#31
|
||||
|
||||
Тогда не нервничайте , раз выгодно .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#32
|
||||
|
||||
Так а какой прогноз по последним анализам, как долго еще пить Тирозол? И когда уже можно будет идти к гинекологу для планирования беременности? Уже возможно? или нужно еще продолжать смотреть в динамики гормоны щитовидки пару месяцев?
|
#33
|
||||
|
||||
Анализы не прогнозируют продолжительность лечения
__________________
Г.А. Мельниченко |
#34
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#35
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#36
|
||||
|
||||
Цитата:
Приблизительно поняла следующее, что пьешь тирозол но не более 1-1,3 года, делаешь постояный мониторинг по анализам. если в какой-то период гормоны смещаются в другую сторону, то назначают другой препарат - абсолютный антипод тирозолу. А потом все отменяют и ждут чтобы все наладилось и опять мониторят гормоны чтобы они не спустилось до ДТЗ. Излечение возможно в 25% случаеях. В остальных советуют случаях удалить железу. А все таки можно при такой форме ДТЗ и при низкой дозировке тирозола не ждать и попробывать стимулироваться для беременности? |
#37
|
||||
|
||||
Вы можете пробовать все , что угодно, ДТЗ не ликвидированный снижает шансы на успех и создает сложности дополнительные при ведении беременности- но в целом вы вольны в своих решениях и мы им подчинимся
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#38
|
||||
|
||||
Была у врача на днях. Прописал пить тирозол до 1 сентября. В общей сложности я его пила 2,5 месяца. Далее видя последние результаты анализов предложила сделать отмену и попробывать попринимать растительные препараты Эндонорм или Зобофит месяц в дозировке 3 раза в день по 1 таб., затем сдать анализы и октябрь месяц, если ничего не ухудшиться вообще посидеть без приема лекарств. Вопрос такого плана: какой растительный препарат выбрать? есть ли смысл в них? или лучше просто отменить тирозол и промониторить анализы в течение 2 месяцев?
|
#39
|
||||
|
||||
ТН растительные препараты ничего не лечат, правила лечения ДТЗ изложены в убебникакх для 4-го курса, целесообразность лечения у так и не перешедшего на этот курс якобы врача сомнительна
__________________
Г.А. Мельниченко |
#40
|
||||
|
||||
Цитата:
Меня больше интересует вопрос что он решил отменить тирозол, после 2,5 месяцев приема на основании последних анализов крови. Может быть нужно пока не прерывать его прием? Сказал сделать перерыв на 2 месяца, пересдать анализы и будем думать, может быть повезет и оперативного вмешательства избежим. |
#41
|
||||
|
||||
Еще раз - вероятнсть стойкой ремиссии ДТЗ после 12-18 мес лечения - 30%
Беременность на фоне невылеченного ДТЗ имеет свои проблемы , но не запрещена . Предлагаемая врачом схема - "а давай попробуем , авось" является излюбленным решением всех проблем в России и результаты такого подхода очевидны. То же в нормальном мире : 1. консервативное лечение и в отсутствие рецидива -беременность ( ведение чуть проще , чем при других схемах ) 2. при рецидиве - операция или РЙ , есть тонкости в последующем ведении беременности 3. беременность на фоне эутироза при продолжающемся лечении - есть тонкости в ведении
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#42
|
||||
|
||||
Получила анализы из Синево.
Был перерыв в приеме тирозола 2 месяца (с 1 сентября), до этого принимала 2,5 месяца. Вроде бы все в норме по показателям, кроме Антител к тиреоглобулину которые повышены, что это значить? Хороший ли у меня результат в попадание тех 30% процентов статистики, у которых будет ремиссия ДТЗ? |
#43
|
||||
|
||||
Пока всё хорошо. Повышение антител к ТГ возможно при любой аутоиммунной патологии щитовидной железы и не значит ничего. БОльше их не проверяйте. Главное, что антитела к рецептору ТТГ в пределах нормы. Напомните, Вы из раньше определяли?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#44
|
||||
|
||||
Цитата:
Вот все результаты во времени по антителам к рецепторам ТТГ: 1. Рецепторы ТТГ, антитела - 3,39 ме/л (норма: до 1,75) – июнь 2012 Лечение не было никакого. 2. Рецепторы ТТГ, антитела - 2,27 МЕ/л (норма: до 1,75) – июль 2013 Прием Тирозола 1 месяц: 3. Рецепторы ТТГ, антитела – 1,86 МЕ/л (норма: до 1,75) – август 2013 Прием еще Тирозола 1,5 месяца. Затем перерыв в 2 месяца 4. Рецепторы ТТГ, антитела – 1,01 МЕ/л (норма: до 1,75) – ноябрь 2013 |
#45
|
||||
|
||||
В плане риска рецидива - хорошо, что на фоне приема тирозола нормализовались антитела к р ТТГ. Нехорошо, что длительность приема была такой короткой. Хотя бы полгода их принимать стоило (есть работы, где частота рецидивов не очень отличалась при лечении в течение 6 и 12 мес.).. Но теперь, раз отменили и через 2 мес все хорошо, ждем, что будет еще через 2-3 мес.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||