñèáî. |
#6
|
||||
|
||||
Âñå ññûëêè íà àíãë. - äëÿ Âàøåãî äîêòîðà. ß õîòåë ñêàçàòü, ÷òî ïîñëåäíåå ñíèæåíèå ôåððèòèíà çà ïîëãîäà ìîãëî áûòü ÷àñòè÷íî îáóñëîâëåíî è ïðèåìîì Íåêñèóìà.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
Ñåãîäíÿ áûëà ó ãàñòðîýíòåðîëîãà. 2 ìåñ.íàçàä ïîÿâèëîñü ææåíèå âî ðòó,êàê ïîñëå ïåðöà "×èëëè".À ñåé÷àñ,ïðèìåðíî ìåñÿö êàê-áóäòî â ðîò ïðîñòî âëèâàþò êèñëîòó,÷óâñòâóþ êàê îíà ïîëíîñòüþ çàïîëíÿåò ðîò.Nexium çàìåíèëè íà Zantac 300õ2ð/ä.
Êèñëîòíîñòü æåëóäêà ó íàñ íå äåëàþò.Ðåêîìåíäîâàíî ñíîâà îáðàòèòüñÿ ê ãåìàòîëîãó.Îñòàëüíîå,÷òî Âû ïèñàëè,âðà÷ îòðèöàåò(ïðîôåññîð,çàâ. îòä.á-öû "Ñîðîêà") Êàêîå âàøå ìíåíèå ïî ýòîìó ïîâîäó? Ñïàñèáî. |
|
#8
|
||||
|
||||
×òî èìåííî îòðèöàåò? îòðèöàåò, ÷òî òàêîãî èìåííî ó Âàñ íåò èëè ÷òî òàêîãî íå ìîæåò áûòü âîîáøå?  ëþáîì ñëó÷àå, Âàì ëó÷øå îáðàòèòüñÿ ïî òîìó àäðåñó ê ñïåöèàëèñòó, êîòîðûé èìåííî çàíèìàåòñÿ ïîäîáíîé ïðîáëåìîé, è õîòÿ æèâåò â ñîñåäíåì ãîðîäå, çíàìåíèò íà âåñü ìèð â åòîé îáëàñòè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî,Âàäèì Âàëåðüåâè÷.Îòðèöàåò èìåííî ó ìåíÿ.Ïðîâåðêîé âîçìîæíîñòè ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ çàéìóñü ñðàçó ïîñëå âûõîäíûõ.
Âàäèì Âàëåðüåâè÷,åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿëà,ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ èìåííî ó ä.Hershko C,òê â ñïèñêå åñòü íåñê. ôàìèëèé. Hershko C, Hoffbrand AV, Keret D, Souroujon M, Maschler I, Monselise Y, Lahad A. Department of Hematology, Shaare Zedek Med Center, Jerusalem, Israel. Ñïàñèáî. |
#10
|
||||
|
||||
Èìåííî ó íåãî, ó äîêòîðà Õàéìà Õåðøêî, ìåéë óáðàë èç ñîîáøåíèÿ, ÷òîáû åìó ðîáîòû-ñïàìåðû ñïàìà íå íàáðîñàëè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå Âñå!
Ó ìåíÿ íà ôîíå èñêóññòâåííîé ìåíîïàóçû (ñ 02/2010) íà÷àëîñü ñèëüíîå ïîòîîòäåëåíèå. 1.Åñòü ëè âîçìîæíîñòü óìåíüøèòü ýòî ÿâëåíèå áåç ïðèìåíåíèÿ ÃÇÒ èëè îíî ÷åðåç êàêîå-òî âðåìÿ íîðìàëèçóåòñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî. 2.Êàê äîëãî ýòî ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ (õîòÿ áû ñðåäíå ñòàòèñòè÷åñêè)? Ñïàñèáî. |
#12
|
||||
|
||||
1. Åñòü âîçìîæíîñòü óìåíüøèòü - ñëåäóåò îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó i îáñóäèòü âîïðîñ î íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòîâ èç ãðóïïû SSRI (åñëè íå ïðèíèìàåòå òàìîêñèôåí) èëè SNRI (åñëè ïðèíèìàåòå òàìîñêèôåí).
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî,Âàäèì Âàëåðüåâè÷.Äà,ïðèíèìàþ òàìîñêèôåí.Îáðàòèòüñÿ ê âðà÷ó ñåìåéíîìó èëè ëó÷øå â ÎÄ.
Âàäèì Âàëåðüåâè÷,åñëè ÿ õî÷ó çàäàòü âîïðîñ ïî îíêîëîãèè,òî ýòî íàäî äåëàòü çäåñü æå èëè ëó÷øå ïåðåéòè â ñîîòâ.ðàçäåë.È åùå,åñëè ÿ âûëîæó ôàéëû íà ñîîòâ.ïðîâåðêè - èõ êòî-òî áóäåò ñìîòðåòü èëè ÿ ìîãó ïîëó÷èòü îòâåò îò âðà÷à,÷òî íà ýòî ó íåãî íåò âðåìåíè,êàê ýòî óæå áûëî íà äðóãîì ôîðóìå è ðàçóìååòñÿ âðàçóìèòåëüíûé îòâåò ÿ íå ïîëó÷èëà.Âñå ôàéëû ó ìåíÿ çàïèñàíû â ßíäåêñ. Ñïàñèáî. |
#14
|
||||
|
||||
Ëó÷øå âñå âîïðîñû îáñóæäàòü ñ ëå÷. âðà÷àìè â ðåàëå...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#15
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷,ïðåïàðàòû èç ãðóïïû SSRI (åñëè íå ïðèíèìàåòå òàìîêñèôåí) èëè SNRI (åñëè ïðèíèìàåòå òàìîñêèôåí)-ýòî àíòèäåïðåññàíòû. Òå òîëüêî ñ èõ ïîìîùüþ ìîæíî óìåíüøèòü ïîòëèâîñòü.
|