Здравствуйте,уважаемые врачи.Мне36 лет,рост165см,вес61кг.Есть ребенок,здоров.Менструальный цикл 28дней,без особенностей. При планировании беременности сдала анализ на ТТГ-результат 0.304мЕд,л референсные значения 0.4-4.0. Пожалуйста,прокомментируйте результат. После первой беременности были выкидыш и замершая беременность на сроках 7-8 недель.Спасибо.

Досдайте Т4 своб, Т3 своб., АТ к рецепторам ТТГ. Сколько времени прошло после последней беременности?

...коллега, а зачем АТ к рецепторам ТТГ и Т3 св???

Ваши возражения в чем? Вы не хотите узнать , есть ли тиротоксикоз и какой он ? Скорее всего тиротоксикоза нет - был гестационный гипертироз, но отвечаем заочно
- а есть правило
тут лучше перебдеть ..

Итак, Т3 и Т4 скажут нам , есть ли тиротоксикоз , АТрТТГ , если есть , то какой

Впрочем точно так же на этот вопрос ответит время ..Если через 3 мес ТТГ станет выше нормы - значит , развился послеродовый тиротоксикоз ( он может быть и после любого исхода беременности ) Именно поэтому доктор и задала вопрос о времени
Честно говоря , я тоже не давала бы избытка рекомендаций- ну и что , что варч? Сдаст Т4 - если нормально , сделают Т3 из той же сывокротки , если нормально - через 3 мес ТТГ
Но уж чего бы я не делала точно без острой необходимости - не делала бы пациента свидетелем разногласий- написала бы в личку..

....в избыточных назначениях, терзающих наше нищее здравоохранение и не всегда богатый народ, смысл в АТ и Т3 и понимаю, просто не стал бы их смотреть....

Бесспорно , я - типовой образец сторонника избыточных назначений и этим жутко грешу
Честно говоря , если бы не ваша реплика, целыми днями только и делала бы, что назначала лишнее .. Вы ведь это уже заметили из моих ответов и статей?

...да это просто крик души был, а не камень в Ваш огород, я знаю что Вы "ярый противник" избыточных назначений, извините если что не так написал.....
С уважением....

Дело в том , что при анализе ответов коллег всегда приходится балансировать между желаением сделать что-то лучше вообще и проблемой понимания пациентом противоречий ( зачастую кажущихся) , я обязательно поговорю при случае с доктором Мариной - благо , рядом , да и ВВ Фадеев поговорит

....кто бы со мной поговорил.....спасибо за понимание!!!

Ну так Вы же с нами - теперь будем говорить каждый день!

....буду рад...

... флудите...

Галина Афанасьевна!
Такое ощущение, что речь идет обо мне. Только не совсем понятно, при чем здесь я? До настоящего момента участия в теме не принимала.

И ведь правильное ощущение - простите меня , Марина, вот к чему ведет напряжение перед визитом в МЗ
Словом , если не вернусь живой , то моими последними словами были извинения Вам - не сердитесь ..
А если вернусь - посмеёмся

Галина Афанасьевна, сердиться на Вас у меня и в мыслях не было! Радею за то, чтобы визит в МЗ обошелся без таких невосполнимых потерь как Вы!