Любопытный случай из практики

[DrBashir]

Добрый день, коллеги! Прошу помочь направить поток моих мыслей в нужное русло.
Пригласили в кардиологию на консультацию. Пациентка там по поводу гипертонии. 62 года
В анамнезе: в 1992 году выставлен синдром пустого турецкого седла, с того же года выставлен диабет. 5 лет принимала пссп, затем инсулинопотребность. В 2015 году она уже лежала в кардиологии, там описываются инсулины Протафан 40-40 ед, Актрапид по 20. Вес в районе 120 кг при росте 164см. Гликемия в диапазоне 15-17 натощак, в течение дня до 20 ммоль/л. Гликированного нет.
В 2016 году пациентка едет в Москву. Далее с ее слов, так как выписок никаких нет. Лежала в стационаре две недели, ей постепенно отменяли инсулин. На сегодняшний день пациентка принимает Амарил 4 мг в сутки и янумет 500 утром и 1000 вечером. Вес 70 кг. Гликемия до 6-7 натощак, до 8-9 в течение дня.
После расспросов выяснила, что периодически бывают падения ад до 60/40 мм рт ст. Примерно два раза в месяц, "на ровном месте".
Я предположила вторичную надпочечниковую недостаточность, назначила кортизол суточной мочи, также ттг, т3св, т4св. правда, на кортизол больших надежд не возлагаю. Но пока назначила то, для чего есть реактивы. чем богаты...
подскажите пожалуйста, куда делась инсулинопотребность?