Спасибо большое за ответ.
Я полностью с Вами согласна.
Как мне все-таки подобрать правильную дозировку?
на 150 L-тироксина - 2.63
на 175 - 0.03
получается менее 0.5 и более 2.00....
Правильно я понимаю, что лучше принимать 150?
Просто мы планируем беременность....

Если 150 чуть-чуть не хватает, то значит, что дозировку нужно немного увеличить, так ведь? Для планируемой беременности это тоже имеет значение. Можно повысить дозу до 162.5 мкг каждый день (или принимать 150/175 через день), а можно сделать 150 мкг 5 дней в неделю и 175 мкг 2 дня в неделю. Во время беременности дозу стоит немного повысить, потому что потребность изменится

Спасибо Вам огромное. Я и думала, что нужно 160-165, но не знала , что так чередовать можно..... Попробую вариант 5 дней 150, 2 дня 175. Спасибо большое.

162.5 ежедневно можно сделать из таблетки в 100 мкг и 1/2 т. от 125 мкг. У эутирокса есть дозировка 112 мкг, если прибавить к такой таблетке 50 мкг, получится 162.5

Начать можно и со схемы "5+2", при этом доза немного меньше получится - вне беременности, скорее всего, Вам хватит

Спасибо большое. А как только узнаю , что беременность есть, сколько прибавлять? 25 мкг к 162 или более?

Рекомендуют повышать на 25-50 мкг. Можно до 200 в Вашей ситуации, с контролем ТТГ и свТ4 через 3-4 нед

Спасибо большое!

Добрый день. Планируем беременность. Назначены анализы, результаты: На 2-й день цикла все в норме, кроме пролактина - 29,62 мкг/л. при норме 3,34-26,72 мкн/л. Ттг 0,118 принимаю 150 5 дней и 2 дня 175.
Какие действия? Нужно после доведения ттг к норме переслать пролактин ? Или какие либо дополнительные обследования гипофиза?

Здравствуйте. Определение пролактина требуется только в тех случаях, когда у пары в течение года регулярной половой жизни не получилось зачатие, либо при длинном цикле/частых задержках/отсутствии менструаций. Незначительное повышение при регулярных менструациях лечения не требует. Гипофиз пока что обследовать не нужно.
Определять ТТГ стоило не раньше, чем через 6 недель после изменения дозы. Они еще не прошли. Низкий ТТГ не является причиной повышения пролактина

Спасибо большое.

Добрый вечер. Планируем беременность, гинеколог назначила сдать анализы. Сдала прогестерон на 22 день цикла - 24.07 мкг/л. при норме 5.16-18.56. ?!

Без ложной скромности процитирую себя. Это статья для пациентов на другом ресурсе

ЧТО НУЖНО ДЛЯ УСПЕШНОГО ЗАЧАТИЯ?

Несмотря на то, что я общий эндокринолог, молчать об этом я больше не могу 😼

💖 Дорогие женщины (впрочем, и мужчины)! Если вы со своей второй половинкой решились на такой ответственный, волнительный и радостный шаг, как планирование беременности, то вам стоит
ПОМНИТЬ О ТОМ, ЧТО:

💋 Необходимые условия для зачатия – это регулярная половая жизнь без предохранения. Скучно и небезопасно заменять этот процесс на постоянные походы по врачам и сдачу всех анализов, какие имеются в прайсе лаборатории.

✏ В медицинском смысле разумной подготовкой к планированию беременности у здоровых людей будут следующие действия: отказ от курения и ограничение/исключение алкоголя, посещение грамотного гинеколога, который должен: расспросить и осмотреть Вас, оценить Ваш индекс массы тела, измерить уровень артериального давления, взять анализы на инфекции, передаваемые половым путем, и определить необходимый минимум обследований. Обычно это тест на ВИЧ (+ в нашей стране и сифилис), общий анализ , разумно – ферритин, ТТГ, уровень антител к краснухе и кори; другие анализы назначают при наличии соответстующих жалоб. Врач должен назначить Вам фолиевую кислоту и йодид калия (за 2-3 мес до планируемого зачатия), посоветовать необходимые прививки и т.д.

💊 Если у Вас есть какие-то хронические заболевания и/или Вы принимаете какие-то лекарственные препараты , то перед отменой контрацепции Вам стоит обсудить с лечащим врачом Ваши планы, безопасность медикаментов для беременности и плода и необходимые действия при наступлении беременности.

⛔ ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ НУЖНО:

👨*⚕️ Проходить осмотры у всевозможных специалистов, если Вы здоровы. Не нужно отдельно посещать гинеколога-эндокринолога, просто эндокринолога, уролога, кардиолога и пр.

📄 Сдавать анализы на все известные гормоны и вещества, делать УЗИ всего и МРТ всего тела.

📈Выполнять алгоритм обследования бесплодной пары (заставлять мужа сдавать спермограмму, делать тесты на овуляцию, проверять проходимость маточных труб и пр.). Бесплодие – это ненаступление беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения. Мы начинаем обследование через год попыток. Исключение составляют пары, у которых по результатам осмотра выявлена патология и есть основания подозревать какие-то проблемы, иногда спешим вместе с женщинами 35+.

💉 Лечить ВПЧ, применять сложные схемы из десяти наименований при лечении бактериального вагиноза, ездить в санатории и вставлять грязевые тампоны, и проч.

☝Большое количество ненужных осмотров и обследований повышает вероятность найти какие-то незначительные отклонения, которые врачу всегда хочется полечить. Это приводит к повышенной тревожности, ненужному лечению и откладыванию попыток зачатия. Здравый смысл нужен во всем!

Спасибо большое Вам за ответы.
Я действительно может где-то лишний раз прохожу обследования. Просто 2 года назад была долгожданная беременность ( неразвивающаяся...). Назначили обследования щитов. и выяснилось, что у меня тиреотоксикоз, ДТЗ. Вот теперь и пытаюсь перестраховаться, чтобы не было повторения.....

Добрый день.
Чуть больше 6 месяцев не наступает беременность.
Гинеколог назначила Дюфастон в течение 3 месяцев.
Можно ли совмещать прием Дюфастона в моем случае с л- тироксином?

Добрый день!
В феврале 2017 была удалена щитовидная железа и была проведена радиойодтерапия в мае 2017 г.
Мой вес на данный момент 90 кг., сейчас принимаю Л-тироксин 162.5мкг
Сейчас 6 акушерских недель беременности.
Результаты анализов от 27.09.18 :
антитела к тирео-дазе 8.30 при норме 0.00- 5.61 ед.мл
антитела к тиреоглобулину - 0.1 при норме 0.0- 4.1 ед.мл
ТТГ -0.05 мкМЕ.мл при норме 0.45 - 5.33
Т4 св. - 1.05 нг.дл. при норме 0.61 - 1.37.
Эндокринолог назначил сдать ТТГ, Т4 и глюкозу 26.10 (т.е спустя 4 недели).
Скажите пожалуйста:
1. через какое время сдавать данные анализы
2. нужны ли дополнительные
3. и каковы целевые показатели ТТГ и Т4?