Доброго времени суток!

Очень хотелось бы получить вашу консультацию.

24 года, жен., рост 167; вес 78.

Гормоны
ТТГ 0.237
Т4 13.8
АТкТиреоглобулину 1.01
АТк микросомальной тиреопероксидазе. 1.82

УЗИ:
Правая доля 19мм х 24мм х 58мм объем 12,67мл
Левая доля 17мм х 19мм х 54мм объем 8,55мл
Общий объем 21,22мл
В левой доле расширенные фоликулы 2х2 мм; В правой доле несколько гипоэхогенных образований неоднородной структуры 11х5х7мм, 13х16мм, 8х6х3мм. Признаки увеличения объема ЩЖ.

Заключение Сцинтиграфии:
Видимое увеличение за счет правой доли.
Контуры левой доли ровные, четкие, распределение индикатора равномерное.
Контуры правой доли неровные, распределение РФП неравномерно: по латеральному контуру в нижней половине доли визуализируется деффект накопления РФП(холодный узел), в верхней трети - область относительно повышенного накопления индикатопа(узел)
Общее накопление индикатора выше верхней границы референсного интервала - 2,7%, по долям ассиметриное
Сцинтиграфиеская картина характерна для диффузно-узлового токсического зоба.

Поставлен диагноз тиреотоксикоз с диффузным зобом, субклинический тиреотоксикоз на фоне ДТЗ.
Назначен Тирозол 30мг в течении месяца далее повторные анализы и прием.

Если это возможно, очень хотелось бы услышать Ваше мнение относительно клинической картины, диагноза и назначения.

Также, хотя я безусловно понимаю, что лечение необходимо, волнует вопрос влияния тирозола на прибавку в весе. В данный момент вешу 78 кг при росто 167, чуть больше полугода назад худела с 90 кг до 75 за 5 месяцев примено за счет дефицита каллорий(первый месяц прием редуксина 15 мг при ИМТ более 32; далее сама)

Заранее спасибо.

ТТГ низконормальный, тиреотоксикоза нет- лечить нечего. Стандартная доза тирозолп при таком ТТГ очень быстро приведет к гипотиреозу, тирозол изначально зднсь не был нужен. Достаточто проследить за уровнем ТТГ - контроль через 2-3 месяца.
Обязательно нужна пункция "холодного" узла под контролем УЗИ.