Чрезвычайно важное

Спасибо еще раз.

Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Проконсультируйте, пожалуйста. Срок моей беременности 15 недель, самочувствие хорошее, пульс в норме, токсикоза не было и нет, ни тремора рук, никаких ощутимых симптомов тиреотоксикоза нет. С начала беременности и до сих пор нахожусь на дозе пропицила 50мг., местный эндокринолог, прописала мне то же лечение что и посоветовали Вы. Но на днях я сдала анализы и вот результаты:
ТТГ - 0,08
Т4 св. - 11,4
Т3 св. - 5,2.
Антитела к ТТГ так и не сдала так как в нашем городе так и не делают этого анализа. Сдам в отпуске 6 июля.
Эндокринолог прописала увеличить дозу пропицила до 75 мг., чего я пока не сделала, т.к. не хотелось бы уменьшения Т4 и Т3 гораздо ниже верхней границы нормы. Стоит ли увеличивать дозу? Не нужно ли вообще уменьшать дозу пропицила или может переходить на тирозол?

Обычно со второго триместра переводят на тирозол ,увеличение пропицила не нужно , а печеночные пробы пригодятся. расскажите врачу , что рекомендации по ведению беременных с патологией железы опубликованы во многих журналах

Большое спасибо, а тирозол необходимо принимать в равнозначной пропицилу дозе или возможно ее уменьшение?

Ольга !!! Находим тетю доктора и говорим ей -вот , дескать , заочная консультация . Если в нашем городе не делают атрТТГ - ГДЕ сие можно сделать? Это важно , потому как я дите вынашиваю и мне важно знать , есть или нет риски врожденного тиротоксикоза у дитяти ?
Во всем мире где-то что-то не делают из анализов- так ВОЗЯТ пробирку с реактивами и плазмой/ сывороткой туда , где делают .
Как быть ? Какая лаборатория и где делает сие ?
И еще - а почему мне не назначен тирозол ? Вроде как умные дяди и тети советуют
В магазине продается книжка- Беременностьь и эндокринопатии, Она недорогая ну подарите доктору .

Спасибо за совет) Уже ездила в лабораторию (здесь она одна), лаборанты сами сетуют на то, что анлиз востребован а никто им реактив или что там необходимо не привозит и они кровь тоже никуда не отправляют. Врач моя благополучно уехала в отпуск оставив меня с направлением на гормоны, я еду в отпуск, сразу сдам АтрТТГ, и также схожу к эндокринологу, но хотелось бы услышать Ваше квалифицированное мнение, дабы сопоставить его с мнением следуещего эндокринолога, и понять для себя что и как принимать дальше.

Тирозол вместо пропицила , при этом в сумме меньше, чем пропицила- вместо полутора таблеток пропицила 5 мг ( 1 таблетка ) тирозола или тиамазола . Проверьте еще и печеночные пробы и не забудьте - ТТГ и св Т4 ежемесячно

Огромное Вам спасибо, Галина Афанасьевна.

Галина Афанасьевна, здравствуйте! К большому сожалению на 15-16 неделе у меня произошел выкидыш (по гистологии ставят причину декомпенсированная ФПН). Через 2 недели после случившегося я сдала Ат к рецепторам ТТГ - результат <1 ед/л; Т4 - 10,8; ТТГ - 0,612. На данный момент принимаю тирозол в дозе 5 мг. Подскажите, пожалуйста, стоит ли продолжать лечение тиреотоксикоза при таких атр к ттг, так как лечусь уже 6 месяцев с февраля (включая пропицил 3 месяца беременности)? Мог ли тиреотоксикоз спровоцировать ФПН? Есть ли необходимость удалять щитовидную железу перед планированием беременности во избежание рецидива тиреотоксикоза? Спасибо.

Оля,сочувствую. Какой объем железы ?

Спасибо. Узи не делала, но врач при ощупывании сказала, что не увеличена и на узи не отправляла. Последний раз на узи в феврале была 20 см без узлов

По хорошему надо расставаться с ДТЗ - но пока что рецидива т-токсикоза нет , антител нет,железа чуть увеличена
Сахар крови смотрели в беременность?

Да сахар всегда был в норме 3,9; по крови и узи вообще все в норме было, сейчас еще сдала гемостазиограмму там тоже все в норме, гинеколог говорит что нужно сдавать генетику: АФС и тромбофилии. Конечно хотелось бы расстаться с ДТЗ, но как пить тирозол или удалять железу? Большая ли вероятность рецидива?

У Вас уже однажды был рецидив при достаточно длительной консервативной терапии. Когда Вы планируете беременность ?