Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 06.09.2016, 16:35  
dhonchik dhonchik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 12 dhonchik *
Exclamation Полиузловой зоб - правда ли?

Здравствуйте, мне 28 лет, 2 месяца назад на узи обнаружили узел в правой доле 21х19х14 мм, с каким то ободком и внутри его ещё был маленький узел, сказали с щитовидкой всё в порядке, контуры ровные четкие, региональные лимфоузлы не визуализирутся, гормоны в порядке, отправили на ТАБ, заключение цитолога фолликулярная опухоль с риском малигнизации 10-15%, я так понял что она попала иголкой как раз в тот маленький узел судя из описанного что материал взят из узла 6х7 мм который располагался внутри основного узла, эндокринолог отправил на операцию объяснив тем что узнать что это у меня такое можно будет только после гистологии, две недели назад сделали субтотальную резекцию правой доли, всё остальное оставили, хирург сказала что ничего страшного не увидела и предварительный диагноз Полинодозный зоб по ВОЗ 2 степени, сегодня пришел ответ гистологии, полиузловой коллоидный пролиферирующий зоб и сказали что всё хорошо, такое может быть? И получается я зря удалил долю?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 06.09.2016, 18:51  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, не зря. Дело в том, что по пункции при результате "Фолликулярная опухоль" невозможно определить доброкачественный узел или злокачественный, вообще никак, - только после операции. А риск злокачественного узла высокий. Поэтому при таком заключении цитолога операция обязательна, и операция является заключительным этапом диагностики.
Да, после операции в большинстве случаев выявляется, что узел был доброкачественным - но отказаться от операции при имеющемся раке куда хуже.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 06.09.2016, 20:25  
dhonchik dhonchik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 12 dhonchik *
Спасибо, просто в заключении гистологии не написано что аденома фолликулярная, а полиузловой коллоидный пролифилирующий зоб, я так понимаю коллоидные зобы не оперируют так сразу, или фолликулярная опухоль это обобщенное название?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 06.09.2016, 21:59  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы полагаете, что цитологическое заключение совпадает с гистологическим в 100% случаев?
Не совпадает.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #5
Старый 06.09.2016, 22:36  
dhonchik dhonchik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 12 dhonchik *
Как то странно всё это, врачи так и оставили в сомнении
Ответить с цитированием
  #6
Старый 07.09.2016, 13:06  
dhonchik dhonchik вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.09.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 12 dhonchik *
И вправду, ездил в лаборатирию, сказали что при цитологии фоликулярная опухоль и потом после гистолии достаточно часто выявляются всякого рода коллоидные зобы
Ответить с цитированием
  #7
Старый 07.09.2016, 13:16  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
20% - окажется рак , 60 % - фолликулярная аденома и 20 % - коллоидный зоб
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.